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文档简介
1、儿科的健康教育知识新生儿保温与散热新生儿体温调节功能差,冬天注意保温,夏天留心散热。 居室阳光一盏茶,通风良好,冬天室温2024,温度55.60%。衣服选用保温性、吸湿性、勇气强、面团儿柔软易洗的棉布。儿童呼吸机感染的原因:1 .患有营养不良、贫血等病症的身体弱的小盆友容易引起呼吸机感染。2 .护理不当,服装过少。3 .户外训练不足。4、居室空气不流通,室内有人吸烟。5、感染人群密集的公共场所。如何预防儿童呼吸机感染?1 .加强营养,预防营养不足性疾病的发生。2 .提倡母乳喂养可以减少儿童感染。3、在寒冷季节或气候骤变时留心服装合适。4、流行季节外出少,不去公共场所。5 .注意室内空气卫生,吸
2、烟使不得。6 .避免呼吸机感染的患者。7、监护者的感冒病要戴上口罩,尽量不要接触小盆友。8、小儿的病要早诊早治。新生儿拉肚子的原因1、饲养不当、营养素(糖、蛋白或脂肪)吸收不良或吸收障碍2、气候突变或药物反应3、致病性大肠菌群、鼠伤寒沙门氏菌等感染引起的感染性拉肚子。拉肚子的症状1、拉肚子轻微,每日1.0次以下,偶有呕吐、食欲不振,但精神面貌尚好。2、严重拉肚子一天大便1.0次以上,呕吐频繁,出现脱水,精神状况差,需在医院救治。如何预防儿童拉肚子?1 .提倡母乳喂养,避免夏天断奶。2 .吃多了使不得要不得,油过多了要不得,冷过多了要不得,频繁地交换食品。3 .不得腐败变质、有细菌、毒素污染的食
3、品。4 .避免不愉快的刺激。 例如,惊讶、过热、精神情绪差、过于紧张、惊讶。5、磨粉机器具(哺乳瓶、乳头等)应煮沸,避免细菌感染。6、给予含核苷酸的乳婴儿子用配方奶粉,提高婴儿免疫功能。乳婴儿子口服给药法1、为不能吞咽乳婴儿子和药片的患儿准备药品时,将药片、药片磨成粉,按照接触剂量分配,服用前用少量的热水和糖浆溶解。签约时,将患儿抱起,用勺子盛世药,从嘴边慢慢给予,如果不合作,用勺子轻轻按住舌头,直到患儿吞咽药物。3、油类药物如鳕鱼肝给药时,可在汤匙药粉中一起服用,或直接滴在患儿口中。4、患儿出现恶心呕吐时,应停止服药,轻轻拍打背部减轻喉部阻塞感。5、不要对年长的小盆友主动服药进行培训、鼓励、
4、耐心解释、粗暴地强迫。6 .任何中西药掺入乳汁喂奶使不得。7 .给药后,应观察患儿的反应。 立即处理药物喷出,去除呕吐物,保持安静。母乳喂养卫生的心得体会一、婴儿出生后开始哺乳。二、哺乳前洗两手,用清洁毛巾擦拭乳头。三、吮吸母乳后,轻轻拍打婴儿的背部放气。四、婴儿出生后46个月内母乳可以满足小盆友的营养需要,婴儿46天后添加菜泥、水果汁、蛋黄等,78个月内添加猪肝泥、肉未等,912个月一天3次,可以提供添加肉蔬菜副食品的原粥和饭1、新生婴儿的皮肤出现黄疸怎么办?新生儿因其肝脏功能不成熟,有胆色素代谢的特点,约50%的足月儿和80%的早产儿肉眼可见黄疸。 出现黄疸到达大腿,医生建议宝宝检查肝功能
