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文档简介
1、.,1,1996年6月1日起执行的幼儿园工作规程,在第三章幼儿园卫生保健中提出 “供给膳食的幼儿园应为幼儿提供合理膳食, 编制营养平衡的幼儿食谱, 定期计算和分析幼儿的进食量和营养素摄取量。”,.,2,重庆市教育委员会办公室 在2014年10月30日主动公开重庆市托幼机构卫生保健与食品安全日常管理规范,在日常健康管理中提出 “营养配餐。制订带量食谱,12周更换1次,蛋白质和能量的供应不低于“中国居民膳食营养素参考摄入量 ”的80%。,.,3,第三章 学前儿童营养卫生,.,4,知识目标 1掌握与学前儿童生长发育相关的营养学基础知识。 2理解母乳喂养的优越性,掌握婴儿人工喂养和混合喂养的方法。 3
2、理解幼儿膳食的配置原则,掌握制定幼儿膳食计划的方法。 4掌握托幼机构膳食卫生的具体内容。 技能目标 1通过学习营养学基础知识,能在工作和日常生活中运用所学知识促进学前儿童生长发育。 2. 通过掌握婴幼儿膳食特点,能够为婴幼儿合理搭配膳食,促进生长发育。 3通过对托幼机构膳食卫生具体内容的掌握,能够进行科学有效的膳食卫生管理,提高托幼机构的膳食卫生水平。,.,5,第一节 营养学基础知识,营养:人体摄取、消化、吸收和利用食物中的养料以满足自身生理需要的生物学过程。 营养素:指食物中所含的维持生命和健康并促进机体生长发育的化学物质。,.,6,可现实生活中有些人并不懂得食物中所含营养素能维持生命和健康
3、。,得厌食症前后的曾依,判若两人。,.,7,根据中国营养学会的营养素分类方法,营养素分类如下: 能量; 宏量营养素:蛋白质、脂类、碳水化合物(糖类); 微量营养素:矿物质(包括常量元素和微量元素)、维生素(包括脂溶性维生素和水溶性维生素); 其他膳食成分:膳食纤维、水。,.,8,.,9,可现实生活中有些人并没有平衡自己的膳食,.,10,最重的女性是美国人罗莎莉布拉德福德,1987年1月她体重最高达到544公斤。之后她得了心脏病,为了保命,被迫减肥,到1994年她的体重达到了128.3公斤,1998年8月4日她在黄金时段:吉尼斯世界纪录电视展播中露面,.,11,一、能量,(一)能量单位 千卡(k
4、cal) 糖类 热能的来源: 脂肪 蛋白质,.,12,(二)儿童所需能量,1.基础代谢 (1)何为基础代谢? 指人体在安静、空腹、静卧室温20-25状态下,维持身体体温、心跳、呼吸和肌肉紧张度所消耗的热能为基础代谢。 (2)基础代谢受年龄、性别、体型和环境因素的影响。,.,13,2.活动消耗 这是体能量消耗最主要的一项支出。 活动的强度、持续的时间及熟练程度不同,消耗的热能是不同的。,.,14,3.生长发育所需:儿童所特有的 4.食物的特殊动力作用(进食消耗) 5.排泄的消耗,.,15,如果想减肥,你是选不吃脂肪,还是不吃糖类食物?,纽约研究者将实验者分成两组,甲组少吃主食,乙组少吃脂肪。6个
5、月后, 甲组减掉48公斤,乙组减掉24公斤。 肥胖不是因为你吃了脂肪类食物,而是因为热量过剩引起的。 产热营养素有哪些呢? 蛋白质(4千卡/克)10%15% 糖类(4千卡/克)55%60% 脂肪(9千卡/克)25%30% 它们会导致肥胖吗?,.,16,细胞中各种化合物占细胞鲜重的百分比,.,17,二、宏量营养素 (一)蛋白质 1.生理功能 成和修复机体组织的主要成分 人脑中的蛋白质占体重的50%。 承担或参与调节生理活动 是酶、激素和抗体的原料 供给热能 (不经济,10%15%),.,18,必需氨基酸人体必需从食物中获取。 处于生长发育阶段的儿童对必需氨基酸的需要量是成人的10-20倍。 非必
