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文档简介

1、。1,癌症心理学,2、内容、概述(癌症心理学的发展)、1、肿瘤发生与心理社会因素、2、3、通知肿瘤患者的方法和技巧、3、第1章概述(癌症心理学的发展)、护理心理学是研究护理人员和护理对象的心理现象及其心理活动的心理学。第一章概述(癌症心理学的发展)。癌症心理学始于20世纪70年代中期。经过近30年的发展,它已经发展成为一门相对独立的学科。癌症心理学主要研究以下问题:(1)心理因素作为癌症的病因的影响;(2)癌症诊疗对患者心理和精神的影响;(3)心理治疗对癌症患者病程和生活质量的影响。第二章:肿瘤发生与心理社会因素,肿瘤发生与发展的生物学因素,神经、内分泌和免疫系统与肿瘤的关系,社会因素与肿瘤,

2、心理因素与肿瘤,与肿瘤相关的心理疾病,肿瘤患者心理状态的评估,1。肿瘤发生和发展的生物学因素,11 1。肿瘤发生和发展的生物学因素。目前已知的肿瘤病毒有7种。根据肿瘤病毒所含核酸的不同,可分为脱氧核糖核酸病毒和核糖核酸病毒,其中脱氧核糖核酸病毒包括:人乳头瘤病毒、乙型肝炎病毒、爱泼斯坦-巴尔病毒、卡波济氏肿瘤疱疹病毒和细胞多瘤病毒。核糖核酸病毒包括人类淋巴细胞白血病病毒和丙型肝炎病毒。神经、内分泌和免疫系统与肿瘤的关系。许多研究表明,神经因素参与了肿瘤的发生和发展。大多数肿瘤部位位于乳腺、前柱腺、胰腺、消化道等神经丰富的部位。肿瘤组织中神经、内分泌和免疫系统之间的关系可能以副交感神经胆碱能神经

3、为主,癌前病变的神经密度高于相应的正常组织。神经纤维存在于肿瘤组织中,在肿瘤的病理生理过程中起着调节作用。神经、内分泌和免疫系统与肿瘤的关系,神经生长因子在肿瘤的发生和发展中起一定的作用。它不仅能提高细胞的增殖能力,还能抑制癌细胞的凋亡。神经生长因子在肿瘤血管生成中起一定作用。神经生长因子通过增强基质金属蛋白酶-2的表达,促进血管内皮上皮细胞的生长和侵袭以及腱索的形成,从而促进血管生成。神经、内分泌和免疫系统之间的关系明显与肿瘤有关,神经生长因子及其受体与肿瘤的发生、发展和凋亡有关。有人推测,神经生长因子及其受体可能作为乳腺癌、卵巢癌、肝癌和胰腺癌的分子治疗靶点,具有广阔的前景。神经、内分泌和

4、免疫系统之间的关系与肿瘤有关,神经递质也在肿瘤组织中表达。乙酰胆碱能促进结肠癌细胞的增殖。一氧化氮、多巴胺、5-羟色胺和P物质也参与了不同肿瘤的发生和发展。神经系统、内分泌系统和免疫系统、肿瘤和神经因素之间的关系也与癌症疼痛有关。抗神经生长因子治疗可有效抑制疼痛的发生,减少镇痛药物的用量,减少这些药物的副作用。神经系统、内分泌系统和免疫系统之间的关系与肿瘤密切相关。内分泌因素:内分泌失调与某些器官肿瘤的发生和发展密切相关。例如,乳腺癌的发生和发展可能与患者体内雌激素水平高或雌激素受体异常有关。乳腺癌在怀孕和哺乳期间发展很快。卵巢切除或雌激素治疗可以显著减少肿瘤。此外,激素与恶性肿瘤的转移和扩散

5、有一定的关系,如垂体前叶激素能促进肿瘤的生长和转移;肾上腺皮质激素能抑制造血系统中某些恶性肿瘤的生长和转移。神经、内分泌和免疫系统与肿瘤的关系,体内有许多免疫监测机制,但肿瘤仍可能在体内发生并持续发展,因为肿瘤具有逃避免疫监测的功能。随着肿瘤学、免疫学、分子生物学等相关学科的快速发展和交叉渗透,肿瘤免疫治疗的研究正在突飞猛进。基于免疫学原理并由免疫学技术建立的肿瘤免疫治疗已逐渐从实验室研究过渡到有效和安全的临床试验。关于社会因素与肿瘤、生存环境与肿瘤发生、生活事件与肿瘤发生发展的关系存在诸多争议。一些研究认为,经历的生活事件越多,肿瘤复发的概率越高,存活时间越短;然而,一些研究者反对这种相关性

