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文档简介

1、a,1,肩周炎康复护理,九区 潘姣云,a,2,肩周炎的概述,肩周炎：是指肩周肌，肌腱，滑囊炎及关节囊的慢性损伤性炎症。因关节内外粘连，而以活动时疼痛，功能受限为临床特点。多见于中年人，老年人，50岁左右易患病，女性多于男性，左侧多于右侧。本病有自愈趋势，约需要两年左右，常因功能障碍而就诊。,a,3,肩周炎的病因,多种原因: 局部外伤史， 慢性劳损， 局部潮湿受寒， 长期过度活动， 姿势不良。,a,4,肩周炎病理分期,a,5,肩周炎的主要功能障碍,1.肩关节疼痛：特点一般位于肩部前外侧，也可扩大到腕部或手指，有的放射至后背，三角肌，三头肌，二头肌。 2.肩关节活动障碍和肌萎缩无力：三角肌出现萎缩

2、，肩关节活动受限，活动以外展和内旋受限为主，其次为外旋，肩关节屈曲受累常较轻。由于肩关节外展，内旋，外旋受限，因而常严重影响日常生活活动。,a,6,肩周炎的康复评定,从疼痛，稳定性，运动，肌力，功能5个方面来评定,a,7,Rewe肩功能评定标准,a,8,Rewe肩功能评定标准,a,9,Rewe肩功能评定标准,a,10,Rewe肩功能评定标准,a,11,Rewe肩功能评定标准,a,12,康复护理原则与目标,1.康复护理原则：是针对肩周炎的不同时期，或是其不同 症状的严重程度采取相应的康复护理措施。 2.康复护理目标（1）短期护理目标：解除疼痛，预防关节功能障碍为目的。 （2）长期目标：消除恢复期

3、残余症状，主要以继续加强功能锻炼为原则，增强肌肉力量，恢复三角肌等肌肉的正常弹性和收缩功能，以达到康复和预防复发的目的。,a,13,肩周炎的的康复护理,a,14,康复护理诊断,潜在并发症 相关知识缺乏 自理能力下降 舒适的改变 焦虑/恐惧,a,15,康复护理目标,缓解疼痛 改善病员焦虑/恐惧心理 改善患肢功能活动 提高患者生活自理能力 让患者回归家庭及社会,a,16,康复护理措施,一：缓解疼痛： 1.药物治疗：消炎镇痛，舒筋活血，外用止痛喷 剂，物理治疗。 2.常用的物理因子治疗：高频透热，超声波，热 疗，中药熏蒸，红外线， 中 频，磁疗等等。 3.健康教育 二：保护肩关节 三：良肢位 四：关节松动术 五：按摩 六：功能锻炼,a,17,持重摆动练习（一）,a,18,持重摆动练习（二）,a,19,持重摆动练习（三）,a,20,持重摆动练习（四）,a,21,康复护理指导,1.用药指导 2.加强生活护理 3.护理指导,a,22,用药指导,a,23,护理指导：1梳头,a,24,护理指导：2爬墙练习,a,25,护理指导:3揽腰,a,26,护理指导：4拉轮练习,a,27,护理指导：屈肘甩手,a,28,基础护理,a,29,心理护理,a,3

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