手卫生督查反馈分析#知识材料

1、2016年第一季度手卫生执行情况检查结果的分析与反馈医务人员手污染是医院感染的主要原因之一，手卫生是预防和控制医院感染最有效、最简单、最经济的方法。洗手不仅是实施安全医疗的基本保证，而且可以最大限度地保障医务人员和患者的安全。为了减少院内交叉感染，保证患者安全，根据医院的工作计划，对第一季度的手卫生工作进行了总结和分析：一、调查内容本次调查主要监督门诊和住院医务人员在各种手术前后是否进行了手卫生，手卫生设施的完好率，手卫生知识的知晓率，手卫生的正确率和手卫生的依从性等。二、调查范围本次调查的范围主要是临床科室和门诊科室。三、调查方法1.现场检查2.检查洗手设施3.问一些关于手部卫生的问题四、监

2、督的主要问题1.洗手不规范，七步洗手技术不熟练；2.戴手套而不是洗手；3.手卫生知识掌握不彻底；4.接触病人前洗手率低；V.针对以上存在的问题，制定相应的整改措施1.规范洗手，开展手部卫生专项培训；2.加强科室管理，提高医务人员洗手意识；3.洗手设施设备齐全；4.大力宣传手卫生知识。2016年第二季度手卫生执行情况检查结果分析及反馈医务人员手污染是医院感染的主要原因之一，手卫生是预防和控制医院感染最有效、最简单、最经济的方法。洗手不仅是实施安全医疗的基本保证，而且可以最大限度地保障医务人员和患者的安全。为了减少院内交叉感染，保证患者安全，根据医院的工作计划，对第一季度的手卫生工作进行了总结和分

3、析：一、调查内容本次调查主要监督门诊和住院医务人员在各种手术前后是否进行了手卫生，手卫生设施的完好率，手卫生知识的知晓率，手卫生的正确率和手卫生的依从性等。二、调查范围本次调查的范围主要是临床科室和门诊科室。三、调查方法1.现场检查2.检查洗手设施3.问一些关于手部卫生的问题四、监督的主要问题1.个别医务人员将不洗手七次；2.向个别医务人员询问手部卫生，但他们还没有掌握；3.为了减少损失，不要使用手部卫生用品；V.针对以上存在的问题，制定相应的整改措施1.规范洗手，本部门开展对手卫生专项培训；2.加强科室管理，提高医务人员洗手意识；3.部门工作的质量控制；2016年第三季度手卫生执行情况检查结

4、果分析及反馈医务人员手污染是医院感染的主要原因之一，手卫生是预防和控制医院感染最有效、最简单、最经济的方法。洗手不仅是实施安全医疗的基本保证，而且可以最大限度地保障医务人员和患者的安全。为了减少院内交叉感染，保证患者安全，根据医院的工作计划，对第一季度的手卫生工作进行了总结和分析：一、调查内容本次调查主要监督门诊和住院医务人员在各种手术前后是否进行了手卫生，手卫生设施的完好率，手卫生知识的知晓率，手卫生的正确率和手卫生的依从性等。二、调查范围本次调查的范围主要是临床科室和门诊科室。三、调查方法1.现场检查2.检查洗手设施3.问一些关于手部卫生的问题四、监督的主要问题1、抽查医务人员手卫生知识2

5、016年第四季度手卫生执行情况检查结果分析及反馈医务人员手污染是医院感染的主要原因之一，手卫生是预防和控制医院感染最有效、最简单、最经济的方法。洗手不仅是实施安全医疗的基本保证，而且可以最大限度地保障医务人员和患者的安全。为了减少院内交叉感染，保证患者安全，根据医院的工作计划，对第一季度的手卫生工作进行了总结和分析：一、调查内容本次调查主要监督门诊和住院医务人员在各种手术前后是否进行了手卫生，手卫生设施的完好率，手卫生知识的知晓率，手卫生的正确率和手卫生的依从性等。二、调查范围本次调查的范围主要是临床科室和门诊科室。三、调查方法1.现场检查2.检查洗手设施3.问一些关于手部卫生的问题四、监督的

6、主要问题1.戴手套而不是洗手；2.手卫生知识掌握不彻底；3.接触病人前洗手率低；V.针对以上存在的问题，制定相应的整改措施1.规范洗手，开展手部卫生专项培训；2.加强科室管理，提高医务人员洗手意识；3.大力宣传手卫生知识。2017年第一季度手卫生执行情况检查结果的分析与反馈医务人员手污染是医院感染的主要原因之一，手卫生是预防和控制医院感染最有效、最简单、最经济的方法。洗手不仅是实施安全医疗的基本保证，而且可以最大限度地保障医务人员和患者的安全。为了减少院内交叉感染，保证患者安全，根据医院的工作计划，对第一季度的手卫生工作进行了总结和分析：一、调查内容本次调查主要监督门诊和住院医务人员在各种手术

7、前后是否进行了手卫生，手卫生设施的完好率，手卫生知识的知晓率，手卫生的正确率和手卫生的依从性等。二、调查范围本次调查的范围主要是临床科室和门诊科室。三、调查方法1.现场检查2.检查洗手设施3.问一些关于手部卫生的问题四、监督的主要问题1.手卫生依从性低；2.手卫生知识掌握不彻底；3、手卫生设施有污物；V.针对以上存在的问题，制定相应的整改措施1.加强监督检查，建议将手卫生纳入绩效考核；2.加强科室管理，提高医务人员洗手意识；3.加强手卫生标准的培训。2017年第二季度手卫生执行情况检查结果分析及反馈医务人员手污染是医院感染的主要原因之一，手卫生是预防和控制医院感染最有效、最简单、最经济的方法。

8、洗手不仅是实施安全医疗的基本保证，而且可以最大限度地保障医务人员和患者的安全。为了减少院内交叉感染，保证患者安全，根据医院的工作计划，对第一季度的手卫生工作进行了总结和分析：一、调查内容本次调查主要监督门诊和住院医务人员在各种手术前后是否进行了手卫生，手卫生设施的完好率，手卫生知识的知晓率，手卫生的正确率和手卫生的依从性等。二、调查范围本次调查的范围主要是临床科室和门诊科室。三、调查方法1.现场检查2.检查洗手设施3.问一些关于手部卫生的问题四、监督的主要问题1.手卫生依从性低；2.手卫生知识掌握不彻底；3、手卫生设施有污物；V.针对以上存在的问题，制定相应的整改措施1.力量医务人员手污染是医院感染的主要原因之一，手卫生是预防和控制医院感染最有效、最简单、最经济的方法。洗手不仅是实施安全医疗的基本保证，而且可以最大限度地保障医务人员和患者的安全。为了减少院内交叉感染，保证患者安全，根据医院的工作计划，对第一季度的手卫生工作进行了总结和分析：一、调查内容本次调查主要监督门诊和住院医务人员在各种手术前后是否进行了手卫生，手卫生设施的完好率，手卫生知识的知晓率，手卫生的正确率和手卫生的依从性等。二、调查范围本次调查的范围主要是临床科室和门诊科室。三、调查方法1.现场检查2.检查洗手设施3.问一些关于手部卫生的问题