5、,其中血清胆色素浓度有助于大姨妈性黄疸和病理性黄疸区分,足月儿总胆红素在205 mol/l(12mg/dl )以下,称为大姨妈性黄疸,反之超过以上数值称为理性黄疸。 足月儿和早产儿在出生后2.4时间内出现黄疸,黄疸持续时间过长,足月儿超过2周,早产儿超过3周也消失不了的是病理性黄疸。 新生儿存在低出生体重、缺氧、低血糖、高烧、酸中毒等导致胆色素浓度增大,通过新生儿的早期血脑障壁,损伤颅神经细胞球基底核等,容易引起胆色素脑病(又称核黄疸)。 一部分患难夫妇在急性期死亡,幸存者大部分留有神经系统后遗症,智力低下,癫痫,脑瘫等。 医生说,如果刚出生的宝宝黄疸进展恶化,或者有以下表现,监护者必须马上带
6、宝宝去医院儿科就诊,如社宝乳差、少动、麻痹、发热、精神反应差、困倦、脸色苍白、噻菌灵、痉挛早产儿是胎龄3.7周出生的新生儿,出生体重多2500g过期分娩是指在宫内孕4.2日后出生的新生儿。新生儿感觉的高风险因素有: (1)高龄产妇4.0岁,或低龄产妇1.6岁,有流产、死产、早产或低体重儿、畸形儿分娩史,(2)孕妇有糖尿病、贫血、高血压、出血倾向,心肺和肾脏疾病,母亲有torch感染,有高烧,有药物治疗史: (2)孕妇有麻醉药物依赖和烟酒兴趣羊水过多或过少,宫内孕早期可出现晚期出血胎膜早破,宫内孕末期发热多胎,胎儿生长迟缓或巨大小盆友胎方位不正确,胎心,胎动异常早产,过期生产,急产,滞产最初异常
7、, 使脐带绕颈或打结明显的剖腹产或生产时使用止痛、麻醉药产后窒息,apgar评分不足8分时,出现apgar评分下降者。3、婴儿正常发育标准体重:新生儿的出生体重达到2.5公斤是正常的,5个月的体重至少在6公斤左右,1岁的时候至少在9公斤。身高:新生儿出生时的身高约为5.0厘米,1岁时的身高平均虎为5厘米。头围:婴儿的头围约为3.2厘米,1岁时为4.6厘米。 到1岁为止,脖子周围比胸围大,1岁时两者相同。 头围与胸围之比是临床观察婴儿发育的重要指标。牙齿:一般来说,婴儿出生后6个月开始长第一颗乳牙,而且双方都长,到出生后1.0月为止还没有长乳牙的话,必须查明原因。4 .婴儿的发热和用药常识一般来
8、说,发热是婴儿身体抵抗疾病的正常反应,但体温上升到38.5后,必须立即就诊。 宝宝发烧时,父母应及时量体温,采用腋下温度,使小盆友在67点可以利用口腔和腋下温度。 宝宝生病的时候给药很多父母感到头疼,宝宝吃药很讲究,所以必须按照医生的处方服药。对小宝宝,将药片细小地溶解在温水中,用吸管往宝宝的口中滴下药液。大婴儿可以用勺子或杯子使药液流入口腔。宝宝拉感冒病时,不要乱服抗生素,必须按医生的处方配药。给婴儿服用中药饮片时,加入砂糖会影响要不得,加入砂糖会影响药物吸收(服用中药饮片的专科医生)。服用西药时不要配果汁。 如果果汁饮料中含有酸性物质的话,药物就会快速分解,不利于肠胃的吸收。5、新生儿黄疸
9、大姨妈性黄疸在新生儿出生后2.4时间内出现血清胆色素时的17-51mol/l(13mg/dl )到86mol/l(5mg/dl )以上的临床上出现黄疸,其他的症状则在12周内消失。 大姨妈性黄疸的血清胆色素不到204mol/l(12mg/dl )早产儿不超过255mol/l(15mg/dl )。 但个别早产儿血清胆色素低于204 m ol/l (1.2 mg/dl )也有可能发生胆色素脑病,对大姨妈性黄疸应警惕病理性黄疸的误诊和漏诊。6、儿科保健母乳喂养母乳是婴儿理想的食物,母乳中不仅含有必要营养物质,还含有丰富的抗体和免疫物质。 牛初乳(13天母乳喂养)特别重要,免疫物质丰富。 在任何情况下
