腹部检查的主要问题ppt课件

1、.1，腹部检查，主讲人：唐弘毅。2，解剖学结构图。3，解剖结构，一，器官：肝，胆囊，胰，脾，肾，肾上腺。第二，灭火器：胃、十二指肠、工厂、回肠、结肠、阑尾、直肠。第三，泌尿系：肾脏、输尿管、膀胱。第四，生殖系统：输卵管、子宫、卵巢、4，影像诊断，1，腹部形状，轮廓2，腹部呼吸运动3，腹壁皮肤张力4，腹壁静脉曲张5，手术疤痕6，脐疝，腹股沟疝7，运动波8，妊娠弹力标记，5，促进，1，6，1，腹腔内器官大小，1，肝正常间隙一般在右侧锁骨中线的第五肋间，下界大部分在肋骨边缘以下；从肝左叶边缘到剑突，2-3厘米。有肺气肿的话，右胸有很多积液，严重的胸腔畸形，肝脏位置下降时可以调查。肝扩大的原因：感染中

2、毒淤胆性脂肪肝肿瘤，7，1，腹腔内气管大小，2，脾脏，8，1，腹腔内气管大小，2，脾脏正常脾脏不能到达肋骨边缘以下。支架，心脏下垂，左侧胸腔积液；肺气肿，左侧膈位置明显移动时可以触摸到。脾肥大原因：脾淤血病感染肿瘤代谢异常免疫病，9，1，腹腔内器官大小，3，胰腺具有深腹部、腹膜后、内分泌和外部分泌功能，正常情况下胰腺不容易接触。胰腺疾病：急性和慢性胰腺炎胰腺囊性胰腺、头癌、糖尿病、胰岛细胞瘤。10，1，腹腔内器官大小，4，胆囊位于右侧锁骨中线和第9肋软骨，胆囊功能储存和浓缩胆汁，一般胆囊物理检查达不到。胆囊疾病：急性和慢性胆囊炎胆道寄生虫病胆囊癌胆石症，11，1，腹腔内气管大小，5，肾脏位于腹

3、膜后脊椎两侧，相当于12胸椎和2-3腰椎水平。除了胃下垂，一般不能碰。肾扩大：肾结核、多囊肾、肾积水、无神肿瘤。12，1，腹腔内气管大小，6，膀胱是位于腹腔外，与大豆和尿道相接的共同器官。促进要求：膀胱充电时是否有压痛或肿块，13，1，腹腔内器官大小，7，肾上腺位于左右肾上极地的腺体，重量5克，是人体重要的内分泌管。其结构分为皮质层和髓质层两层。球形带-利盐激素-醛固酮解剖生理皮质囊带-里糖激素-氢化可的松网状带-性激素-男性酮肾上腺髓质层-肾上腺素分泌，去甲肾上腺素，14，1，腹腔器官大小，7，肾上腺疾病：肾上腺皮质功能下降：(Addison Addison病)肾上腺皮质功能亢进：a . c

4、osing综合征b . aldosteron c .肾上腺异常症状，15，2，压痛点，腹部压痛和腹腔内器官的解剖学关系：1，右上腹：肝，胆囊，上结肠胃，横结肠间曲线和下垂右肾。2、上腹部：胃、十二指肠、肝左叶、胰、横结肠中间。3、左上腹：脾、横结肠远端、恒脾曲、胰尾、下垂左肾。16，2，压痛点，腹部压痛和腹腔内器官的解剖学关系：4，右下腹部：阑尾，阑尾，上腹部近端，右卵巢，输卵管。5、肚脐附近：小肠，横结肠中间。6、左下腹部：下行结肠、乙状结肠、左输卵管、卵巢。7、耻骨上：膀胱和子宫扩大，妊娠。17，3，抗跳痛，抗跳痛：是腹膜刺激的征兆之一。1.在压迫腹部某处接触的手指迅速抬起，手指抬起，疼痛可能比压痛更严重。2.碰腹部某个地方的时候，如果用力举手，就会疼。，18，4，肿块，肿块检查注意点：1，部位2，大小3，形状4，硬度纹理5，移动性6，搏动7，压痛8，与腹壁皮肤的关系9，与腹腔器官的关系10，头部受伤检查。19，4，肿块，叩诊检查内容：1，肝胆系统2测定，腹壁的电阻硬度3，无息有声4