消毒供应室医院感染预防与控制相关知识培训ppt课件

1、，相关知识培训，感染管理部，时间：2018年7月12日，学习交流PPT，主要内容1。术语和定义。管理要求3。预防和控制医院感染的基本要求。医疗器械、器具和物品处理的操作程序。外部仪器和植入物。被朊病毒和气性坏疽传染病病原体污染的医疗器械、器具和物品的治疗程序。监控8。质量控制记录和可追溯性要求。医疗废物管理。学习和交流PPT。一、术语和定义1。CSSD医院消毒供应中心消毒供应服务部负责各部门所有可重复使用的医疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌和无菌物品供应。2.CSSD集中管理CSSD中心区以满足需求，可重复使用的医疗器械、器具和物品被回收到CSSD进行集中清洗、消毒或灭菌。3.去污是从被处

2、理的物体上去除有机物、无机物和微生物的过程。4.清除医疗器械、器具和物品上污垢的整个清洗过程，包括冲洗、清洗、漂洗和最终漂洗。3。学会交流PPT、4。学会交流PPT、8。消毒或去除医疗器械、器具和物品中的所有微生物。管理要求(1)布局和流程(1)建筑要求(2)布局(3)流程(2)人员要求(3)水和蒸汽质量要求(4)水处理系统的管理要求(6)学习沟通PPT，1)建筑要求1.1医院感染应遵循CSSD医院的新建、扩建和改建1.2 CSSD应靠近手术室、产房和临床科室，或有与手术室直接交货的专用通道，且不应建在地下室或半地下室。1.3周围环境应清洁、无污染源，区域应相对独立；室内通风良好，光线充足。7

3、。学会沟通PPT，布局，检查包装和消毒区，净化区，辅助区，更衣室，2。布局，通道，清洁物品分配，脏物品回收，工作区，无菌物品储存区，办公室，值班室，休息室和卫生间，8。学习和沟通PPT、检查包装和消毒区、无菌物品存放区、9、学习和沟通PPT、工作区、不应配备洗手盆、污物入口、去污区、缓冲室(洗手设施)、脏车清洗存放室、清洗物品运送窗、检查和包装消毒区、清洗物品入口、包装区、更衣室、缓冲室(洗手设施)、下车存放室、存放室、缓冲室(手消毒设施)、10。学会交换PPT，3。工艺3.1项目从脏到净，无交叉或逆流；3.2气流从干净变脏；在净化区保持相对负压，在包装和消毒区保持相对正压。3.3工作区的天花

4、板和墙壁应无裂缝和灰尘，便于清洁和消毒；地板和墙壁踢脚板以及所有内角应为弧形设计；电源插座应防水、安全；地面应防滑、易于清洁、耐腐蚀；地漏应为防溢型；污水应集中在医院污水处理系统中。11、学会沟通PPT，3.4工作区温度、相对湿度、机械通风频率，12、学会沟通PPT，建立，(2)人员要求1。具备各种医疗器械、器具和物品的清洗、消毒和灭菌的知识和技能；2.掌握相关清洗、消毒和灭菌设备的操作规程；3.掌握职业安全保护的原则和方法；4.掌握医院感染预防和控制的相关知识；5.建立科室感染管理小组，全面负责本科室医院感染管理工作：季度会议，对科室进行自查培训和考核，13。学习交换工艺流程图，建立和(3)

5、水处理系统和水质要求1。消毒供应中心的仪器(工具)应使用软化水进行清洗、冲洗和漂洗，并应使用电导率为15 S/cm(25)的纯净水2.水处理室应保持干燥，水和电应分开。3.定期校对水处理系统的技术参数，并保存水处理设备的维护记录。14岁，学习如何与人交流。预防和控制医院感染的基本要求(1)标准预防(2)医务人员防护服要求，15。学习如何交流PPT、(1)标准预防1。标准预防：指所有患者(无论是否被诊断为传染病)及其被污染的设备都应使用防护设备，并建立“保护医务人员不接触传染性因素”2.标准预防的实施原则：CSSD所有被污染的诊断和治疗仪器、器具和物品应被视为传染病。3.标准预防的主要措施，16