10、,喂母乳都要优先选择。追加辅食的方法一般4个月后添加补品。 然后1个后可适当添加肝油滴剂和少量蔬菜汤、果汁饮料。 添加补品的4项原则:品种从单一到多样面团儿薄到丝绸;添加量少;加工程序细而粗。 补充剂的添加变化过快是要不得,过多是要不得。为什么添加补充剂?随着儿童的成长,特别是4个月后,婴儿对各种营养素的要求大幅增加,仅靠母乳无法满足生长发育,需要添加补充剂。 直到2岁,婴儿的消化器官还不发达,其饮食要求与大人大不相同,需要容易消化、营养丰富的食物。为什么小盆友容易感冒病、咳嗽和发热?感冒病、咳嗽、发热是儿童常见的呼吸机感染性疾病,如咽炎、扁桃体炎、支气管炎、肺炎、鼻旁窦炎、中耳炎等症状。 小
11、盆友之所以容易呼吸机感染,是由于小盆友的身体处于发育过程,鼻腔比较短,鼻粘膜柔软,气管和支气管粘膜柔软,纤毛不能运动,容易引起感染和闭塞。 另一个重要因素是小盆友免疫系统不成熟,呼吸机分泌细胞型免疫球蛋白a(slga )、宏命令噬菌体、t淋巴细胞等抗呼吸机感染的重要免疫成分在发育中,呼吸机抵抗力低,易病原体繁殖,并引起各种呼吸道感染。反复呼吸机感染对儿童的危害由于小盆友的免疫特性,反复呼吸机感染常见于小盆友。 据统计,6岁以下的小盆友每年感冒45次,有时还得更多的感冒病。 对小盆友来说,反复的呼吸机感染易伴有厌食,易引起慢性支气管炎、哮喘等慢性疾病,影响儿童成长发育和健康,延缓适龄儿童学习,并
12、且由于反复感染,发源地经常使用抗生素治疗,长期反复的抗生素治疗将进一步减弱人体免疫力。 因此,儿童呼吸机感染必须及时治疗,要求小盆友尽早锻炼身体,增强身体抵抗力。7 .远离感冒病的温暖提示注意你的宝宝为了减少外感风热机会,一个小盆友一年平均抽6次左右感冒病。 但是,小盆友们每次外感风热身体和细小病毒的战斗能力增强,上学后外感风热次数大幅减少。感冒病在小盆友之间传染,感冒病通常持续6-14天,最初的3天传染力最强,2周后也有在小盆友之间传染的机会。 如果小盆友擦感冒病的症状只是鼻涕,大家都不介意,不过,小宝宝喜欢用手擦拭鼻涕,细菌和细小病毒用手的衣服沾玩具。 这些个的细菌和细小病毒在空气中几乎可
13、以生存3.0,其他的小盆友们在玩玩具后用手抚摸鼻子就能感染。预防感冒病的对策洗手洗手是最简单的预防感冒病方法,是有效的,但必须用肥皂洗手3.0秒以上,用洗涤液洗也能得到同样效果的特殊幼儿园的小盆友们,如果保证好的洗手习惯,夫妇感冒病的通用相机就会减少50%以上。打喷嚏捂住嘴鼻子感冒病细小病毒通过空气直接感染的机会很少。 除非有人直接把喷嚏喷到脸上,否则为了更健康有礼貌地打喷涕,还是用手或者纸复盖比较好。冷天穿着暖和的衣服我们都有在寒冷的日子里穿小盆友衣服的常识。 自古以来就有“抑制春天的寒冷”的季节,即使衣服增加也是预防感冒病的有效措施。病人不要吻小盆友感冒病通过唾液接吻脸部感染细小病毒的作用
