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文档简介

1、。1。2011年5月嘉峪关市疾病预防控制中心死因登记报告信息系统介绍。2。内容、后台系统建设、系统架构和系统功能数据报告。3。背景:自2004年4月起,全国所有县级以上医疗机构都要以网络直报的形式上报死因;该系统利用国家疾病预防控制信息平台收集县级以上医疗机构的死亡病例。该系统的最大特点之一是死亡病例报告的及时性显著提高。死因登记信息网络报告和工作管理死因登记信息报告和管理机构及其职责信息的分析和利用由考核评价系统保障。5.背景。6.制度建设。根据生命登记研讨会的精神,确定了制度建设的目标和原则。疾控中心信息中心组织专家认真开展需求分析,起草了全国死因登记报告的工作标准和需求分析报告。在县级以

2、上医院死亡病例直报的基础上,开发完善死因登记报告信息系统,增强相关统计功能,并考虑现有死因报告系统的需求。1.组织和管理。组织和职责1。省级疾病预防控制中心的职责;制定年度工作计划和考核计划,组织市(州)、县、区死因登记。(2)根据各市(州)、县、区的实际情况,根据死因报告和统计人员的技术需求,每年至少组织一次定期培训。(3)负责日常技术指导,随时检查指导市(州)、县、区死因登记工作的开展,解决工作中的问题。定期组织对失踪死亡报告的调查,以核实和纠正死亡信息的准确性。(4)负责市(州)、县、区网上死亡医学证明的三级审核,同时进行质量分析。(五)制定年度考核计划,对县区死亡报告进行监督、控制和考

3、核。8、2市(州)、县、区疾病预防控制中心的职责(1)根据工作规范和(2)根据市(州)、县、区的实际情况,根据各级各类医疗机构死亡报告和统计人员的技术需求,每年至少组织一次定期培训。(三)负责辖区内市(州)、县、区级和乡(镇)级预防保健站(社区卫生服务中心)以上医疗单位直接上报的死亡医学证明的二级审核,并对基本死因进行编码和复核。并按时编制各类统计报表,定期分析县区居民死亡信息,提供给相关部门参考使用,并及时反馈给乡(镇)预防和保护站。(4)按照国家档案管理的有关规定,管理和保存各种死因的原始资料和统计资料。(5)定期与当地公安、民政、妇幼和计划生育部门核对死亡信息,并及时补充报告。(6)制定

4、评估计划,对辖区内死亡报告工作进行监督、控制和评估,每年至少撰写一次工作报告,及时反映评估结果。与上级疾病控制和预防中心合作,调查死亡漏报。乡(镇)卫生院(社区卫生服务中心)职责(1)收集村卫生室(社区卫生服务中心)上报的死亡医学证明,经审核登记后在线填写,对死因不明或主要项目不全的死亡医学证明进行入户调查。(2)每月与当地公安、民政、妇幼、计划生育部门核对死亡资料,并及时编报。(3)培训和指导村卫生室的医务人员同时,建立一个死亡原因登记册,以便于检查和搜索。(2)保存和管理死亡医学证明原件及其他相关资料。(3)建立健全本单位死亡登记报告制度,定期开展自查工作,及时纠正发现的问题,防止医院漏报

5、。各级妇幼保健机构除按本规范进行死亡登记报告外,还应负责管理辖区内孕妇和5岁以下儿童的死亡报告,并及时与当地疾病预防控制中心合作,相互提供所需的死亡信息。12,3。监测对象及责任报告人1监测对象:所有死者均发生在市(州)、县和区。包括辖区内已登记和未登记的人口,以及外来人口的死亡。2.责任记者:各级各类医疗卫生机构持有执业医师资格证书的医务人员是责任记者。13、制度建设、报告凭证和使用1报告凭证:全省统一使用卫生部制定的死亡医学证明作为报告和统计凭证。死亡医学证明的第一联是出具单位的存根,应由申报单位妥善保管,以备核查和查询;第二联由申报单位根据国家档案管理;三是由户籍管理部门注销户籍证明;第

6、四是丧葬火化凭据。由发证单位向死者家属,办理相关手续。死亡报告1各级各类医疗卫生机构在诊治过程中死亡的人员,由主治医师及时填写死亡医学证明,并将死者生前的症状、体征、主要辅助检查结果和诊疗情况记录在死亡医学证明的调查记录栏中。2 .对于在家或在就医途中或在其他地方的正常死者,负责治疗的医生将推断死者家属或知情人提供的死者病史或体征,并填写死亡医学证明。对于那些没有经过医生治疗的人,乡村诊所(社区卫生服务站)的医务人员将在家访后报告死亡医疗证明。死亡调查记录必须填写,要求和以前一样。3.异地死亡的,由当地医疗机构填写死亡医学证明,未填写死亡医学证明的,到户口所在地的村卫生室(社区卫生服务站)就诊

