阑尾炎护理查房ppt课件

1、坏疽性阑尾炎患者伴阑尾脓肿的护理会诊1例，手术15古濑车站主要调查人员：焦舒娟2016-10-17。2，病房内容，诊疗计划知识点介绍相关理论学习，3，病房目的，阑尾炎林爽症状及治疗原则坏疽阑尾炎及阑尾周围脓肿治疗相关患者的护理注意事项。4，病史简介，23层，花母，男性，43岁。患者因“下腹部疼痛不超过6天”于2016年10月3日住院。T37.3，P87次/分钟，R18次/分钟，BP133/88mmHg。血液Rt显示白细胞11.6210，中性粒细胞比例。住院诊断：肠系膜根肿块感染。住院后进行抗感染治疗，积极改善相关检查。全身麻醉下2016-10-07腹腔镜肠粘连分解及阑尾脓肿切开引流术。术后诊断

2、：坏疽性阑尾炎伴盲肠脓肿。术后第一次诊疗，禁食，监护，抗炎药物再手术等治疗，术后留置胃肠减压管1个，骨盆负压引流管2个，腹腔引流管1个，输尿管1个。目前状态稳定，还剩下一个腹腔脓的引流管，剩下的管道要切除。没有个人史、家族史、过敏史、特别。5，(a)疼痛(2)生命体征变化(3)引流失败的可能性(4)焦虑(5)潜在并发症DVT内出血腹腔残余脓肿(6)自我管理能力下降，6，护理措施，1基础护理8人护理2病观察9仪器使用及裴珉姬3号10号疼痛管理4个专科护理6个安全护理7健康卫生教育及心理护理。7，解剖学摘要，阑尾为狭窄的盲管结构，外形为蚯蚓状，根连接盲肠，盲瓣管内膜分泌少量粘液，盲肠壁包含淋巴组织

3、，阑尾位置变化的末端可以向不同方向延伸，具有免疫功能的特定位置。8、概述，阑尾炎表现为盲肠发生的炎症反应，体表从肚脐和右侧髂骨前部之间的椎管连接和中外约三分之一的交点处投影，称为脉络点，是阑尾切口的标记点。这种脊椎神经经常分布的肚脐周是疼痛和内脏痛。9，急性阑尾炎，急性阑尾炎是外科最常见的急腹症之一，约占10-15%，可在所有年龄段发病，男性发病率高于20-30岁青年。如果及时正确处理疗效，诊断和治疗会延迟，发生坏疽、穿孔，发生扩散腹膜炎，会危及生命。10，原因，阑尾闭合(阑尾炎最常见的原因)细菌感染胃肠障碍，11，【病理类型】，急性单纯阑尾急性化脓性阑尾炎坏疽及穿孔性阑尾炎为重阑尾炎。阑尾可

4、能是内腔闭合、脓疮、血管内压力增加以及充血静脉受炎症影响，导致血栓静脉炎等。盲肠壁可能会出现坏死。阑尾周围脓肿急性阑尾炎化脓坏疽或穿孔进展缓慢，大视网膜用右下腹部包裹李东海阑尾，形成炎症性肿块。盲肠周围感染产生的症状之一，是化脓性盲肠或已经穿孔的盲肠产生的脓液被限制在盲肠周围形成脓肿的结果。12，急性阑尾炎结果，1，炎症消退：简易性不复发；化脓性炎症平息后也容易复发2，炎症限度：阑尾周围脓肿3，炎症扩散：扩散性腹膜炎，化脓性静脉炎，细菌性肝脓肿，感染性休克。13，临床表现，症状：1，腹痛是最古老的症状，转移性右下腹部腹部疼痛(肚脐州右下腹部颠复部)持续，像针灸一样发作性恶化穿孔时突然减轻，2，胃肠症状(恶心，呕吐，便秘或腹泻，腹部肿胀)，14，3，全身感染征象感冒，发烧：一般38 T39为阑尾坏疽或穿孔腹膜炎高烧，上午；静脉炎黄疸。15，林爽症状，体征：1，右下腹部压痛脉搏拉点2，腹膜刺激综合征肌肉紧张，压痛，反动痛，肠音减弱或消失3，右下腹部块界限不清楚，固定4，特殊检查结肠膨出检查(ovsing综合征)，17，治疗原则，(b)单式半左倾再手术胃肠减压术(穿孔机用)使用抗生素中药材针灸，18，手术后的一些注意