鞍结节脑膜瘤最新影像诊断ppt课件_第1页
鞍结节脑膜瘤最新影像诊断ppt课件_第2页
鞍结节脑膜瘤最新影像诊断ppt课件_第3页
鞍结节脑膜瘤最新影像诊断ppt课件_第4页
鞍结节脑膜瘤最新影像诊断ppt课件_第5页
已阅读5页，还剩9页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、.,1,鞍结节脑膜瘤,.,2,临床表现,脑膜瘤占颅内肿瘤5%-20%，占成人鞍区肿瘤第二位，8%脑膜瘤起源于鞍上区，多数起源鞍结节，女性发病率是男性两倍，成人多见，儿童罕见。 肿瘤生长缓慢，病程常较长，生长方式不同而临床表现不同。,.,3,临床表现,鞍区脑膜瘤沿脑膜向周围生长，向前可达眶尖，向后可达斜坡及小脑幕，向外沿中颅窝底扩展，向内可累及鞍内垂体腺。 常最早侵犯视神经，多以视力障碍为首发症状；颅高压症状：头痛、恶心、呕吐；垂体功能障碍：性欲减退、阳痿、闭经内分泌异常,.,4,病理分型,1 脑膜皮型-最常见的类型 2 纤维型 3 血管型-最易发生恶变的类型 4 砂粒型 5 混合型或移行型 6

2、 恶性脑膜瘤 7 脑膜肉瘤,.,5,影像学CT表现,(1)圆形或卵圆形密度均匀影，脑组织受压移位，脑池变窄甚至消失；可合并有脑水肿； (2)明显的对比增强； (3)部分鞍旁脑膜瘤可有邻近骨质硬化，此征象不见于其余鞍旁肿瘤，因而是重要诊断征象； (4)有时有星状、颗粒状或均匀一致的钙化（但较其他部位脑膜瘤少见）；,.,6,.,7,影像学MRI表现,（1）具有脑膜瘤一般信号特点：肿块宽基底，T1WI等信号，T2WI等或略高信号，明显强化。 （2）邻近脑组织受压移位,可合并有不同程度的脑水肿；（鞍旁） （3）多数病例增强有明显均匀强化，程度不一； （4）可见邻近脑膜的增强和增厚,即“脑膜尾征”。 （

3、5）常包绕、推移大脑中动脉或颈内动脉，血管内快速流动血液产生“流空效应”，在T1、T2可出现特征性条状低或无信号，与瘤周组织形成明显对比。,.,8,脑膜尾征,生长特点：常以鞍结节或床突尖为附着点，沿脑膜向四周匐行生长，形成特征性的“菌伞样”形态。矢状位和横切面增强可能显示肿瘤邻近脑膜增厚并明显强化，形成“脑膜尾征”。 一般认为52%-72%出现脑膜尾征，有文献报道鞍结节脑膜瘤100%出现脑膜尾征。虽然垂体瘤、转移瘤亦可有此征象，但若出现时应高度怀疑。,.,9,.,10,鉴别诊断： 1、垂体瘤,典型呈“”字征。垂体巨腺瘤侵犯鞍旁常引起颈内动脉海绵窦段推压外移，但侵袭性垂体腺瘤也可包绕颈内动脉海绵窦段。,.,11,2、颅咽管瘤：多为囊性，实性也有，钙化多见，但多向后生长，强化也没有脑膜瘤如此明显。,.,12,3.生殖细胞瘤,大部分位于松果体区，约20%位于鞍上池，主要表现下丘脑、视交叉受累症状。 CT：等或稍高密度，一般无钙化，显著均质强化。 MR：T

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论