7、。非正常死亡或者卫生部门不能确定是否为正常死亡的,由司法部门确定死亡性质并出具死亡证明。6.填写死亡医学证明死亡医学证明项目齐全,内容正确,字迹清晰,不得涂改。必须由医生签字并逐一加盖统一的专用印章。一般项目:包括姓名、性别、国籍、职业等。应该详细填写,这是合乎逻辑的,而且不应该有遗漏的项目。出生日期和死亡日期按公历填写,满周岁按一岁计算,不满一岁按月计算,不足一天按小时计算。如果出生或死亡的日期和月份未知,请在7月1日填写,如果日期未知,请在15日填写。死亡相关疾病的诊断项目应结合死者生前的疾病或病情进行综合分析。如果有多种死亡原因,应依次填写在甲部的甲、乙、丙行,一行只能填写一种疾病或病症

8、,这不是直接的死亡原因,但其他重要的医疗状况或促进死亡的疾病填写在乙部.市(州)、县、区级以上医疗机构不明原因死亡的,要求填写全国不明原因肺炎病例监测实施方案(试行),并在调查表中填写患者的症状和体征除死亡医学证明外,还应填写5岁以下儿童死因登记子卡,包括死亡医学证明号、出生信息登记卡号、出生医学证明号、儿童免疫卡号、儿童姓名、父亲姓名、母亲姓名、儿童性别、出生日期、出生体重、胎龄、出生地点、死亡日期、死亡年龄和死亡诊断。 孕产妇死亡病例还应填写孕产妇死亡登记子卡(以下简称子卡),子卡内容包括孕产妇死亡人数、姓名、年龄、死亡时间、妊娠分娩次数、人工流产次数、末次月经、分娩时间、分娩地点、死亡地

9、点、分娩方式、新的分娩方式、主要致死疾病诊断、死亡诊断依据等。不能是报告1个市(州)、县、区级以上医疗单位和乡(镇)卫生院(社区卫生服务中心)的程序和时限(1)市(州)、县、区级以上医疗单位:本单位的预防保健科(公共卫生科)负责收集各科室医生填写的死亡医学证明,并在网上报告前与门诊和入院登记进行核对,如有遗漏及时补报。预防保健科负责网上死亡原因报告的人员将在7天内直接报告收集到的死亡医学证明。(2)乡(镇)卫生院或社区卫生服务中心:收集卫生院医生填写、村卫生室(社区服务站)填写的死亡医学证明,做好登记,按质量控制要求进行一级审核,并在30天内完成死亡医学证明审核和网上直报。次年1月,与乡(镇)

10、公安统计部门核对各村上报的年度死亡人数和花名册,并及时上报漏报。2 .村卫生室(社区卫生服务站):责任报告人应及时填写死亡医学证明,并提交当地乡(镇)卫生中心(社区卫生服务中心)。3.其他系统(军事、司法、农垦、矿区等)的医疗卫生机构)应当按照本条例进行死因登记。4 .不具备联网申报条件的各级医疗单位,应在7日内将填好的死亡医学证明和补充卡报送当地市(州)、县、区疾病预防控制中心。经审查,市(州)、县、区疾病预防控制中心应当在5日内完成网络报告。5.发现不明原因死亡病例,应当按照卫生部办公厅关于印发中国不明原因肺炎病例监测实施方案(试行)的通知规定的报告程序和要求进行报告。17.10.质量控制

11、1。死亡医学证明填写的质量控制:填写项目的完成率为95,填写项目的正确率为95。如果多种原因的逻辑顺序不正确,死亡前的临床表现或症状、死亡原因不明,意外伤害的外因未填写或外因不清,则视为不正确。死亡登记数据的质量控制:各级医疗机构网上填写死亡医学证明的及时率应为100;以市(州)、县、区为单位,死亡医学证明中所有项目的死亡原因年度登记数据合理,占全部死亡人数的1%;分类为其他疾病和不明诊断人群5、18、死因登记网络报告信息系统架构、19、死因登记网络系统应用工作原理、中国疾控中心数据中心、信息展示与应用、数据采集、在线应用服务、数据库、医院、乡镇卫生院、县疾控中心、其他、卫生部、卫生行政部门、各级疾控中心、其他。分析、数据挖掘,实现信息采集-数据管理-数据利用-信息发布的全过程管理。20、登记报告程序、死亡诊断、填写死亡医学证明、网络报告、审查、死因推断(ICD-10)、审查/修订、统计分析、利用/发布、医疗22、死

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