6、需氨基酸人体可以自己合成。,2.氨基酸蛋白质的基本组成单位,.,19,3.蛋白质的营养价值及食物来源,.,20,为什么大豆和鲑鱼中的蛋白质是优质蛋白?,.,21,是单吃绿豆汤和红豆汤营养价 值高,还是吃绿豆粥和红豆粥 营养价值高? 因为米中含赖氨酸较少,色氨酸 较多,而豆类含赖氨酸较多,色 氨酸较少,两者混合后起到了互 补作用。 什么是蛋白质的互补作用?,.,22,将几种营养价值较低的蛋白质食物,混合后食用,使混合食物所含的必需氨基酸的种类和数量得以取长补短,比单一食物更接近人体需要,从而提高蛋白质的利用率。在营养学上被称为蛋白质的互补作用 如何做到蛋白质的互补?正确的做法: 第一:荤素搭配
7、第二:搭配食物的种类越多越好,提倡食物的多样化。 第三:同时食用,.,23,毛豆对宝宝班的小朋友来 说,营养价值高吗? 毛豆对宝宝来说难以消化 干炒的黄豆消化率不如煮烂的黄豆,煮烂的黄 豆不如豆浆、豆腐和豆制品好消化。,.,24,.,25,几种经济实惠的蛋白质食品 1、牛奶是高品位的营养品 2、豆类中的大豆享有“植物肉”“绿色牛奶”等美称,.,26,(二)脂肪,1.生理功能 (1)构成机体组织 (2)供给热能和贮存热能 脂肪是食物中产热能力最强的营养素。 脂肪也是体内热能存储的一种形式,人在饥饿时存储的脂肪就会被动员而分解热能,避免消耗蛋白质。,.,27,(3)促进脂溶性维生素的吸收 维生素A
8、、D、E、K不溶于水而溶于脂肪,膳食中有适量的脂肪存在,有利于脂溶性维生素的吸收。 (4)增加饱腹感,.,28,2.脂肪的组成 饱和脂肪酸(反式脂肪酸) 脂肪酸 不饱和脂肪酸(亚油酸、亚 麻酸) 人体不能合成的必须脂肪酸 食物中摄取,.,29,3.脂肪的营养价值及食物来源 判断脂肪的营养价值则主要是脂肪酸中的必需脂肪酸的多少。 必需脂肪酸中含量最多是植物油如花生油、芝麻油。 4.脂肪的供应量,.,30,可老师还批评我 呜呜呜,为什么?,缺主食(碳水化合物),.,31,(三)碳水化合物(糖类),可被吸收的糖类:单糖(葡萄糖、果糖、半乳糖)、双糖(麦芽糖、蔗糖、乳糖)、多糖(淀粉)。 不被吸收的糖
9、类:纤维素、果胶 膳食纤维,.,32,.,33,1.糖类的生理功能,(1)供给热能 (2)参与构成机体组织 (3)减少蛋白质的消耗,.,34,2.糖类的组成,(1)单糖 主要是指葡萄糖和果糖,特点是直接被小肠吸收,但是口感不甜,且易造成血糖升高。 果糖多存 在于蜂蜜和水果中,肝脏是利用果糖的唯一器官。,.,35,(2)双糖 蔗糖:食糖宜少量食用(白砂糖、冰糖等) 乳糖:主要存在于哺乳动物的乳汁中,是婴儿的主要的糖类物质,而且能促进钙的吸收。 麦芽糖,.,36,(3)多糖 五谷杂粮、白薯、土豆都含有丰富的糖类 幼儿补充糖类应该以谷类和薯类为主。,.,37,3.糖类的供给量及食物来源 儿童膳食中糖
10、类的热量应占55%60%,成人为60%70%。,.,38,三、微量营养素,(一)矿物质 存在于人体的各种元素,除碳、氢、氧、和氮主要以有机物的形式出现外,其余各种元素,可统称为矿物质(无机盐)。,.,39,1 .钙 (1)生理功能 (2)食物来源 A.含钙的食物中以牛奶为最佳,牛奶不仅含钙高,而且牛奶中钙容易被人体吸收利用。 B.海产品:虾米、虾皮、紫菜、海带、小鱼干,.,40,C.豆类及其制品 D.绿叶蔬菜:小白菜、油菜、芹菜等含钙量也较高 F.芝麻酱,含钙丰富,同时含有丰富的脂肪、铁等,.,41,(3)钙的吸收 钙在肠道中吸收不完全,膳食中钙大约只有20-30%能被吸收,其余由粪便排出体外
