肿瘤筛查ppt课件

1、肿瘤筛选，北京牌京煤集团总医院肖健存，1，从世界范围来看，罹患癌症发病率和死亡率逐年上升，除宫颈癌和食道癌外，世界卫生组织专门人才预测所有罹患癌症均呈上升趋势，2020年世界人口8.0亿人，癌症新发病率为2000万人， 死亡达到1200万人，癌症成为新世纪人类的第一杀手，世界最大的公共卫生问题、罹患癌症的分布、2、过去1.0年间，全球癌症的发病和死亡增加了约22%。 2000年世界上新增癌症患者1010万人，死亡国家肺癌的发病率和死亡率增加，肺癌成为世界上最主要的癌症，年发病率120万人，死亡率110万人，罹患癌症分布，3 .世界癌发病排名：肺癌、乳腺癌、直肠癌、胃肿瘤死亡排名：肺癌、胃肿瘤、

2、肝癌和直肠癌现在是英国近年来，随着全球控制吸烟行动的开展，欧美发达国家肺癌死亡率逐渐下降，在年轻男性中，肺癌的发病率呈进一步下降的趋势，罹患癌症分布，4，美国癌症流行趋势尤其受到关注。从1990年开始，美国癌症的发病率和死亡率，在上位1.0人的癌症中，有8种下降或持平的男性：肺癌、前列腺癌、直肠癌的发病率和死亡率女性：乳腺癌死亡率与早期筛查有关，罹患癌症的分布，5，人口构成和居民健康状况的变化全球经济发展， 医疗条件改善和居民营养保健水平的提高导致死亡率降低人群平均期望寿命延长，很多国家伴随着生育率降低，人口老龄化趋势越来越明显，五洲四海罹患癌症的发病率和死亡率上升趋势的主要原因是，6，行为方

3、式的变化伴随着社会经济的发展人们的生活模式、食物结构、 饮食习惯和行为方式都有相应变化，环境变化工业化，城市化生态环境变化(空气、水、土壤污染物、臭氧杀菌层日趋缩小、自然生态平衡破坏)的危险增加，五洲四海罹患癌症发病率和死亡率上升趋势的主要原因，7，危险因素生物科学因素社会心理因素和遗传易感性因素环境理化因素， biologicalfactorspsycho-socialfactorsgeneticsusceptibilityfactorsenvironmentalphysicalandchemicalfactors， 物理因素：电离放射性射线(线、线)化学因素吸烟饮食的药物因素包括被污染的饮

4、用水和酒精饮料在内的空气污染职业的因素、环境理化因素， 细小病毒HBV HCV HP HPV EB细小病毒HTLV HIV曲霉菌寄生虫埃及血吸虫(schistosomahaematobium ) :膀胱癌中华分支单血吸虫(clonorchissinensis ) :胆管型肝癌日本血吸虫(schistosomajaponicum ) 大肠癌生物科学危险因素，1.0，具有以下性格特征者易患癌症，精神抑郁易发怒，忍耐性低，闷葫芦，对事物态度冷淡，性格易变，社会心理因素，1.1，家族聚居现象有人种差异遗传性肿瘤，遗传易感性因素，1.2， 改变不良生活方式合理膳食和体力活动环境保护和职业保护抑制感染的罹

5、患癌症预防一级预防、1.3、癌症筛查制定癌症早期“危险信号”、罹患癌症预防二级预防、1.4、癌症诊断、治疗和随访方案的综合治疗， 改善开展癌症患者社区康复，提高患者生活质量，对晚期患者实施止痛和临终关怀，预防罹患癌症三级，1.5，1，有消化道症状2，有食道癌，胃肿瘤家族史3 .在在先初筛调查时发现食道黏膜上皮重度生长，或食道炎患者4， 原因不明的食道或胃内隐藏试验阳性者5，长期大量食用吸烟、吸烟和饮酒、发酵霉菌酸菜、霉菌餐而缺乏维生素c、维生素b、胡萝卜素等的人6，伴有慢性食管炎不典型增生(特别是重度不典型增生)的人是高风险的人。 食道癌高危人群，1.6，食道癌筛选，1.7， 1 .幽门螺杆菌

6、感染者2 .正常体重超过2025公斤的男性或吸烟男性3 .经常吃腌制食品和烟熏鱼者4 .有胃息肉或胃部手术历史者5 .恶性贫血者6 .有长期反复胃不适等上消化道症状者7 .长期大量烟尘， 在含有石棉垫和镍的环境下工作的人8 .年龄在4.0岁以上的人9 .有肿瘤家族历史的人10. A型血液者1.1 .慢性萎缩性胃炎患者1.2 .胃溃疡患者。、胃肿瘤高危人群、1.8、1、年龄4.0岁2、乙型肝炎表面抗原阳性或慢性乙型、丙型肝炎和肝硬化史3、肝癌家族史4、饮酒者5、重度脂肪肝患者6、肝癌多发地区组、肝癌高危人群、19、1、大肠癌史2、一级直系亲属中2人以上或1人50岁以前大肠癌3、 大肠腺瘤患者治疗完毕者4，家族性腺瘤性息肉病(FAP )和遗传性非息肉性大肠癌(HNPCC )家族史5，1.0