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文档简介
1、。1、肠造口病例共享。2,病例介绍,7月14日,术后第3天,考虑腹胀、嗳气、进食少、低钾和麻痹性肠梗阻。要求医疗咨询,补充钾,胃肠减压和抗炎。7月10日,0:10因LOA临产及严重先兆子痫入院产科,2例分娩,1例妊娠,412周,11:28例剖宫产,手术顺利,腹胀明显,T395,P124次/min,R35次/min。寻求医疗咨询,继续对症治疗,改善检查和报告严重疾病。患者,女性,40岁,于1994年生下一名男婴。她通常很健康,有个人病史。7月13日,3号,案情被简要介绍。20:30年7月16日,全院会诊,情况危急。她于7月15日、7月15日、7月15日、7月15日、7月15日、7月15日、7月1
2、5日、7月15日、7月15日、7月15日、7月15日、7月15日、7月15日被转移到重症监护室进行抢救。请询问护理会诊,并建议组织医院会诊。22:05医院会诊考虑肠坏死和穿孔,急诊剖腹手术:升结肠造口阑尾切除术,11:00,有明显腹胀、出汗、高烧、呼吸急促、心率加快。求医问药,补钾,记录尿量,中药灌肠等。7月15日,7月15日。4、病例介绍,现状,11:50转到普通外科,加强伤口和复杂肠造口的护理、抗感染和营养治疗。7月19日和7月19日,12:35,肠外管处于高压状态并破裂,肠液涌出。扩张造口,抽出1000毫升肠液。精神好,睡眠好,食欲好,活动自如,腹部平坦柔软,造口供血良好,排便正常。1:
3、32,术后转入重症监护室进行抗感染、止血和呼吸支持。9:00,经全院讨论,7月17日,7月26日,5,入院条件,T36.5,P90次/分钟,R20次/分钟,BP170/105 mHg,沈青,心肺听诊,无异常腹涨如孕月,腹肌柔软,无压痛,反弹性疼痛,入院诊断,LOA在妊娠2,1,41和2周期间有可能产生严重的先兆子痫。疾病进展:生命体征变化。7、疾病进展:检测结果变化。8,7月13日,腹腔内大量气化肠管明显扩张,左下肺纹理增强,7月14日,腹腔内大量气化肠管明显扩张,肺纹理增强两倍。7月15日,双侧胸腔积液引起大量气腹和双气腹,病情进展:影像学检查变化,9、医院会诊意见,7月13日,全科医师(21: 45)建议通便、排气胃肠减压及指导活动,7月14日,全科医师(15: 31)建议通便、解除胃肠减压、抗感染、改善检查。7月15日,中医医生(8: 48)建议针灸呼吸科医生(9: 46)酌情更换抗生素,普通护士(10: 19)补充钾、尿量、中药灌肠,完善普通护士检查(18: 10),准确记录摄入量和输出量,及时降温,采取合适的卧位,并要求全院会诊,2020/7。11、护理会诊(9月15日18: 10)。12、13日,7月17日,结肠造口术,
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