11、。 这主要是由钙离子在肠道中与食 物中的草酸、植酸等阴离子形成不溶性的钙盐。 注意食物的烹调和搭配方法。,.,42,(4)钙的供给量 (5)钙的缺乏症 儿童缺钙 骨骼和牙齿发育不正常,骨质疏松,严重者患有佝偻病 成年人和老年人缺钙 骨质疏松,.,43,2.铁 (1)铁的生理功能 铁是合成血红蛋白的重要原料,参与氧的转运、交换和组织呼吸过程。 饮食中摄入的铁不足,可导致缺铁性贫血。 缺铁对人体的危害是多方面的,比如对智力发展的影响,免疫力低下,保持体温恒定的能力弱,增加机体对铅的吸收。,.,44,(2)铁的吸收率 动物性食物中铁的吸收率植物性食物中铁的吸收率 (3)铁的食物来源 动物性食物:猪肝
12、、血、瘦肉、鱼类 植物性食物:木耳、海带、芝麻酱、黄豆、黑豆 注意的是:乳类含铁极少,以乳类为主食的婴儿要注意补充铁。 (4)铁的供应量,.,45,3.锌 (1)生理功能 在参与组织呼吸、能量代谢及抗氧化过程中发挥重要作用; 锌参与蛋白质合成及细胞生长、分裂和再生,影响生长发育; 锌促进性器官正常发育和维持正常性功能; 锌可增强人体免疫力; 锌对皮肤和视力具有保护作用, 缺锌可引起皮肤粗糙和上皮角化。 锌与唾液蛋白质合成味觉素可增进食欲,缺锌可影响味觉和食欲,甚至发生异食癖。,.,46,(2)食物来源 动物性食物:瘦肉、动物内脏、蛋黄、鱼及海产品,蔬菜和水果含锌很少 (3)锌缺乏症的表现 A.
13、生长发育迟缓 B.体虚多汗 C.口味异常,偏食 (4)锌的供应量 注意:锌可随汗液缺失,多汗季节要重视补锌,.,47,(二)维生素,维生素的生理功能 维生素是维持人体正常生理功能所必需的一类营养素,在物质代谢中起着重要的作用。 维生素不能在人体内合成,需从食物中摄取。 根据维生素的溶解性质,可分为水溶性和脂溶性两大类。,.,48,1、维生素A (1)维生素A的生理功能 维生素A与正常视觉有密切关系 (2)维生素A的食物来源 (3)维生素A缺乏症,.,49,(4)维生素A中毒 维生素A摄入过多可致中毒。 常因家长给儿童服用过多浓缩鱼肝油或维生素A制剂所致 婴儿短期内服用维生素A30万国际单位,即
14、可发生急性中毒,表现为食欲减退、烦躁、呕吐、前囟隆起。,.,50,2、维生素B族 (1)维生素B1 生理功能 维生素B1是构成氧化脱羧酶的辅酶成分,该酶对调节体内糖代谢以及热能代谢过程具有重要作用。人的神经系统主要靠糖代谢维持正常功能,心脏的活动主要靠磷酸葡萄糖及糖原供给热能,故维生素B1缺乏时可导致多发性神经炎、心脏扩大及浮肿等,俗称 “脚气病”。,.,51,维生素B1的食物来源 维生素B1广泛分布于天然食品中。含量丰富的有肉类、动物内脏、蛋类、豆类、酵母等。 粮谷类是主食,也是维生素B1的主要来源。在麸皮和糠中维生素B1的含量很高,但在加工过程中损失较多。 因此,未精细加工的粮谷及杂粮的维
15、生素B1含量较高,加工越细,维生素B1的含量越低。,.,52,维生素B1缺乏症 维生素B1缺乏症又称为“脚气病”(人们常说的“脚气”是指霉菌所致的脚癣,与维生素B1缺乏症无关)。 患脚气病最初的症状是乏力,腿无力。病情进一步发展,可出现肢体麻木、水肿、感觉迟钝,严重时因心力衰竭而死亡。,.,53,(2)维生素B2(核黄素) 生理功能 维生素B2是人体具有许多重要功能的黄酶辅酶成分,参与糖类和脂肪的代谢。还参与维生素B6、烟酸及某些药物的代谢。 缺乏时主要表现为口角炎及舌炎。口角湿润、发白、糜烂,渐生裂缝,唇部纵裂增多,在张大嘴或哭时,裂缝可出血,舌面光滑,呈鲜艳的红色。,.,54,食物来源 乳
