十五种病症保健按摩.ppt

1、十五种疾病的保健康复马杀鸡，一、肩关节周围炎，定义：肩关节周围炎，简称肩关节炎，又称为“五十肩”、“露肩风”、“冻结肩”、“肩周炎”、“肩周炎”等，是肩关节囊和软组织的慢性无菌性炎症。 本病特点：为以肩部皮肉之苦和肩关节运动受限为主要症状的老年性常见病。 发病年龄在5.0岁左右，女性居多。 (1)病因，1老年肩关节退行性改变，纤维化改变。 2内分泌功能紊乱。 3急慢性劳动损失。 4寒冷袭来。 5肩关节运动缺乏的。 (2)临床表现1疼痛和压痛肩周炎痛的性质以皮肉之苦和钝痛居多。 早期肩部皮肉之苦剧烈，肿胀明显。 皮肉之苦可以扩展到肘部，寒湿皮肉之苦加剧，暑热皮肉之苦减少，白天和夜晚加重，影响睡眠

2、。 后期肩膀的皮肉之苦减轻了，但活动障碍显着。 在肩峰下行囊和三角肌下行囊部、肱二头肌长头和短头腱沟、三角肌后缘、冈上肌和冈下肌的附着点、肩贞、天宗等能够找到明显的压痛点。2活动障碍的经过越长，活动障碍越明显。 日常生活中的简单动作，如服装、洗脸、头发、腰带等往往无法完成。 肩关节被动抬高、后伸触棘、内收、外展、内外旋转动作受到限制。3肌萎缩伴肩疾病较长，局部肌肉经常出现废用性萎缩，三角肌尤为明显。 肩关节的正常活动范围是，检查时固定肩胛骨下角，肩关节的中立位(0度)上肢自然下垂，肘弯曲9.0，前臂指前方。 体前屈： 135度后伸： 4.5度外旋4.5度内旋： 135度外展： 9.0度内收：肘

3、达身体中心线。 (3)马杀鸡方法1抱着肩周客坐在座位上，保健马杀鸡师用双手鱼际和手掌抱着肩膀，进行大面积的抚摸马杀鸡。 2推拿、滚动、推拿，肩部和上臂保健马杀鸡师单手和双手推拿肩部和上臂，大拇哥和多指相对推拿、捏肩部和上臂。 然后用左手握住患肢的前臂，抬起肘，上肢向外张开，肩膀活动，然后用右手小鱼的时候和掌关节滚动肩膀的背部和上臂。 3次，肩胛骨部的客人一手的鱼的时候和手掌的根部由于肩胛骨脊柱的原因上下多次揉，大拇哥3.5回，之后，用食、中、无名指从肩胛骨脊柱边缘向肩胛骨前方插入，3.5肩胛骨下肌回，大拇哥和手掌的根部摩擦肩胛骨腋边缘。 用4推拿孔的双手大拇哥推一推中府，天宗，肩贞，肩内允。

4、大拇哥缺少肩外允、秉风、巨骨、盆，肩、大拇哥马杀鸡极泉和肩的皮肉之苦。 5被动运动肩关节根据不同方向的活动障碍选择以下运动方法。 (1)按肘客人占座位，保健马杀鸡师站在客人的患者一侧的后方，一只手按患者一侧的肘，另一只手从健一侧的胸前握住患肢的腕部，慢慢地拉内侧，然后用按肘的手掌摩肩。 最后用空拳敲打患侧肩的周围。 (2)肩膀按摩保健马杀鸡师采取半蹲式，用肩扛住客人患肢的上臂，两手放在肩的前后，进行协调的按摩，尽量把肩关节扛在上面。 3 )压迫肩的外展4 )旋转运动肩保健马杀鸡师站在客人的患者侧后方，用一只手固定肩，用另一只手握住患者的肘抬起前臂，进行顺时针或逆时针的旋转运动，使患者能够承受的