6、。社会因素与癌症。大多数学者认为生活事件对患者的影响是否与社会支持系统有关。能够获得更多社会支持的人癌症发生率和死亡率更低,无症状生存期更长。心理因素与肿瘤、心理应激和免疫抑制:应激刺激可以调节机体的免疫系统,而免疫紊乱是肿瘤发生发展的重要基础。心理因素与肿瘤、负性情绪与肿瘤发展:情绪是身体对事物反应过程中的一种心理体验。抑郁、焦虑和恐慌等负面情绪与肿瘤发展之间的关系是一个非常复杂的课题。许多研究认为它们是相互关联的,而其他人否认这一点。心理因素与癌症。适当的心理社会干预有利于患者的康复。它可以提高个体的应对能力,减少情绪困扰和孤独感,从而改善患者的心理功能。心理治疗可以延长个体的生存时间。心

7、理疾病,心理痛苦,与癌症相关的焦虑和抑郁,心理痛苦1。基本概念是指面对生活压力事件(如癌症)的个体所形成的一般心理失调。2.影响因素(1)身体变化(2)年龄因素(3)疾病进展(4)社会支持。24,(1)心理痛苦,3)表达隔离,自卑,失落,羞耻,害怕感染和复发,害怕死亡,失眠,恐惧,焦虑,抑郁等。(1)心理痛苦;(4)反应过程、震惊、恐惧、否认、怀疑、愤怒、抑郁、接受,(1)心理痛苦;(5)护理干预;(1)选择合适的时间和方式告知病情。(2)告知治疗前后的各种检查,避免因缺乏知识造成的过度紧张和焦虑。(3)建立强大的社会支持系统。(2)焦虑。基本概念是当个体对一种或多种模糊和非特异性的威胁做出反

8、应时,自主神经系统的失调和功能障碍。影响因素(1)过度的生活和工作压力(2)糟糕的生活事件或困难(3)角色失调(4)恐惧,29、(2)焦虑、3)表现形式(1)生理疲劳、失眠、腹泻等(2)真诚的态度、适中的语速、耐心的回答和倾听患者。(3)采取适当的放松措施,如深呼吸、听音乐、按摩和热水浴。(4)开展健康知识教育,减少对患者的刺激和干扰。基本概念是抑郁状态。2.影响因素(1)与生理疾病有关:癌症;(2)心理压力源:挫折情境、紧张的人际关系或缺乏个人心理特征(急躁、缺乏自信)。主要症状(1)自主神经系统症状:食欲改变、睡眠障碍、易怒、疲劳(2)心理症状:易怒、失去兴趣、注意力不集中(3)自杀倾向(

9、3)抑郁(4)护理干预措施(1) (2)创造温暖的治疗环境,减少不良刺激,采用非药物疗法,并消除培养兴趣等心理因素。34,(3)抑郁,(3)及时治疗患者的身体不适,提高其生活质量。(4)动态评估心理状态,及时发现患者异常行为变化,并根据症状变化随时更新干预计划。癌症患者的心理评估:访谈、观察和应用症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)进行临床护理心理评估。第三章告知癌症患者的方法和技巧。首先,采用适当的告知方法,首先评估接受者接受和理解患者各方面的能力,包括年龄。第三章:告知癌症患者的方法和技巧;2.告知患者前与家属沟通,与家属全面沟通。包括疾病的阶段、替代治疗方案和风险、预后医疗费用等。尊重家庭成员的选择,并共同制定一个最佳的通知计划,以尽量减少患者知道后的情绪波动。第三章是告知癌症患者的方法和技巧。第三,为了满足求医心理,医务人员应掌握患者的心理状态,通过与患者的推心置腹的交流来判断其心理承受能力。渴望了解自己病情的患者应尊重他们寻求知识的权利,并以适当的语言告知他们诊断结果和预后。第三章是告知癌症患者的方法和技巧。第四,启发式对话用于使患者首先表现出对疾病信息的渴望。当病人不太注意疾病的具体细节时,我们不需要告诉他们太多的细节。第三章是告知癌症患者的方法和技巧。5.说话时不要使用太专业

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