16、类、肝、肉、蛋、鱼、绿叶蔬菜、豆类、粗粮等含较丰富的维生素B2。 因维生素B2为水溶性,在碱性溶液中和光照下易被破坏,在烹调中应注意减少损失。,.,55,3、维生素C(抗坏血酸) 维生素C的生理功能 参与体内氧化过程;增强血管弹性;有利于铁的吸收,增强机体免疫力; 生长发育及具有一定的防癌、抗癌等作用 有益于伤口愈合、止血。,.,56,维生素C的食物来源 膳食中的维生素C主要来源于新鲜的蔬菜和水果。 某些野果如酸枣、猕猴桃含维生素C丰富。,.,57,维生素C缺乏症 维生素C缺乏症又称为坏血病,是一种以多处出血为特征的疾病。 坏血病除可引起皮下出血(出现瘀斑)、牙龈出血等多处出血外,还可引起骨膜
17、下出血,以致肢体在出血局部疼痛、肿胀。,.,58,预防维生素缺乏症 母乳有丰富的含维生素C的膳食保证,乳儿可获得足够的维生素C。 人工喂养儿因牛奶煮沸后维生素C极少,需早添加富含维生素C的橘汁、番茄汁、菜水等,以预防维生素C缺乏症。 幼儿多吃新鲜蔬菜和水果,可获得足够的维生素C。,.,59,什么样的孩子特别要注意不要缺少维生素C?便秘的孩子。 贫血的孩子。 受铅威胁的孩子。 流鼻血的孩子。,.,60,4、维生素D 维生素D的生理功能 维生素D具有抗佝偻病的作用,故又称为抗佝偻病维生素。 婴幼儿缺乏维生素D可患佝偻病。,.,61,维生素D的来源 维生素D主要存在于动物性食物中,如动物肝脏、鱼肝油
18、、海鱼、鱼卵、奶油等,人乳及牛乳中维生素D含量较低。选择维生素D含量丰富的食物的同时,要多进行户外活动,接受日光照射,是补充维生素D的有效措施。,.,62,(3)维生素D中毒 引起维生素D中毒的原因多为使用不当, 如家长误认为维生素D是补药,而长期过量给儿童服用。亦有因多处就诊,反复注射维生素D所致。 个别因对维生素D过敏,量不大亦出现中毒症状。,.,63,维生素D中毒的表现:最主要的表现为精神方面的改变,烦躁、睡眠不安,同时食欲减退,继而出现恶心、呕吐、烦渴、多汗等。 严重时可损害心、肾功能。 所以,判断孩子是否缺乏维生素D时,一定要找医生检查判断,.,64,四、其他膳食成分,(一)水生命之
19、源 (1)生理功能 (1)构成机体的基本成分 水是构成细胞的必需物质,是人体组织、体液的主要成分。在人体组织中,血液中90%是水,肌肉中水占70%,骨骼含有22%的水。 (2)参与物质代谢过程 水参与各种营养素的代谢过程。水是营养素的良好溶剂,能使多种物质溶解,而且流动性大,能在体内形成体液循环运输物质。营养物质的消化、吸收、生物氧化及排泄都离不开水。 (3)调节体温 水是体温调节系统的重要组成部分,人体通过血液循环将体内代谢产生的热量运送到体表散发,以保持体温的相对恒定。 (4)润滑作用 水是机体关节、肌肉及内脏器官的“润滑剂”,润滑体内的摩擦部位,减少损伤,对人体器官起一定的保护作用。如泪
20、液可防止眼球表面干燥。,.,65,2、儿童对水的需要量 人是一个水的生命体,年龄越小体内水分所占的比例越高:新生儿占体重的80%;婴儿70%;幼儿65%;成人60%。 年龄越小水的相对需要量越多:小儿新陈代谢旺盛,体表面积相对较大,水份蒸发多,所以水的需要量也多。若按每天每公斤体重计算,0-1岁120-160毫升;1-3岁100-140;3-7岁90-110。,.,66,此外:水的需要量与小儿的活动量、气温和食物的种类有关。 活动量大、气温高、多食蛋白质和无机盐时,水的需要量增加。,.,67,(二)膳食纤维,膳食纤维又名“粗纤维”,是“体内清道夫”,是不能被人体胃肠道消化吸收的植物食物的残余物
