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1、。1,2,小叶性肺炎,(1)概念:以细支气管为中心的肺组织急性化脓性炎症,也称为支气管肺炎,因为它以支气管为中心。化脓性炎症、2、(2)病因和发病机制,主要由细菌感染引起,呼吸道的防御功能受诱因损害,这种情况常发生在儿童和老年人及体弱者。3、(3)病变部位:双肺下叶和背侧:肉眼可见:双肺各叶,尤其是下叶和背侧严重;不同的尺寸,不规则的形状,灰黄色,固体质量;它们可以相互融合形成融合的小叶性肺炎。镜下:(1)支气管管壁和间质充血,中性粒细胞浸润,纤毛柱状上皮变性、坏死或脱落。(2)腔和肺泡充满脓性渗出物。(3)病变附近肺组织充血水肿,正常肺小泡呈代偿性肺气肿。临床病理联系,咳嗽,咳痰:支气管粘膜
2、炎性刺激毒血症:呼吸困难,细菌毒素代谢产物发绀:肺实变不明显,原因是通气和缺氧伴有渗出物:X线片上散在病变:散在、不规则斑点或片状阴影。6,(5)结果和并发症,1。治疗2。并发症:心功能不全、呼吸功能不全、肺脓肿和脓胸、败血症和支气管扩张。7,3。间质性肺炎(自学)。(1)概念:(2)支原体肺炎、病毒性肺炎、非典型肺炎的类型。8,(1)支原体肺炎。病因:肺炎支原体的病理变化:肉眼观察:肺下叶较为常见,呈局灶性分布,无实变,暗红色。镜下,肺泡腔内无渗出,肺泡隔、细支气管及周围组织明显增宽充血,淋巴细胞和单核细胞浸润。临床病理联系:严重咳嗽,预后良好。间质性肺炎。10,(2)病毒性肺炎,病因学:上呼吸道病毒向下传播,早期或轻度病变:肺炎支原体肺炎为肺间质病变的重症病例:除间质外与肺泡有临床和病理联系,早期:无肺实变体征的重症病例:肺实变体征、全身中毒症状,甚至心力衰竭引起的中毒性脑病。11,(3)非典型肺炎,也称为非典(自学),病因:非典病毒(冠状病毒的一种变种)目前推测,冠状病毒本身无毒,但由于病毒基因的变异,已成为一种致死性强的新型病毒。病理变化:非典主要发生在肺部和免疫器官(脾脏、淋巴结、骨髓)。临床治疗:当药物对病毒无效时,隔离病毒感染者是阻止病毒在人群中传播的唯一有效控制方法。
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