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文档简介

1、一、相关胃管技术操作根据临床患者的需要,常用的鼻管技术有鼻魔法、胃肠减压法。第一节胃管法目的。【】注入营养、药物或胃肠内减压,达到治疗目的。实施要点第一,评估,1患者评价状态如何,有插管经验,有鼻腔状态,心理状态如何,有手术程度。2环境评价室内安静清洁,无异味,无移动性。2、准备货物汽车及相关物品治疗1.治疗茶上层(1)一次性胃管包(治疗碗或盘子、镊子、纱布、石蜡棉棒、棉签、胃管、20ml注射器、治疗毛巾、手套)。(2)治疗盘包括胶布、听诊器、压板、夹子、别针、手电筒、水碗内热水适量、洗手液等。2.治疗车下面锋利的箱子,医疗垃圾桶,生活垃圾桶(包)。三、操作过程流动路径说名言1.准备品2.摆好

2、姿势3.洗手4.清洁鼻腔5.胃管显示6.插入胃管请确保上面的棺材在上面。胃管固定9.胃管末端处理方式10.整理11.洗手12.传教13.记录1.把东西拿到床边,检查三次七次,说明目的。2.醒着的人半躺着,昏迷的人枕着枕头,头向后仰,去掉假牙3.6阶段洗涤方法,戴口罩4.下巴下方的治疗毛巾,用手电筒检查鼻腔,用棉签清洁鼻腔5.戴上手套,检查胃管是否开得好。测量胃管插入长度(鼻尖-耳垂-胸骨剑突或前额头部-胸骨剑突、眉毛-黄石-肚脐中点),并润滑胃管前端6.一只手用纱布抓住胃管,一只手用镊子抓住胃管的前端,沿着一侧鼻孔轻轻插入10-15厘米时,指示患者做吞咽动作,然后45-55厘米;下传到。昏迷患

3、者插入约15次时,支撑患者头部,将下巴靠近胸骨柄,增加颈部通道的弧度方法有三种:(1)用注射器从胃中提取液体;(2)将10毫升空气快速注入胃管,用听诊器将气体注入胃管的水流声(3)将胃管末端放入水碗内,无气泡地排出带子固定在一边的鼻翼和脸颊上。9.根据患者的治疗需要,封住胃管末端或连接胃肠减压器,将别针固定在适当的位置10.帮助病人整理裤子,摆出舒适的姿势。二手货分类放在治疗车的下层11.洗手后摘下口罩12.根据患者的情况告知相关知识13.记录相关内容四、评价1.手术中关心病人,病人很舒服。2.了解病情,明确目的,掌握金阁制。插管深度合适,胃管固定符合要求。4.操作过程安全平稳,动作轻便,对非

4、粘膜没有损伤。5.病人床单位清洁。注意事项1.根据病情和年龄选择适当的胃管。2.插管过程中,如果出现阻力或患者咳嗽、呼吸困难或发绀等情况,胃管错误地进入气管后,应立即拔出,休息片刻,重新插入。3.插管要柔软。特别是食道的三个狭窄部分(环状软骨水平、扁平气管分叉、食道通过膈时),防止食道粘膜受损。食管静脉曲张,食管封闭患者忌讳胃管。第二节鼻饲目的。【】为了维持患者的营养和治疗,不能入食的患者用鼻导管提供食物、水分和药物。实施要点一、评估1患者评价胃管在外面停留的长度,是否腹部疼痛,是否腹胀,恶心和呕吐等副作用,口腔和鼻腔是否有溃疡,是否有其他类似的“下位管法”2环境评价干净、安静、光线充足二、货

5、物准备汽车及相关物品治疗第一治疗车上层治疗班内有鼻饲液(38-40)、热水、输液机、水温计、橡皮布、洗手液等。第二次下治疗“胃管法”三、操作过程流动路径说名言1.准备品2.摆好姿势3.洗手4.胃液提取5.注入食物6.胃管末端处理方式和胃管法10-13一样。1.把东西拿到床边,调查三次,说明目的2.病人睡舒服的床3.6阶段洗涤方法,戴口罩4.确认胃管插入深度,用注射器吸胃液后,向胃管注入少量温汤(同时,如果患者胃内容物超过150毫升,应确认胃内容物是否存在,并告知医生减少或停止鼻饲)5.测量鼻涕虫的温度,慢慢注入鼻涕虫,每件200毫升以下,间隔时间不到2小时。鼻饲后注入少量温水,冲洗胃管,观察患

6、者的反应6.胃管末端半折叠夹紧,纱布包,针固定在位置上四、评价1.严格执行检验制度和无菌操作原则2.药液浓度,准确的剂量构成注意事项1.打针之前,请详细咨询过敏史和家庭过敏史密切观察注射后患者的局部症状和全身反应。3.如果验血结果有疑问,可以作为盐水对照组4.第一次使用,停止使用3天后,在使用或应用中更换批次时,应进行过敏测试5.(皮内注射方法)第三节胃肠减压法一、目的1.准备手术或检查2.减少腹胀,改善肠壁血液循环,促进消化功能恢复解除或减轻肠梗阻等症状。实施要点第一,评估,1患者评估腹部征兆和症状,与胃管方法相同。2环境评价,如胃管法。二、货物准备治疗初级上层(3)一次性胃管包(“胃管法”

7、)。(4)治疗盘包括一个胃肠减压器、橡胶布、听诊器、压板、针、洗涤液等。二次下位和“胃管法”的治疗。三、操作过程流动路径说名言1-8 .“胃管法”9.接受胃肠减压装置10-13。“胃管法”9.检查和调节进气压力,使用针将胃肠减压器固定在原地,防止改变位置时咽刺激加重,避免压迫、打折、脱离引起的减压效果。四、评价1.了解病情,明确目的,掌握适应症。胃管法。注意事项1.观察引流液的颜色、特性及数量,记录24小时引流的总量。2.胃肠减压中制作金饮水,注意患者的水电解质及胃肠功能恢复。3.如果胃管渡边杏好,请用咸或盐水冲洗,杨怡进去,冲洗到逐渐痊愈为止。但是食管胃肠手术后患者要在医生的指导下进行少量、

8、低负压,以防止吻合口瘘或出血。4.泄漏等胃肠减压装置要及时更换,吸入的液量等于超过储液罐的三分之二,要及时倒入。5.胃肠减压器每天一次,顾颉刚管理每天两次,检查胃管的标记。第4节胃管法【目的】患者病情好转,达到治疗目的,就可以拔胃管减轻痛苦。实施要点一、评估1患者观察状态,评价患者饮食生活的需要,心理状态,合作程度。2环境评价,如胃管法。二、货物准备汽车及相关物品治疗按需准备初级上层治疗盘内部弯曲板、棉签、纱布、漱口杯、手套、松节油、洗手液、漱口液。第二次下治疗“胃管法”3、操作过程流动路径说名言1-3 .“胃管法”4.拔管前准备5.拔管6.清洁面部和胃管法10-13一样。4.患者颌下,胃管末端夹紧,侨胞切除5.戴上手套,用纱布包住鼻孔附近的胃管,命令患者深呼吸,一边拉一边用纱布擦胃管,一边用喉咙呼气,一边快速拔出。把胃管放在慢板上移动患者的视线6.擦掉胶带的痕迹,将鼻子和脸擦干净,帮助患者刷牙,做出舒适的

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