21、,是一种复杂的混合物的总称,具有多种生理功能。 2001年美国化学家协会对膳食纤维的最新定义是:膳食纤维是植物的可食部分或类似的碳水化合物,在人类的小肠中难以消化吸收,在大肠中会全部发酵分解。,.,68,1膳食纤维的分类 膳食纤维包括多糖、低聚糖及相关的植物物质,主要化学成分是非淀粉多糖和木质素,分为水溶性膳食纤维和非水溶性膳食纤维。,.,69,(1)水溶性纤维 能溶于水,并在水中形成凝胶体,包括果胶、澡胶、豆胶、树胶等,主要存在于水果、海藻、燕麦、豆类及一些蔬菜中。 (2)非水溶性纤维 主要存在于全谷物制品如麦麸、蔬菜和坚果中。人们日常所食的蔬菜,如芹菜、韭菜、菠菜中都含有较多的非水溶性膳食
22、纤维。,.,70,2膳食纤维的生理功能 (1)有利作用 纤维素可吸收和保留水分,使粪便质软,并能刺激肠蠕动,有助于通便。存在于新鲜水果中的果胶具有降低血浆胆固醇的作用,还可调节脂类代谢,有助于降低动脉硬化的发病率。膳食纤维还能延缓对糖的吸收,降低血糖、减少机体对胰岛素的需要。此外,由于膳食纤维体积大可减少其他食物的摄入量,对控制肥胖有积极意义,还有助于降低直肠癌的发病率。 (2)不利作用 食入过多的膳食纤维可引起肠胀气,且过分刺激肠粘膜,使粪便中排出的脂肪增多。还可影响钙、铁、锌、叶酸的吸收和利用,因为膳食纤维与钙、铁、锌等无机盐结合,一起排出体外。因此,食入膳食纤维并非越多越好。,.,71,
23、第二节 婴儿膳食,一、提倡母乳喂养 (一)母乳喂养的优越性 1营养丰富 (1)母乳营养效价高,易被婴儿吸收利用。母乳含必需氨基酸比例与婴儿体内必需氨基酸构成相适宜,如母乳中酪蛋白与乳清蛋白的比例为1:4,而牛乳比例是4:1,母乳与牛乳有明显差别,母乳更易被消化吸收。,.,72,(2)母乳中乙型乳糖含量丰富,利于脑发育;利于双歧杆菌、乳酸杆菌生长,易于产生B族维生素;促进肠蠕动;降低钠在钙吸收时的抑制作用,利于钙的吸收。 (3)母乳含不饱和脂肪酸较多,且脂肪颗粒小,易于吸收。 (4)母乳中钙、磷比例适当,吸收利用率高,利于婴儿牙齿和骨骼发育。 (5)因直接喂哺,母乳中的各种维生素不被破坏,提高了
24、利用率。但母乳中维生素D和维生素K的含量较低,应注意补充这两种维生素。,.,73,2母乳喂养可使婴儿少得病 (1)增强婴儿抵抗力 母乳中含有免疫球蛋白和非特异性免疫物质,可抑制病毒,杀灭病菌,促进婴儿健康。尤其是初乳(孕后期和分娩45天以内的乳汁)含有大量免疫活性细胞,可增强婴儿免疫力。传统观念认为“初乳不是真正的乳汁,应挤掉,不宜喂婴儿”,这种认识是不科学的。 (2)母乳干净无菌,喂哺方便,更利于婴儿健康。 (3)母乳中宏量营养素比例适宜,婴儿出现过敏的概率显著低于配方奶喂养婴儿。,.,74,3母乳喂养可给予婴儿更多的母爱 母乳喂养时,婴儿能与母亲增进交流,培养母子感情,使婴儿感受到母亲的爱
25、,促进心理健康发展。 4哺婴,母亲也受益 (1)婴儿吮吸乳汁,促使母亲子宫收缩,利于子宫复原和产后体形健美,并能减少产后出血。 (2)哺乳过的母亲患乳腺癌的机率低于未哺乳的母亲。 (3)哺乳能使母亲享受天伦之乐,并能承担起母亲的责任。,.,75,(二)促进母乳喂养的有效措施,1早开奶、按需喂哺 2采取措施,充裕母乳 (1)排空乳房 (2)乳母合理膳食 (3)乳母情绪愉快,.,76,(三)断离母乳 其他食物引入至完全替代母乳为断离母乳期。婴儿从46月龄开始逐渐以配方奶代替母乳,配方奶量增至每天800ml时即可完全替代母乳(1218月龄)。为了帮助婴儿顺利断离母乳,需培养婴儿良好的进食习惯,如34