14、不强。 只要眼睛和鼻子不放入细小病毒,也有亲嘴感染的细菌。警惕药物轻度感冒病症状的人们习惯于在药剂科买未开处方的处方药以对抗感冒病,但实际上,治疗咳嗽和鼻塞的药物并没有百分之百安全地被广泛使用。 因为也有引起抗变态反应和幻觉的药,充血药和止咳药有可能引起心律不齐和兴奋。 婴儿用药量特别慎重的婴儿子也不能听从医生的指示。警惕现象警报连续三天超过38以上的发热和鼻分泌物多的1.0日,则伴有面部疼痛可能的结果:关于鼻旁窦感染,医生诊断细菌感染时会开抗生素两个报警的小盆友对耳朵发牢骚,揪住耳朵不耐烦,发烧四天以上结果耳朵感染是乳婴儿子感觉的并发症,如果小盆友耳朵有液体分泌物,则医生可能开抗生素,但耳朵
15、感染的大部分治愈。警报三哮喘的感冒病不会引起哮喘,但患有哮喘的小盆友会导致外感风热和呼吸困难。 医生通过听诊区分普通的呼吸机充血和呼吸困难,确定药物。警报四唇上起了皮肉之苦水泡可能的结果:多数单纯的细小病毒疱疹的成年人身体都有该细小病毒,通过皮肤接触或唾液传播,医生可以开处方药以缩短病程。8、肺炎痰多时,应如何进行护理和治疗肺炎患者痰主要由呼吸机分泌物、脱落上皮细胞球、部分炎性细胞球和细菌组成。 痰若不立即咳嗽,则因支气管堵塞肺炎患儿病情恶化。 因此,对于年龄大的患难和共子,更应鼓励通过咳痰,即通过咳嗽去除呼吸机分泌物。 因此,肺炎时,多使用祛痰药,不使用镇咳药(特别是含可可类的止咳药)。 年
16、龄小的患儿,只要条件允许,不要长时间压迫肺部,会发生坠落性充血,使肺炎恶化,平时会定期翻身,拍打背部,排痰。9、小儿肺炎应该做什么样的检查小儿患肺炎后,监护者将小盆友带到医院,经常进行的检查有以下几项血常规:其中包括白细胞总数和中性白血球、淋巴细胞、嗜酸细胞等。 白细胞是人体内重要的防御武器,当病原体侵入体内时,白细胞起到吞食、消灭病原体的作用。 因此,从白细胞总数、分类和形态的变化可推断感染的性质、生物反应状态、预后细菌性肺炎患儿的白细胞总数增高,一般达到(1530)109l,中性白血球为60%90%,细小病毒性肺炎的情况下,白细胞总数通常正常或下降。x线检查:可通过x线胸片直接反映患儿肺部
17、病变情况,是诊断肺炎的重要依据,x线显示可区别哪种肺炎。 像支气管肺炎那样,多表现非特异性小斑片状肺实质浸润阴影的大叶肺炎,其宽影均匀致密,占全肺叶或一节。痰培养和药物敏感性试验:通过痰培养,检测致病菌种类,选择适当的药物治疗。另外,在支原体肺炎的流行期,进行冷凝试验,进行诊断。小儿无效的药物,1.0儿童肝肾功能不成熟,肝解毒功能弱,肾脏排毒功能差,在用药方面,婴儿与年长儿童不同,儿童(儿童食品)与成年人不同。 很多成人药物,不能用于小盆友。 有的家庭和小盆友认为体重比大人轻,大人吃的药减量就行了,这是错误的。 小盆友不是大人的缩影。 小儿以药物反应、代谢、药效作用靶器官、副作用、药物耐受力等为特征,而成人轻微副作用在小儿可能是毒性反应,抗生素中的氨基糖苷类、喹诺酮类、磺胺类、氯霉素等对儿童有不同的危害。氨基糖苷类引起儿童耳聋、肾脏功能故障喹诺酮类可引起儿童软骨发育障碍氨基磺酸类可引起光婴儿黄疸、肾脏功能故障氯霉素可引起灰儿综合征、粒细胞减少症有些感冒病药物即使是儿童也不能随便服用。 例如,银仰片、感冒病康、康必需、速效感冒病胶囊等成人感冒病药有镇静安眠药的解热镇痛药酸抑制剂; 泻药氯霉素滴眼液长期使用使不得滴鼻液等。风油(油食品)精没有严重不良反应,但小盆友很容易将其放入
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