5、范围最大。 6 .捶肩腕部的两掌，握空拳，捶肩背和上腕部，指许多手指和掌根的揉腕部。 (四)针灸疗法、方法1 :肩贞、肩廖、曲池、外关、合谷、方法2 :条口透承山、110空口空口空口空口空口空口空口空口空口空口空口空口空口空口空口空口空口空口空口空口空口空口空口空口空口空口空口空口空口空口空口空口空口空口空口空口空口空口空口空口空口空口空口空口空口空口空口空口。 3注意保护肩膀，避免过度劳累和外伤。二、颈椎病颈椎病是指颈椎椎间盘退变和性变化、颈椎骨增生、颈部损伤等引起脊柱内外平衡失调，刺激和压迫颈部血管、神经、脊髓产生一系列症状。 主要症状：颈肩痛、头晕头疼、上肢麻痹症、重症病例肢体功能丧失等

6、综合症状。 本病又称颈椎综合征、颈肩综合征，多见于中老年，男性发病率略高于女性。 (一)病因1内因：颈椎间盘退行性改变，软骨板逐渐骨化，髓核逐渐脱水纤维化，椎间变窄，关节面磨损容易增生。 压迫神经和血管容易出现症状。 2外因：急慢性外伤可引起椎间盘、韧带、关节囊等组织操作，使颈椎产生代偿性增殖，增殖物压迫神经、血管产生症状。颈椎正常活动大姨妈范围，颈椎中立位(0度)身体直立，头向前，颈椎活动范围体前屈： 35-45度后伸： 40-45度左右旋转： 60-80度左右侧屈： 40度。 特殊检查、压迫试验来自牵张试验，临床表现为颈椎病临床症状复杂多变，其中以颈、肩胛上背、上胸壁和上肢皮肉之苦和皮肉之

7、苦最为常见。 颈椎病多由颈部过度疲劳、扭伤或寒冷刺激引起的症状恶化引起。 临床症状为：1颈型颈椎的各椎间关节和周围肌肉肌的损伤引起颈肩酸胀、皮肉之苦、颈项僵直。 点头、仰卧、头颈部不能旋转活动，呈斜颈姿势，患者一转头，颈部和躯干必须同时旋转。 2神经根型颈丛和臂丛神经受压迫，可引起颈、肩胛上背、上胸壁、肩胛和手放射性麻痹、皮肉之苦、乏力和肌肉萎缩、感觉异常。 3椎动脉型由于颈椎增生等原因压迫椎动脉，可出现头疼、头晕、恶心、呕吐、耳鸣、视力模糊、记忆力减退、乏力、重症病例位置性眩晕、突然地跌倒等。 4脊髓型因脊髓压迫出现上下肢单侧或双侧麻木、走道儿力不稳定、麻痹症、大便障碍等。 5交感神经型颈交

8、感神经受到压迫引起枕头部的皮肉之苦、片头疼、头晕、心动过速、胸闷手足发寒、视力模糊、出汗障碍等综合症状。 在6混合型临床中，上述2型或2型以上的症状存在于云同步者为混合型颈椎病。 (3)在马杀鸡方法1中，圆头的保健马杀鸡师支撑客人的头部，另一只手马杀鸡师圆头，小鱼时圆头，头部两侧多用手指揉搓，并用大拇哥圆头。 2、马杀鸡师用双手大拇哥从客膀胱经的天柱到大梭孔马杀鸡，用大拇哥马杀鸡肩中允、肩外允、风池、天鼎、天宗等孔。 用3手搓揉，用手上肢保健马杀鸡师用手指和手掌的根用力搓揉上臂，用双手握住患肢的腕部使手颤抖。 扳机法袁主任课程。针灸治疗、主穴：大椎、风池、天柱、配穴：横隔膜俞、血海(血风消失)

9、关元、肾俞(痹痛日久者)。 拔罐，阿是穴拔罐，(4)注意事项1平时要注意颈、肩、上肢部位的锻炼，避免长期伏案工作和经常低头。 2枕头的高度适当，要避免太高。 3 .术后配合补气血、祛风寒、活血通络药。 4 .在其他治疗方法中，颈椎牵引是非常有效的治疗方法，经常应用于推拿和云同步。 5 .扣动头部扳机，不要勉强发出声响要不得。 附属：落枕、落枕是患者颈部疼痛、旋转不灵活的疾病。 睡眠姿势不正确，枕头过高，过低，一方的肌肉群出现有日子伸展状态，并且颈部肌肉发生疲劳痉挛，或者颈部受到寒冷侵袭，所以经常因为经络气血的运行不良等原因。 一觉醒来发现突然地颈一侧或两侧的肌肉疼痛僵硬，头向一侧倾斜，活动困难

