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文档简介

1、1、子宫内膜样腺癌伴坏死直肠腺癌，2、性别：女性年龄： 7.0岁职业：农民病例特征：绝经后阴道不规则出血4月馀； 现病史：患者2016.10无明显诱因出现阴道不规则出血，呈淡红色，量多时少，伴尿急、尿灼热感，大便呈黑色硬结，1次/d，间断感头晕，无头晕、头疼，无发热、咳痰，无腰腹部疼痛， 在自行抗炎治疗无明显好转的2017.3.7竹山县妇幼保健院进行妇女检查：外阴发育正常，已婚经产型，阴道见少量血性分泌物，阴道壁充血，右侧阴道壁上端7-10可见大小约3*2mm油菜花状突起，质地脆，触及轻组织脱落根据10/3检查(2017000100，武汉院长医学检验站)显示，(阴道壁奢侈品)子宫内膜样腺癌(高

2、分化)伴有明显的坏死。 现为进一步治疗，门诊以“阴道癌”收入我科。 一旦生病，患者的精神、饮食、睡眠一般，大小如前所述，体力、体重不明显下降。 既往史：否认1983年行结扎术、2009年摔打腰椎骨折的“高血压、糖尿病、冠心病、肝炎、结核”等病史，否定手术史，否定食物药物过敏史。 概况3、体格检查： t 36.6 p 7.6拍子数r 2.0拍子数bp100/70hg nrs评分0分，神志清，查体合作，全身皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结无明显肿大，双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音，心率不齐，心音有力双下肢无浮肿，大姨妈反射对称存在，病理反射未引出。 外来资料： 2017.3.13县妇幼保健院出院总结1份(

3、白带通常：霉0-2/HP； 尿常规，心电图正常，彩超：双肾膀胱未见明显异常，子宫附件未见明显异常血常规正常(HB 132g/l )凝血功能： PT 12.40S，APTT26.09S，血浆纤维蛋白原3.52g/l，TT12.72S； 感染性疾病筛选均为阴性的AFP 1.6ng/ml、CEA 2.8ng/ml、CA199 3.72U/ml、CA125 10.42U/； 宫颈TCT正常。 诊断：阴道癌，6，7，8，9，1.0，1.1，1.2，1.3，1.4，18/3病检查：(阴道壁物)子宫内膜样腺癌并发坏死。 免疫组织化的结果还没有回来。 20/3肠镜下直肠新生物病检查：(直肠粘膜)腺癌。 主任医师诊断后，患者目前诊断明确：阴道癌期，建议患者化学疗法，患

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