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文档简介
1、.,1,1,心脏结构及心电图,.,2,2,心脏的位置,1.心脏位于中纵膈内, 心尖朝向左前下,心底 朝向右后上 2.心前:胸膜壁层和肺; 3.心后主支气管、食管、 胸导管奇静脉和迷走神经; 4.心的下面与膈相连; 5.心的上面有升主动脉、 肺动脉和上腔静脉,.,3,形态: 圆锥形中空的肌性器官, 一般 本人的拳头大小。 一尖: 心尖、朝向左前下方。 一底:心底朝右后上方。 两面:前:胸肋面。后:膈面。 两缘: 左缘; 主要由左心室构成。 右缘; 主要由右心房构成。,心脏的形态,.,4,4,心 腔,4个心腔,右心房,右心室,左心房,左心室,.,5,5,瓣 膜,右心房,右心室,左心房,左心室,4个
2、瓣膜,.,6,6,心 脏 血 管,.,7,7,.,8,静 脉 血,动 脉 血,体循环,肺循环,右心室,右心房,肺动脉,上下腔静脉,各级静脉,肺部毛 细血管,肺静脉,左心房,全身毛细血管,各级动脉,主动脉,左心室,静 脉 血,动 脉 血,.,9,心脏传导系统,心脏传导系统是由特殊分化的心肌细胞构成,产生并维持心脏正常的节律,保证心房、心室收缩和舒张的协调。 心脏传导系统包括窦房结、结间束、房室结、希氏束、束支、蒲肯野氏纤维。,.,10,心电图的形成,.,11,11,正常心电图波形normal electrocardiographic complexes,P波表示心房除极化P waves sign
3、al depolarization of the atria QRS 综合波表示心室的除极化QRS complexes signal depolarization of the ventricle T和U波由心室复极化形成T and U waves arise form ventricular repolarization,S-AN,A-VN,.,12,12,心电图综合波、间期和段的检测determination of ECG complexes, intervals, and segments,定标电压1cm1mV,纵坐标每一小格0.1mV 横坐标每1大格分为5小格,每小格0.04sec 每
4、1大格0.2sec,.,13,13,正常心电图综合波、间期和段的图解diagram of ECG complexes, intervals, and segments,.,14,14,正常心电图综合波、间期和段的图解diagram of ECG complexes, intervals, and segments,1.波:表示心房除极化,宽度不超过0.11sec;振幅在肢体导联不超过0.25mV,胸导联不超过0.20mV,.,15,15,正常心电图综合波、间期和段的图解diagram of ECG complexes, intervals, and segments,2. PR段(PR seg
5、ment):反映心房的复极过程及房室结和房室束的电活动,正常为0.060.14sec,.,16,16,正常心电图综合波、间期和段的图解diagram of ECG complexes, intervals, and segments,3. P-R间期(P-R interval):P波与P-R段合计为P-R间期,正常为0.120.20sec,P-R interval,.,17,17,正常心电图综合波、间期和段的图解diagram of ECG complexes, intervals, and segments,4. QRS波群(QRS interval):表示心室的除极化,正常为0.060.1
6、0sec,最宽不超过0.11sec,.,18,18,正常心电图综合波、间期和段的图解diagram of ECG complexes, intervals, and segments,6. ST段(ST segment):为QRS综合波之后位于基线上的一个平段,其后出现向上或向下转折的一个波为T波,.,19,19,正常心电图综合波、间期和段的图解diagram of ECG complexes, intervals, and segments,7. Q-T间期(Q-T interval):从Q波起点至T波终了,代表心室肌除极和复极全过程所需时间,正常为0.320.44sec,Q-T inter
7、val,.,20,20,正常心电图综合波、间期和段的图解diagram of ECG complexes, intervals, and segments,8. 波(T wave): 由心室复极化形成,正常情况下,波的方向大多和主波方向一致,.,21,21,正常心电图综合波、间期和段的图解diagram of ECG complexes, intervals, and segments,9. U波(U wave):由心室复极化形成, T波后0.020.04sec出现,方向大体与T波相一致。U波明显增高常见于血钾过低,.,22,22,正常心电图综合波、间期和段的图解diagram of ECG complexes, intervals, and segments,、V4V6导联向上,aVR向下,、aVF、V1V3导联可以向上、双向或向下,但若V1的T波向上
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