10、，活动时皮肉之苦加剧，重症病例引起肩周炎。 治疗落枕的马杀鸡方法可参照颈椎病的马杀鸡方法。悬念、后溪穴经验穴，经外奇穴：落枕穴，局部取穴：天柱、肩井、风池、大椎、外关、合谷、三、急性腰扭伤急性腰扭伤是各种突然地刺激引起的腰部软组织损伤，又称“扭腰”、“闪腰”，是一种感觉外伤疾病。 腰脊柱是独立的支柱，承担着人体60%以上的重量，运动复杂。 腰部前方只有柔软的腹腔和髂腰肌，附近只有肌肉、筋膜和韧带等无骨结构的保护，因此容易因负荷和不均衡的运动而受到损伤。 损伤如果在急性期不能有效的治疗，就容易慢性，变得顽固的腰背痛。 (1)原因多为突然地暴力性损伤，如过度伸展或体前屈，扭伤超过腰部正常活动范围，

11、搬运重物，负荷过大，力量过大，工人腰部姿势不正确或抬重物，不协调(二)临床表现为，下背痛发病为突然地，受伤后可感觉腰单侧或双侧局限性皮肉之苦。 患者经常能指出正确的皮肉之苦。 部分患者受伤时感到腰部清脆的声音和韧带撕裂的感觉，立刻感到皮肉之苦。 小便着劲儿和皮肉之苦加剧。 接触患侧腰肌可见紧张、痉挛、僵直等。 脊柱正常活动范围，脊柱活动固定骨盆，然后测定各方面活动范围：体前屈： 6.0； 后伸： 20-30度侧屈： 3.0-4.0度横旋： 3.0-4.0度。 (3)马杀鸡方法1远位取穴町镇痛保健马杀鸡师用双手大拇哥重叠顾客的扭伤穴(阳池和曲池连接的上1/4和下3/4的境界)和下背痛穴等进行马杀

12、鸡，缓和腰的皮肉之苦。 2马杀鸡分辟肌保健马杀鸡师用双手从上到下按“八”字数次，双手从上到下马杀鸡脊柱两侧腰肌，双手大拇哥在腰皮肉之苦部分马杀鸡分辟，沿肌纤维方向向推论肌肌按数次。 3 .按住腰保健马杀鸡师，用手掌按住客人腰两侧。 取4个远孔，腰保健马杀鸡师的双手大拇哥分别在客人的两边马杀鸡跳跃、殷门、中央、承山等孔。 推一推承山洞时对客人说要动动腰。针灸治疗、主穴：腰阳关、肾俞、委员会、沟、阿是穴、配穴：环跳、承扶、殷门、足三里、阳陵泉、断骨、三阴交、昆仑(下肢痛)、刺血拔罐、受伤的局部先用三角针扎3.5，用梅花针扎6次微出血，然后拔罐3-5 (4)注意事项1治疗期间，腰部禁止大幅度运动，卧

13、床休息3.5天，防止腰部受寒刺激。 2平时积极参加运动，增强腰肌保护能力。 3注意劳动姿势，避免没有精神准备的突然地动作。 四、腰肌劳损定义：腰肌劳损为腰肌肌慢性损伤，主要是腰骶部肌肉、筋膜、韧带、小关节等组织的慢性损伤。 慢性下背痛病例中，腰部疲劳占相当比例。 本病多发于体力劳动者。 (一)病因1维持着劳动中不平衡的体位。 例如，在同一侧肩部扛重物，弯下有日子腰工作，习惯性的姿势不良会引起软组织的疲劳。 2腰部软组织急性损伤后，要么没有及时治疗，要么治疗不一盏茶，反复损伤，导致局部出血渗出液发生纤维性变化和瘢痕组织，压迫神经和刺激形成慢性下背痛。 3先天性畸形如单侧性腰椎骶骨化或小关节两侧不

14、对称等，导致腰骶骨部两个活动度不一致而诱发下背痛。 (二)临床表现有长期下背痛和反复发作史，腰骶部和腰椎两个皮肉之苦不适，轻时重，长，腰痛，重，患者不能明确指出皮肉之苦部位。 皮肉之苦在过度劳动后加重，休息后减轻，部分患者腰部皮肉之苦与天气变化密切相关。腰部运动一般无明显障碍，但腰部运动过多对腰部有牵制感，多数患者腰部热冷，局部皮肤感觉迟钝。 急性发作时，多种症状加重，出现腰肌痉挛、脊柱侧弯、患侧下肢出现相关性疼痛等症状。 (3)马杀鸡方法： 1按、揉卷腰背部保健马杀鸡师两手交叉于脊柱及其两侧，上下纵行分按，两手鱼际和手掌根部由下向上，背部及其两侧上下纵行分按，两手鱼际和手掌根部由下向上，揉背

