抽搐,肢体乏力ppt课件

1、。1。惊厥、肢体疲劳和昏迷的诊治思路。2。抽搐，定义：全身或局部骨骼肌的不自主抽搐或强烈收缩通常会导致关节运动和僵硬。病因：脑部疾病和全身性疾病。3、常见疾病伴有惊厥的脑部疾病：1:癫痫2:短暂性脑缺血发作3:疑病症。4，全身性疾病中伴有惊厥的常见疾病：1:电解质紊乱：如低镁和低钙2:碱中毒3:有机磷农药中毒4:破伤风5:热性惊厥6:低血糖。5，1:询问包括：1)时间(发作时间、持续时间、前次发作与本次发作之间的间隔)2)发作的表现(是否有意识障碍、是否有下颌紧闭、是否有眼睛上翻、是否有尿失禁等。3)是否有诱发因素。4)详细询问既往病史。2.详细的身体检查。必要的检查后完善综合分析。6.处理原

2、则：保持呼吸道通畅，控制抽搐，根据病因治疗，防止并发症。常用药物：地西泮10毫克静脉注射Lumina 0.1分钟。7、病例分析，无名氏，42岁，突发肢体痉挛住院2小时。病人在两个小时前与人争论时突然摔倒在地，四肢抽搐，眼睛向一边看，没有咬紧牙关，口吐白沫。他当时不应该大喊大叫，大约5分钟后才松了口气，并抱怨醒来后头痛。在急诊部，他又抽搐了一次，表现为一侧肢体痉挛，当时他是清醒的。两次发作都没有失禁。入院后，没有明显的神经系统阳性体征。思考，1:这两次发作是由同一种疾病引起的吗？2:应该检查什么？3:治疗有什么不同？9、肢体麻木和无力，定义：指肢体自主运动功能下降和丧失。分类：上下运动神经元、神

3、经-肌肉连接、肌源性瘫痪、上运动神经元病变：肌肉张力增高、腱反射亢进，有病理体征。2.下运动神经元的病理变化：肌肉张力低，腱反射减少，无病理体征。3.神经肌肉关节：重症肌无力4。肌源性疾病：多发性肌炎等。嘿。11岁。病史询问，1。不管是麻痹2。瘫痪部位3。是否伴有感觉障碍。致病性(急性、缓慢、亚急性)5。瘫痪程度。12岁。位置，1。中枢病变1) 2)脊髓损伤：伴有或不伴有感觉障碍的单肢无力，多为截瘫2)周围病变1)周围神经病(如肌炎和格林-巴利综合征)2)肌肉病变(如周期性麻痹和重症肌无力)。13，位置，1:感染性2:血管病变3:肿瘤性4:系统性代谢疾病5 15。病例分析：一名男性，37岁，因

4、右上肢疲劳住院4天。四天前，病人没有注意到右上肢的僵硬，没有明显的诱因，然后症状逐渐恶化，没有恶心呕吐和意识不清。过去的体能状况。体检：四项检查正常，心肺正常，右上肢肌力为3级，下肢肌力为5-级，左侧肌力正常。左侧肢体疼痛和温度感觉明显下降，双巴氏征为阴性。16，思考，1:这个病人的病灶在哪里？2.如何描述？3:什么是要立即完成的检查？昏迷，定义：指完全失去知觉，没有自发睁开眼睛，没有被任何感官刺激唤醒的状态。浅昏迷：表现为睁眼反应消失，无自发言语和有目的活动，疼痛刺激伴有回避动作和痛苦表情。中度昏迷：在对一般外部刺激和强烈疼痛刺激的反应中可以看到防御性反射活动。深度昏迷：对任何刺激都没有反应

5、，眼球大量固定，脑干反射消失。特殊昏迷类型：清醒昏迷辨证：疑病症、昏迷、常见原因，1:全身性疾病：肝性脑病、肺性脑病、心源性昏迷、酮症酸中毒、低血糖昏迷、休克等。2:颅内病变：脑血管疾病、颅内感染。20，病史询问，慢性2:初始症状和伴随症状3:既往病史4:昏迷患者环境评估。21岁，体格检查，1:精神判断2:瞳孔检查3:运动功能检查4:病理反射5:体温。22，必要检查，1:血常规、肾功能、电解质血糖(紧急项目)2:血气分析(紧急项目)3。保护大脑功能。24、病例分析，62岁的无名氏因意识突然障碍住院3小时。病人三小时前突然头痛，然后出现胡言乱语和右肢体运动障碍。他被立即送往当地医院，当地医院的CT检查没有异常。两小时后，症状恶化，病人变得不明智，所以他被转到我们医院。冠心病、心房颤动和高血压病史。入院时体检：正常体温，血压178/102mmhg，心率98次/分，心律失常。浅彗差、双瞳孔和其他相等的圆，直径为3毫米，对光的反射慢。右下肢跌落试验阳性，右巴氏征阳性。25，思考，1:定位？2.定性？3:处理？26，后者的内容可以直接删除，数据可以编辑、修改和使用。27岁，主营业务：网络软件设计，平面设计和制作，广告等公司以优质的服务对待每一位客户，让客户满意！28，致力于数据挖掘，合同简历，论文写作，PP