6、。学会交流PPT、3.1手卫生的定义：手卫生：外科手术中手消毒的通用术语。洗手：指医务人员用肥皂和自来水洗手，清除手部皮肤上的污垢、碎屑和一些致病菌的过程。手部卫生消毒：指医务人员用快干手部消毒剂搓手，减少手部暂时性细菌的过程。3.1.1洗手设施配有手部卫生设施，包括：非接触式水龙头、洗手液、洗手液、洗手地图、干卫生纸等；18、学会交流式洗手设施；3 . 1 . 2洗手和手部卫生消毒应遵循以下原则：当手上有明显的血液或其他体液污染时，使用肥皂(肥皂)当没有明显的手部污染时，建议使用快干手部消毒剂来消毒双手，而不是洗手。19、学会交流PPT、(宋式28号)、20、学会交流PPT、3.1.4、手卫

7、生指征、1、2、5、3、4、6、手卫生、在污染区穿脱隔离衣前后、接触清洁用品前、污染后操作、离开污染区操作、9、在发、回收用品时、21、学会交流PPT、3.2、不同区域人员的防护服要求、22、学会交流PPT、4、本电器和物品(1)回收(2)分类(3)清洁(4)消毒(5)干燥(6)设备检查和维护(6)学会交换PPT，(1)回收(24)，学会交换PPT，(2)分类(计数、验证和分类装载程序)1。 医疗器械、器具和物品的清点和核查应在CSSD的去污区进行。应根据仪器和物品的材质和精度进行分类处理。2.净化区应干净整洁，光线充足。3.必须由两人进行检查和验证，并填写各种统计记录，以满足质量可追溯性的管

8、理要求。4.使用清洗篮、清洗架和其他器具进行分类。分类仪器应摆放整齐，接口应完全打开；可拆卸部件应根据使用手册进行拆卸和清洁；确保仪器的表面、内腔、缝隙和小孔能与清洗水和清洗液充分接触，以便浸泡或冲洗。5.操作人员应严格执行手卫生和职业防护的要求。25，学会交流PPT、(3)清洁1。清洁方法包括机械清洁和手动清洁。2.机械清洗适用于清洗大多数常规仪器。人工清洗适用于精密复杂设备的清洗和有机污染严重的设备的预处理。26，学会交流PPT、1.1手动清洁和冲洗：将仪器、器具和物品放在自来水下清洗，并初步去除污染物。清洗：清洗后，用医用清洗剂浸泡，然后擦洗。冲洗：清洗后，用自来水冲洗或刷洗。最终冲洗：

9、用电导率为15S/cm(25)的水冲洗。注意事项手动清洗时，水温应为15-30。要去除干污渍，在刷牙或擦洗之前，先将它们浸泡在医用清洁剂中。生锈，应该除锈。擦洗操作应在水面下进行，以防止产生浮质。仪器的可拆卸部分应在拆卸后清洗。应首先用合适的清洁刷清洁内腔器械，然后用压力水枪冲洗。，27，学会交换PPT，1.2机械清洗1.2.1超声波清洗机的操作方法将带清洗水的人注入清洗机并加入医用清洗剂。水温应该是45度。冲洗：在自来水下冲洗设备，初步去除污染物。清洗：将仪器放在一个篮子里，浸入水面下，用水充满空腔。超声波清洗操作应遵循设备和设备制造商的说明或使用手册。注意事项超声波清洗可用作手动清洗或机械

10、清洗的预清洗手段。清洗时，盖上超声波清洗机，防止产生气雾。应根据仪器的不同材料选择匹配的超声频率。清洗时间不应超过10分钟。1.2.2每天设备运行前，应检查清洗消毒器的操作方法，确保水、电、蒸汽和压缩空气符合设备的工作条件，医用清洗剂储备充足。舱口应打开至设定位置，密封环应完整；清洗用旋转臂可以灵活旋转；喷孔没有堵塞；清洗架可以无障碍进出轨道。检查设备的清洁度，包括内隔板、排水网、排水槽、清洗架和清洗转臂等。29、学会沟通PPT，1.2.2.1清洁用品在装载清洁用品时应与水流充分接触；仪器的轴接头应完全打开；应移除并清洁可拆卸部件；容器应放在开口向下或倾斜的位置；根据设备类型使用特殊的清洗架和

11、附件。精密仪器和尖锐仪器的装载应使用固定的保护装置。每次装载结束时，检查并清洁旋转臂，旋转臂的旋转不应受到仪器、器具和物品的阻碍。30、研究和交换PPT、1.2.2.2设备操作各种仪器、器具和物品的清洁程序的设置应遵循制造商的说明或使用手册。观察设备运行状态，清洗转臂工作正常，排水顺畅。设备运行结束时，应确认设备的物理参数，这些物理参数应符合设定程序的参数指标，并予以记录。每日清洁结束后，检查舱内是否有杂物。31，学会交流PPT，注意事项洗涤、洗涤和漂洗时应使用软水。冲洗阶段的水温应为45。最终冲洗和消毒用水的电导率应为15S/cm(25)。对于需要润滑的设备，应在最终冲洗程序中使用医用润滑剂

