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文档简介
1、1,膀胱肿瘤TUR-BT术和膀胱部分切除术的不同,泌尿外科,刘春辉,2,1遗传2职业3吸烟4咖啡,浓茶5镇痛药6人工膀胱炎和他感染8骨盆胃脏治疗,膀胱肿瘤病因,3, 1血尿2膀胱刺激- 3尿潴留4肾区肿胀5下腹痛膀胱肿瘤的临床表现,4,上皮性肿瘤: 1移行上皮癌3腺癌非上皮性肿瘤: (稀),膀胱肿瘤的临床分类,5,膀胱肿瘤的临床生长方式,原位癌,乳头癌,浸润性癌,6, 膀胱肿瘤病理分析Tis :原位癌Ta期:非浸润乳头癌T1期:浸润粘膜固有层T2期:浸润浅肌层T3a期:浸润深肌层T3b期:浸润膀胱周围脂肪9、膀胱肿瘤治疗,1非手术治疗:痊愈、免疫、肿瘤清除2手术治疗: TURBT术、膀胱部分切
2、除术、膀胱全尿流改道术、痊愈、TURBT适应症浅表性转移癌的优先治疗方法,术中:膀胱穿孔、出血、输尿管开口损伤、尿道、阴茎头术后:低纳-血症、低血容量后期:尿道狭窄, 膀胱输尿管逆流、膀胱颈挛缩、turbtturbt护理1密切监视生命的血流2确保3床清洁和保持皮肤清洁4保持下肢深静脉血栓5输尿管6预防膀胱痉挛的护理7饮食和活动8心理护理, 1定期地再研究膀胱镜2定期膀胱灌流?3自己观察排尿状况4缓和排尿状况TURBT出院宣教,膀胱部分切除术适应症, 1膀胱容量300 ML 2个局限的原发肿瘤3 TURBT术难切除部位的肿瘤4晚期膀胱癌的缓解治疗5 T3a期的患者应行根治性膀胱全切除术,其5年(膀胱部分切除术(百分之百),膀胱部分切除术方法,开放手术:游离要切除的膀胱全层,切除癌肿瘤周围的2cm膀胱壁和腹膜外脂肪输尿管口在切除区切除输尿管口,另行输尿管-膀胱再吻合术LAP手术:需要研究和探讨,有1肿瘤复发史的2多发性肿瘤3低中分化或晚期肿瘤4体积大的肿瘤5膀胱颈部有肿瘤6膀胱外科手术史,预后不好,有膀胱部分切除术预后,有膀胱部分切除术预后, 膀胱部分切除术护理12伤口护理3引流和输尿管护理4疼痛的护理5餐和活动6密切监视心理护理
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