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文档简介

1、。1。严重眼外伤的玻璃体切除术技巧和注意事项，武汉大学人民医院眼科，杨安怀。2。眼球穿通伤合并视网膜脱离、眼内异物、眼内炎等严重眼外伤。如果不及时治疗，会直接损害眼球组织结构和眼球外观，影响视觉功能，甚至导致视觉功能丧失、眼球萎缩或眼球丧失。显微玻璃体切除术可以挽救一些严重受伤的眼球，没有光感或不准确的光定位，并可以恢复不同程度的视力。然而，如何选择手术时机以及手术中的各个环节能否得到妥善处理是临床医生面临的一个难题。以下是我的手术经验：玻璃体出血合并视网膜脱离，手术时间的选择：b超提示视网膜脱离或巩膜裂伤超过锯齿，所以玻璃体切除术应尽早进行。外科技术：1。巩膜穿刺术的选择：不必遵循经典的三通

2、道，避免角膜瘢痕2。配置两个灌注针：一个用于前房，一个用于玻璃体腔。虹膜牵开器：瞳孔缩小和粘连。4.切除粘稠的玻璃体血。小心切除。5.玻璃体视网膜嵌塞的治疗：完全释放6。视网膜缩短和荷包收缩：彻底去除周围的相关组织。7.术中出血：增加灌注瓶高度、重水压缩和气液交换。8.激光光凝和硅油填充，6。新鲜巩膜破裂，你想在紧急情况下做玻璃切割吗？好早期玻璃体切除术，7、原因：1、大伤口2、玻璃体出血3、玻璃体视网膜嵌塞、牵拉性视网膜脱离、闭合性漏斗状视网膜脱离、视网膜无法展开。8、眼内异物，9、判断是否有异物：1、病史2、裂隙灯检查3、b超4。2.眼睛里的异物会因碰到“墙”而反弹并落入玻璃腔内。3.一些

3、异物会穿透巩膜外或嵌入后巩膜。如何获取异物：1。寻找异物：血细胞和视网膜损伤2。切断周围的粘连组织和包膜。12.3.用磁棒吸引异物，不管它们是否有磁性。如果有磁性，将异物吸引到玻璃体腔的前段，取出眼睛中的光纤，调整显微镜的焦距，在清晰的视野中抓住异物，并穿过角膜缘切口；或者如果没有磁性，将异物爪或异物夹展开足够大，选择好的角度，牢牢抓住异物，避免挤压或抓住异物，再次脱落，并伤害视网膜。13，关于通过外部路线获取异物。14、有限的经济条件和不足的医院设备。间接检眼镜下，通过睫状体平坦部取出后巩膜异物。15，眼内炎，16岁，手术是什么时候进行的？视力0.05刺激症状前房及玻璃体积脓的保守治疗(b超)无效。17岁，外科技能。18、标本培养药物敏感性如果是人工晶状体，是否应取出人工

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