12、。应根据清洗需要选择合适的医用清洗剂，并定期检查清洗剂的用量是否准确。每日清洁结束后，应清理并处理舱内杂物。清洁消毒器应定期维护。32岁，学会沟通PPT、(4)消毒1。清洗后的仪器、用具和物品应进行消毒。方法机械湿热消毒为首选，75%乙醇、氧化电位水或其他消毒剂也可用于消毒。2.湿热消毒应使用电导率为15S/cm(25)的纯净水。3.湿热消毒法的温度和时间应符合湿热消毒的温度和时间要求。3.1消毒后直接使用的医疗器械、器具和物品，湿热消毒的温度应为90，时间应为5min，或A0值应为3000；3.2如果消毒后继续消毒，湿热消毒的温度应为90，时间应为1分钟，或A0值应为600。33，学会交流P

13、PT，表1湿热消毒的温度和时间，34，学会交流PPT，(5)烘干1。干燥设备应优先用于干燥处理。根据仪器的材质选择合适的干燥温度，金属的干燥温度为70-90；塑料的干燥温度为65-75。2.耐热仪器、器具和物品可以用消毒的低纤维棉絮布、压力气枪或95%乙醇干燥。3.流明仪器中残留的水迹可以用压力气枪干燥。4.自然干燥法不应用于干燥。35岁，学会不溶于水的产品，如石蜡油，不应用作润滑剂。36，学会交流PPT，(7)包装1。包装应符合GB/T19633对最终灭菌医疗器械包装的要求。2.包装包括组装、包装、包装、标记等步骤。器械和敷料应分开包装。3.包装前，根据技术规程或设备装配图检查设备的型号、规

14、格和数量。4.手术器械应放在带孔的篮子或托盘中，以匹配包装。5.手术中使用的盘子、锅、碗和其他器具应与手术器械分开包装。6.剪刀和血管钳不应完全锁定。应打开有盖的容器，用吸水布、纱布或医用吸水纸隔开堆叠的容器，包装中容器的开口应朝向同一方向；内腔物品应盘绕并放置，以保持内腔通畅；精细仪器和锋利仪器应受到保护。37岁。学会交换PPT、7。压力蒸汽灭菌包重量要求：器械包重量不超过7公斤，敷料包重量不超过5公斤。8.压力蒸汽灭菌包的容积要求：下排气压力蒸汽灭菌器不得超过30cmX30cmX25cm预真空压力蒸汽灭菌器不应超过30cmX30cmX50cm。9.包装方法和要求：无菌物品的包装分为封闭包装

15、和密封包装。9.1包装方法和要求如下：9.1.1如果外科器械以封闭方式包装，则应采用两层包装材料包装两次。9.1.2密封包装方法应采用纸袋、纸塑袋等材料。38，学会交流PPT，9.1.3硬容器的使用和操作应遵循制造商的说明或使用手册。每次使用后清洁、消毒并干燥。9.1.4普通棉包装材料使用后应清洗一次，不得有污迹，也不得用光检查损坏。岁，39岁，学会交流。包装要求如下：10.1灭菌化学指示器应设置在包装外部。包装中的化学指示剂也应放置在高度危险货物的灭菌包装中；如果可以通过包装材料直接观察到包装中灭菌化学指示剂的颜色变化，则无需将灭菌化学指示剂置于包装外部。10.2密闭包装应使用专用胶带，胶带长度应与灭菌包装的体积和重量相适应，且松紧适度。包装应紧密，并保持封口完好。10.3纸质塑料袋、纸袋等的密封宽度。应为6mm，袋中仪器与包装袋密封部分之间的距离应为2.5cm.10.4医用热封机在日常使用前应检查参数的准确性和封口的完整性。40、研究和交换PPT、10.5硬容器应配备安全锁定装置，在无菌屏障的完整性受损后，该装置应可识别。10.6无菌商品包装的标识应标明商品名称、包装者等。灭菌前，注明灭菌器编号、灭菌批次、灭菌日期、有效期等相关信息。标识应可追溯。41，学会沟通PPT、(8)消毒1。进