26、月龄后逐渐定时哺乳,46月龄逐渐断夜间哺乳,此外还需培养婴儿对其他食物的兴趣和进食的技能。,.,77,二、人工喂养和混合喂养,什么是人工喂养和混合喂养? 由于种种原因,母亲不能亲自哺喂婴儿,而采用牛乳、羊乳、配方奶粉等喂哺婴儿,称为人工喂养。 因母乳不足或母亲无法按时喂哺,须加其他乳类或代乳品来补充喂养婴儿,称为混合喂养。,.,78,(一)人工喂养,1选择乳品 (1)鲜牛乳 牛乳的缺点 牛乳的氨基酸比例不当;酪蛋白多,遇到胃酸形成较大凝块,不易消化;牛乳的脂肪球较大,难以消化;低级脂肪酸多,对肠道有刺激作用;乳糖少,需另加糖或淀粉以补充热量。 牛乳的调制 鲜牛乳中加糖:牛乳所含乳糖较少。按5%
27、8%的比例加糖(每100ml牛乳加58克糖),使牛乳提供热能接近于人乳。 牛乳的稀释:因牛乳无机盐含量较母乳多,且酪蛋白多,不易消化,需用水将鲜牛乳稀释。出生后两周内,可按2份牛乳1份水稀释;第34周,可按3份牛乳1份水稀释;满月后可用全乳。若购买的牛乳本身已被稀释,新生儿吃后很快就有饥饿感,就不必再稀释。,.,79,(2)鲜羊乳 羊乳的营养价值与牛乳大致相同,蛋白质凝块较牛乳细而软,脂肪颗粒大小与人乳相仿。但羊乳中B12、叶酸含量很低,长期喂哺易导致巨幼红细胞性贫血,因此,羊乳喂养婴儿应通过辅食补充B12和叶酸。 (3)全脂奶粉 全脂奶粉是将鲜牛乳浓缩制成,应按其比例要求加开水配置成乳汁,其
28、成分与鲜牛乳相似,但蛋白质凝块小,更易消化。,.,80,(4)配方奶粉(家长首先得乳品) 配方奶粉是人类用先进技术将兽乳(主要是牛乳)改造,使其营养素成分尽量接近人乳。母乳无法喂养或婴儿断离母乳时应首选配方奶粉。使用时按年龄选用。,.,81,2不宜作代乳品的食品 (1)糕干粉、乳儿糕:这类食品一般由面粉或米粉制成,蛋白质的量和质都较差,所以只能作为辅食,不能作为代乳品。 (2)甜炼乳:甜炼乳是牛奶浓缩加蔗糖制成的。食用前必须稀释,但稀释后的蛋白质含量较低,也不能作为代乳品。,.,82,(二)混合喂养,1补授法 每天喂哺母乳的次数照常,但每次喂完母乳后,接着补喂一定数量的其他乳类或代乳品,称之为
29、补授法。此种方法适用于六个月以内的婴儿。其优点是每次喂哺,先喂母乳,使母亲乳房按时受到刺激,保持乳汁的分泌。 2代授法 一次喂母乳,一次喂其他乳类或代乳品,轮换间隔喂哺,这种叫代授法。但总次数以不超过每天哺乳次数的一半。代授法适合于六个月以后的婴儿。这种喂法容易使母乳减少,逐渐用其他乳类或代乳品、稀饭、烂面条,可培养孩子的咀嚼习惯,为以后断离母乳做好准备。,.,83,三、添加辅助食品,(一)添加辅助食品的目的 1提供足够的营养素,满足婴儿生长发育所需 2为断奶作好准备,使婴儿饮食由单一食品过渡到多样化饮食 3培养婴儿对各种食物的兴趣,建立良好的饮食习惯。,.,84,1.从少量到多量 2.从一种
30、到多种 3.从稀到稠 4.从细到粗 5.选择合适时机,添加辅助食品,(二)添加辅食的原则,.,85,(三)辅食添加时间及顺序,1、辅食开始添加时间:应为满4-6月间,应该最早从满4个月(也就是第5个月)开始。即使母乳非常充足,满6个月也要开始添加辅食 。 2、辅食添加顺序: (1)满4个月后,最好的起始辅食应该是婴儿营养米粉(言外之意就是纯米粉)。 婴儿营养米粉是最佳的第一辅食,其中已强化了钙、铁、锌等多种营养素,其它辅食所含营养成分都不全面。这样孩子就可获得比较均衡的营养素,而且胃肠负担也不会过重。 建议:选用雀巢、嘉宝、亨氏的婴儿营养米粉。,.,86,米粉最好白天喂奶前添加,上下午各一次,
