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文档简介

1、武汉学院桥网(成人)教育本科毕业论文论文题考试学校:武汉学院桥专业:护理学导师:余丽萍考生姓名:诺丁汉考号:14223430210101工作单位:大同市第五人民医院联系电话文摘要摘要目的探讨新生儿肺炎合并胃出血的有效护理方法。方法:以56例伴胃出血的新生儿肺炎为对象的林爽诊疗结果,所有患者在我们院2012-05 2014-06内接受治疗,将患者随机分成2组。每组28名患者,分别命名为“观察组”和“对照组”。对照组新生儿患者采用常规护理方法护理,研究组新生儿患者在常规护理的基础上进行高质量护理,然后比较分析两组儿童的林爽护理效果。结果:观察组28名儿童中,26人护理有效

2、,2人无效,总护理有效率为92.9%,护理无效率为7.1%。对照组儿童28人中,20人护理有效,8人治疗无效。总护理有71.4%,护理有28.6%有效。两组有显著差异,有可比性p 0.05。结论:治疗新生儿肺炎和胃出血症状时,应在现有诊疗手段的基础上,有效加强优质管理,促进儿童症状消失和疾病康复。关键词:新生儿;肺炎合并胃出血;优质护理;林爽观测Abstract in EnglishAbstractObjective : to explore the effective nursing methods for the analysis of neonatal pneumona complica

3、ted with gastric bleedingThe control group were treated with router nusing of newborn methods nusing method,Observation group of neatal patients were given high qualityThe control group of 28 cases of children with a total of 20 cases of effective nursing,nurming care of 8 cases of invalid,The total

4、 effectivethe difference between the two groups was significant,Which was compassible to that of p 0.05。conclusion : the nursing of neonatal pneumona complicated with gastric bleeding symptoms,Should be based on router nusing method on givingKey words: newbornpneumona combined with gastric bleeding;

5、Quality of careClinical observation序言新生儿肺炎是常见的新生儿感染病,也是诱发新生儿死亡的重要疾病之一。新生儿的中枢神经系统还没有发育,免疫力差,容易感染别针和病毒等致病微生物。如果感染肺部,经纶会出现咳嗽、发烧、气短、呼吸困难等症状,还会影响中银消化系统、循环、神经等呼吸机以外的其他系统,据有关数据显示,全球每年约有75万至120万新生儿死于肺炎,肺炎会对新生儿造成巨大损害。其中,伴有胃出血的新生儿肺炎在更严重的新生儿疾病中死亡率较高。因此,医院要有效地治疗新生儿肺炎及胃出血患者,细心地管理,确保新生儿的生命健康。由于严重的胃出血或呼吸衰竭,新生儿肺炎对新

6、生儿的生命安全构成了严重威胁,需要有效的护理。我院认为,以新生儿肺炎和胃出血为伴的儿童的治疗措施等标准,对对照组进行日常管理,观察组细心护理等观察组的效果显着。1数据和方法1.1一般信息我院对2012-05-2014-06治疗的56名新生儿肺炎进行定期诊疗,随机分为“观察组”和“对照组”,分别对28名儿童进行治疗。这56名儿童中有30名,26名女性,所有儿童入院后接受常规血液检查,结果正常。据胸部x线表现,与肺炎一起胃出血的儿童的复叶肺可能看起来像线状或小板一样模糊,可能出现腹胀、腹泻、深蓝色的水等,通过胃管采集胃液时呈咖啡色,另外在儿童的大便和胃液细菌培养结果中发现了绿脓杆菌。新生儿肺炎可分

7、为吸入性肺炎和感染性肺炎两类。吸入性肺炎由吸入羊水、胎粪、吴优等引起,感染性肺炎可由细菌、病毒、衣原体等引起。两者都可能发生在分娩前、分娩期间或分娩后,快速呼吸、鼻翼孙东东、点头呼吸、口吐白沫、嘴吐紫色、食欲不好、发烧或体温过低。1.2方法新生儿肺炎的家庭护理应回答以下问题。3个月内肺炎一定可以治疗为重症肺炎,严重时会导致呼吸衰竭和心力衰竭。肺炎的主要治疗包括吸氧、抗感染、祛痰等。对照组患者平时应用管理法。具体来说,为了在治疗室保持环境清洁和适当的温度、湿度、空气清新,要为护理人员进行消毒预防工作,使用一次性用品,操作时经常洗手,防止儿童交叉感染,确保儿童皮肤干燥和清洁,密切观察儿童的病理变化

8、和生命体征等,观察儿童的脸色、意识、四肢张力等,确保基本的生命安全。相反,观察组儿童以常规护理为基础进行优质管理的具体措施如下。1.2.1心理治疗住院儿童的家属通常会感到不安和过分担心,因此,医务人员应该对子女的家属进行一定程度的心理指导和心理安抚,在家庭做好消毒保护工作的前提下,适当访问儿童,调整和稳定家庭的精神状态。另外,要及时向家人告知儿童状况和治疗护理情况,并对家人提出的各种疑问做出耐心的回答。这样可以得到家人对治疗护理的最大支持和协助。1.2.2呼吸机治疗H1加湿呼吸系统,吸痰,将孩子的头和脖子提高15-30度左右,偏向一侧,及时吸出嘴、颈部分泌物,确保孩子的呼吸系统顺畅。做儿童吸吮

