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文档简介

1、重庆三峡中心医院急救医学科外科,提高胃肠减压患者的舒适率,1,学习交流PPT,主题定义:2,学习交流PPT,背景,不舒服:恶心呕吐,咽渴,咽痛,活动不方便,引起咳痰不舒服等,3,学习交流PPT,总人数,不舒适度等级,相对舒适率,100%,*,=,4,学习交流PPT,掌握现状,5,学习交流PPT,掌握现状,2016年6月对42例胃肠减压患者学习舒适性自我评价调查统计,6,交流PPT,掌握现状,相对舒适率,7,学习交流PPT,掌握现状,8,交流PPT 学习交流PPT,目标设定相对舒适率: 50% 50.34%=83.32%,改善值33.32%,10,交流PPT,胃肠减压患者咽渴的原因分析,治疗因素

2、,环境,补液不足,湿度降低,唾液吞咽拒绝,痛苦呻吟声,口呼吸,腹胀,鼻腔留置管,咽痛,吐害怕病情恶化,流量大, 紧张不安胃管护理,禁饮禁食,病情限制,、11,交流PPT、物、病区的走路方式,翻身,时间长、异样的眼睛、胶带松、容易缠绕、更衣、容易坐、进厕所,洗脸、固定差、粘性差、压力胃肠减压患者活动不便的原因分析,人,其他,滑,排水壶难携带,固定带难解放,12,学习交流PPT,干预不足,、胃肠减压患者咽痛的原因分析,粘膜溃疡,咽干、禁酒禁食,敏感反复留置管、损伤、插管粗暴、经验不足、责任感差、配管摩擦、留置管时间长、腺体分泌减少、体液不足、开口呼吸、环境干燥、配管材质硬、固定不稳定关注度低、监查

3、力弱、等, 学习交流PPT,对策1 :用收敛对策加强湿润,对策2 :改进固定材料和方法,对策3 :关注感,及时评价,对策4 :有效训练,对策5 :加强审计,、14,学习交流PPT,张爱桂等结肠癌术后早期少量饮水对患者胃肠功能恢复的影响2015,38 (2):278279 .黄爱红,别平,何智肝胆外科患者术后早期少量饮水对胃肠功能恢复的效果观察医学和临床. 2014,1 (19 ):2772779 .王祥芝张元云持续胃肠减压期间饮水和口腔护理改善的探讨齐鲁护理杂志,2000,7 (7) : 301302 .王霞胃肠减压适应症、不良反应护理的研究进展护士研修杂志2000,22 (5):401-40

4、3 .韦丽、宋向事件、王欣等留置胃管患者的留置情况调查和护理对策护士研修杂志,2000 15(11):844845 6 .凌晨,王欣, 腹部手术后留置胃管期间少量饮水对患者的影响,护理学杂志2005,20 (8):29-30 .王平,改善王力胃肠减压的护理【j】山东医药,2006,46 (31 ):56 .张允,李玉叶胃肠减压患者适量饮水和传统护理方法的效果观察实用护理杂志19 张元云持续胃肠减压期间饮水和口腔护理改善的探讨齐鲁护理杂志,2001,7 (4):301302,对策1 :集束化护理措施加强口咽部湿润,15,学习交流PPPT,对策1 :集束化护理措施加强口咽部湿润,雾化吸入bid,湿

5、润咽部湿润、痰液稀薄化学习交流PPT对策1 :集束化对策中强化口咽部的湿润,定时少量的咽水(每2小时10ml ),17,学习交流PPT,对策1 :集束化对策中强化口咽部的湿润,含漱口腔护理bid必要时石蜡油浸润鼻咽部的西瓜霜,18, 学习交流PPT,对策2 :改进固定材料和方法,19,学习交流PPT,对策2 :改进固定材料和方法,20,学习交流PPT,对策3 :关注患者的心情,及时评价留置胃管的必要性,拔管特征:病情好转,明显的腹部学习交流PPT对策4 :有效训练、规范固定、科学护理、安全教育、22、学习交流PPT、固定状况、治疗状况、评价状况、胃管固定、引流装置、雾化、口保护、健康宣传、舒适性、拔管指症、对策5 :强化审计、23、学习交流PPPT、改进学习交流PPT改进后检查(43人),25,学习交流PPT,效果确认,26,学习交流PPT,效果确认,目标值: 83.32%,达成率: 103%

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