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文档简介
1、骨折常见并发症及护理,骨2科:李艳琴2017.3。5、骨折的一般并发症及管理概述:骨折并发症是骨折本身、愈合过程或原因过程中发生的全身或局部异常现象。它会严重影响骨折的治疗效果,京仁会影响四肢的恢复和愈合,中恩会危及四肢甚至生命。骨折并发症,1,骨折早期并发症,休克;脂肪栓塞;重要内脏器官损伤:a)肝脾破裂;b)肺损伤;c)膀胱和尿道损伤;d)工作场所损坏;骨折并发症,重要周围组织损伤:a)重要血管损伤;b)周围神经损伤;c)脊髓损伤;地块综合征。骨折并发症,秋季肺炎;褥疮;褥疮。下肢深静脉血栓形成;感染;感染。骨化性肌炎;骨折后期并发症,2,骨折并发症,创伤性关节炎;关节僵硬。急性骨萎缩;缺
2、血性骨坏死;缺血性肌挛缩。休克概念、休克骨折引起的骨冲击主要与创伤刺激有关,因为受伤引起的出血、组织水肿等导致有效循环血量锐减。预防冲击,尽快消除休克的原因。尽快恢复有效血液量,纠正微循环障碍。合理使用血管活性物质。保护和支持各重要机关职能。预防和控制感染。密切观察护理措施,意识水平和表情:反映脑组织的血液灌流和全身循环状态的反应。皮肤颜色、温度和湿度:身体表面灌注的标记。脉搏、血压和脉压、呼吸、体温:是创伤性骨折患者潜在休克的重要观察指标。尿液量和特性:反映肾脏灌注的有效指标。中心静脉压(CVP)和周围浅表、护理措施、呼吸系统保持畅通,补充血液量进行心理治疗的中凹位置、脂肪栓塞、脂肪栓塞是骨
3、折中常见的严重并发症,骨折中骨髓被破坏,脂肪滴破裂的鼻窦炎引起肺脑脂肪栓塞。使用脂肪栓塞预防、冲击预防和治疗损伤局部预防抑肽酶,早期促进血液循环和消除血液滞留的药物早期镇痛,护理措施,密切观察状态变化,生物信号监测,多功能监测。适当固定。建立有效的静脉途径。缓解或消除疼痛:疼痛严重的人适当地服用止痛药。做好保护措施,加卧铺。筋膜室综合征,筋膜室综合征表现为由中筋膜、筋膜间隙和深筋膜形成的筋膜肌肉和神经费翔缺血引起的一系列早期症状和体征。预防筋膜室综合征:为了防止肌肉、神经坏死,需要切开筋膜,减压甘露醇和地塞米松,缓解组织水肿。高压氧有缓解水肿、减少肌肉坏死的效果。观察护理措施、生命体征,观察皮
4、肤温度、感觉、活动及周围血液输送引起的四肢血液输送,妥善保养伤口和引流管的护理:适当固定营养。高蛋白、维生素、易于消化的食物、感染、开放性骨折,不仅会引起一般的化脓性感染,还会引起煤气坏疽和破伤风等特殊感染。预防感染,加强患者的抗感染能力,严格遵守无菌技术,加强手术前后的护理、护理措施,密切观察体温、脉搏、呼吸和切口疼痛。对可能发生切口感染的患者,及时使用有效的抗生素,进行支持治疗,加强患者的体质,下肢深静脉血栓(DVT),下肢深静脉血栓,下肢深静脉血栓形成长期的病床静脉血流缓慢,与外伤一起发生血液凝固,血液流动缓慢,下肢创伤后血管壁受损,最终比静脉血栓、骨盆和下肢骨折患者更常见。DVT预防,
5、机械预防措施:术后麻醉消失后,建议和指导踝关节、膝关节的早期主动、被动屈曲活动、深呼吸、咳嗽动作。预防药物:低分子右旋糖酐、肝素等。,注意DVT护理措施,预防,加强小腿肌肉的静态收缩和踝关节的活动,对四肢进行积极被动的活动,增加肌肉的肌肉力量,预防静脉血液堵塞。患者定期改变姿势,每一到两小时更换一次,抬起四肢,定期按摩患者下肢,增加血流,支撑膝盖枕头,臀部过度弯曲,避免静脉压迫局部血流。密切观察四肢的血液运输、感觉、活动。重视患者的疼痛和地址,及时发现、及时治疗、压疮、压疮意味着局部组织长期压迫、血液循环障碍局部持续缺血缺氧、营养不良引起的软组织溃疡和坏死。预防压疮,消除原因:勤洗身体,勤按摩,护理措施,支持病人在床上,勤勤恳恳,根据疾病,每2小时站起来做床边站立卡,记录时间、位置和
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