9、术时,医务人员必须加强对儿童呼吸系统的治疗,将吸入器前嘴和鼻内分泌物洗干净,雾化后给儿童充足的温水,用毛巾或纱布擦顾颉刚粘膜,防止产生口腔,从而防止气管及支气管内分泌物的松弛。在吸痰的过程中,要观察痰颜色、质量、粘性等,观察儿童的脸色、呼吸、呼吸音变化等,预防缺氧。另外,确保该工具的定期消毒和清洁,防止儿童交叉感染。1.2.3抗感染治疗护士必须按照医生的指示,对儿童严格使用各种抗生素,绝对任意增加或减少渡边杏,同时调节孩子的注射速度,仔细观察孩子的大小、形状、颜色和大小等,并适当地记录这些资料。另外,在儿童药物治疗前必须进行适当的药敏试验,根据药敏试验结果合理使用儿童感染治疗剂。1.2.4胃止

10、血治疗压力反应新生儿身体功能的特殊性导致胃粘液分泌减少,同时胃蛋白酶和h分泌增加,导致胃粘膜屏障损伤;h逆流导致食管粘膜损伤出血,进一步恶化胃蛋白酶分泌损害,导致儿童压力溃疡。在出血阶段,禁止吃任何食物,防止恶化出血现象,通过冰盐水适当冲洗儿童的胃,使儿童胃血管冷却后收缩,有效地防止出血。吸收胃液时,必须慢慢进行,以免胃黏膜损伤导致出血增加,医务人员在洗胃时,总是注意儿童的脸色、心率、呼吸等变化,防止孩子因感冒刺激而呼吸不畅。另外,观察并记录孩子们的大小、颜色、形状、数量等。另外,加强儿童温热对策,预防低体温症后,胃肠出血停止6小时后,可以适当喂冷母乳,在此过程中,可以密切观察儿童胃排空情况,

11、预防因过度绝食引起的腹胀现象。1.3效能评估显效:儿童的疾病征兆及临床症状基本消失。各种指标检查结果正常,x线显示出血停止。有效:儿童的疾病征兆和林爽症状有所改善,各种指标检查结果有所改善,x线显示出血减少。无效:小儿的疾病体征及临床症状没有变化,各种指标检查结果没有变化,x线显示出血情况。1.4统计分析请注意使用SPSS 22.0统计软件的统计、所有系数数据的t检验、测量数据的金钟仁平方检验和p 0.05的统计。2结果对护理结果进行了统计分析,结果显示两组新生儿肺炎中胃出血患者的症状有所好转。观察组28名儿童中,护理18例,护理8例,护理2例,护理92.9例,护理低效7.1%。对照组28例儿

12、童中10例,有效护理10例,无效护理8例,高效护理71.4%,护理效率为28.6%。观察组的护理效率明显高于对照组(p 0.05),两组间有显著差异。请参阅表1。表1两组林爽护理效果分析n=28,(%)团体护理效果护理有效护理无效总效果观测组18 (64.3) 8 (28.6) 2 (7,1) 26 (92.9)对照组lo (35.7) lo (35.7) 8 (28.6) 20 (71.4)R 4.57 0.33 4,38 4.38P 0.05 0.05 0.05 0.053讨论伴随胃出血病的新生儿肺炎进行得很快,很容易儿童死亡,对儿童的危害很大,第一时间要有效地进行治疗和护理。为了对肺炎和

13、胃出血的儿童的护理,护理人员要有很强的专业知识和实践经济。要对肺炎和胃出血的儿童采取优质的护理措施。首先,用超声波雾化吸入法保持儿童呼吸顺畅,用蛋白酶止血剂和冰盐水冲洗胃部,有效缓解儿童胃出血的状况,防止胃肠结构功能障碍,采取适当的抗生素为了消除儿童感染,预防交叉感染。另外,为了协助儿童家庭进行治疗或护理,应该给儿童家庭一些心理指导和安全感。这样才能有效提高新生儿肺炎中治疗胃出血病的速度和治疗效果,确保新生儿的生命健康。此次研究采用以普通护理为基础对28名新生儿患者进行优质护理的方法,观察组整体护理为92.9%,对照组总护理效率为71.4%,观察组的护理效率明显高于对照组(p 0.05)。这表明,优质护理可以大大提高护理质量,提高儿童的林爽治疗效果。随着季节和气温的变化,要及时增减衣服,最好是婴儿手脚暖和,没有汗。多抱婴儿,经常轻拍后背,经常检查鼻孔是否通畅,及时清除鼻孔中的分泌物。避免堵住婴儿的嘴或按压胸部保持呼吸机通畅。保持贝比皮肤清洁,根据季节决定洗澡次数。夏天可以每天洗澡,冬天可以每周洗澡一到两次。洗澡

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