15、和腰骶骨部，手掌关节卷的两侧2腰背保健马杀鸡师用双手手掌根按住客人的腰背。 3按、按、分开痛点保健马杀鸡师将两手大拇哥重叠，分别从上下左右转动客人两侧骶骨棘肌，大拇哥重点推拿、推论下背痛点。 4腰骶保健马杀鸡师单手马杀鸡客腰骶部，大鱼际和手掌根马杀鸡肾俞、腰阳关，有热感为佳。 5腰部后伸运动是用一只手按压腰部，用一只手支撑两膝进行腰部后伸，进行环绕运动。 6弯曲两个脚丫子，弯腰运动。针灸治疗、主穴：肾俞、腰阳关、殷门、随症配穴：喜温寒配穴、施灸脊柱压痛配合相应脊椎穴，放火罐腰上部痛配志室(不可深刺)腰下部痛配合大肠俞。 针治疗慢性下背痛，以近取法为主，一般可根据压痛点选择穴位。 体质虚弱的人，

16、一般来说刺激过强是要不得。 风湿性下背痛可采用温针、艾条灸或拔火罐。 五、腰椎间盘疝腰椎间盘疝又称腰椎间盘纤维破裂症。 本病的发生是在腰椎间盘退行性变化后，由于某种原因(损伤、过度疲劳等)纤维的一部分或者全部破裂，与髓核一起从纤维环的缺损向外膨胀，压迫神经根和脊髓(马尾神经)，腰部伴随上肢的放射性疼痛。 该病是临床常见病，多发生于青壮年体力劳动者。 内因约2.0岁后，椎间盘开始发生退行性的变化，纤维环的韧性和弹性逐渐减弱。 这构成了本病发生的重要内在因素。 椎间盘突出症的好发部位取决于压力的多少和活动度的大小。 腰4-5是腰5和骶骨1之间负荷最大，活动度最大，因此，是腰椎间盘疝最常发生的部位。

17、 2外因性腰椎间盘疝，主要由创伤引起。 大多数发生在青壮年，椎间盘本身退化变性，纤维环变脆，加之受到突然地外伤，反复轻度下腰部损伤，纤维环破裂，髓核突出。 有些患者有寒症史，冷凉刺激是诱发本病的原因。 (2)类型本病根据髓核的突出方向、部位和程度，可分为以下类型：1根据髓核的突出方向，可分为3种类型；(1)后突出型髓核向后方突出，压迫神经根而产生明显的临床症状，这种类型的临床最重要。 按突出部位划分：单侧型是临床最常见的一种，髓核突出和神经根压迫仅限于单侧。 2 )两侧型髓核向后纵韧带两侧突出，两侧下肢有坐骨神经痛等症状，该模型临床上少见。 3 )中央型椎间盘从后中部突出。 这种类型的左右神经

18、根没有被压迫，因为被压迫的只有马尾神经，所以鞍区麻痹症和大小便功能故障很多。 (2)前向突出型本型不产生特殊的症状，临床意义不大。 (3)椎体内突出的髓核向软骨板内突出，突出物压入椎骨的松质骨，环状缺口多，常发生在小二哥期。 2髓核突出程度不同，三型(1)幼弱型(隐型)纤维环部分破裂，纤维环从内侧向外裂，但外层完整。 (2)成熟型(破裂型)纤维环完全破裂，髓核从破裂处向外膨胀。(3)转移型(即突出型)该型介于幼弱型和成熟型之间，纤维环完全破裂，髓核向外膨胀，发展成成熟型，收缩椎间而消失。 (3)临床表现1 .多数患者有外伤史和反复发作史。 腰部的皮肉之苦、咳嗽、打喷嚏、腹压增大的话皮肉之苦加剧，沉重的人难以起床，脚丫子颤抖的走路方法，皮肉之苦是可忍。3侧或双侧下肢坐骨神经分布区出现