31、每次两勺干粉(奶粉罐内的小勺),用温水和成糊状,喂奶前用小勺喂给婴儿。每次米粉喂完后,立即用母乳喂养或配方奶奶瓶喂饱孩子。家长必须记住,每次进食都要让孩子吃饱,使孩子的进食规律不会形成少量多餐的习惯。在孩子吃辅食后,再给孩子提供奶,直到孩子不喝为止。当然如果孩子吃辅食后,不再喝奶,就说明孩子已经吃饱。孩子耐受这个量后,可逐渐增加米粉。,.,87,( 2)孩子6个月后,米粉内可加入一些蔬菜泥。(大约孩子能够耐受米粉2-3周后,可以加上少许菜泥。)(3)7-8个月后可开始加蛋黄、肉泥。鱼汤应该再晚些,以防过敏。(4)大约孩子10个月时可以进行两顿完全辅食喂养。,.,88,第三节 幼儿膳食,一、幼儿
32、膳食的配置原则 (一)满足幼儿生长发育对营养的需要 (二)适合幼儿消化系统的特点 尽量做到碎、细、软、烂,并避免油腻和刺激性食物。 (三)符合饮食卫生要求 清洁卫生、新鲜营养, (四)增进食欲 食物的多样化,良好的进餐环境和饮食习惯和保持愉快的情绪,.,89,二、膳食计划,(一)建立膳食制度 膳食制度就是合理分配各餐的数量和质量,规定每日进餐次数与间隔时间的一种制度。 幼儿一日膳食中蛋白质占总热能的1215,脂肪: 2030,糖:5060, 来源于动物性食品中的蛋白质应占总量的1/3,豆类蛋白和植物蛋白占总蛋白量的1/2或1/3。 决定进餐次数和两餐之间间隔时间以食物停留在胃内的时间为依据。两
33、餐之间间隔为3.54小时为宜,不应少于3小时。,.,90,36岁幼儿每日可安排三餐两点:早餐、早点、中餐、午点、晚餐,全托幼儿还可加晚点一次。 并且按照早餐高质量;中餐高质量、高热量;晚餐清淡易消化的原则分配。 从数量上分配各餐热量为:早餐占2530、午餐占3540、晚餐占2530、点心占1015为宜。,.,91,(二)编制食谱,分年龄阶段编制:一般分为12岁、23岁、36岁三个年龄段。 编制每日食谱时,将能满足幼儿需要的各种食物按名称、数量和烹调方法编成饭谱、菜谱和汤谱,分配在一日各餐和点心中。在此基础上可采用“同类异样”的方法编制一周的食谱,,.,92,思考:,4岁的壮壮最近一段时间易怒、
34、烦躁,睡眠不安,夜间常惊醒哭闹,且经常性汗液浸湿枕头,细心的妈妈还发现最近枕部的头发容易掉落,长得稀疏。你能通过饮食,为他设计科学合理的食谱改善壮壮的这种身体状况吗? 1.壮壮因缺哪种营养素引起此症状? 2、请为壮壮找到富含该营养素的食物。 3根据患者的年龄,为患者设计一日食谱。在搭配时要注意:多样、平衡、适量,并考虑利于和不利于其吸收的因素。,.,93,三、培养幼儿良好的饮食习惯,(一)按时定位,餐前准备 (二)专心进餐,细嚼慢咽 (三)饮食多样,不能偏食 (四)饮食定量,控制零食 (五)培养幼儿独立进餐的能力 (六)讲究卫生和礼貌,.,94,第四节 托幼机构的膳食卫生,一、食品卫生 (一)食品的选购 1细菌污染和腐烂变质 2含亚硝胺和多环芳烃致癌物的食品 3天然有毒食物 4被农药、化肥等污染的食物 5无生产许可证、无保质期的食物,.,95,(二)食品的烹调制备 1食物的烹调制备过程尽量减少营养素
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