常见传染病防治知识PPT课件

1、常见传染病防治知识、主要内容、传染病历史传染病相关概念肠道传染病：菌拉肚子、手足口病、呼吸机传染病：流感、水痘、流行性腮腺炎、风疹、赤热自然疫源性传播疾病：流行性出血热、传染病历史、疫病、战争与饥饿、被称为人类历史悲剧的“三剑客”。 他们不仅给人类带来痛苦和恐惧，有时还会导致整个社会的衰退，甚至国家的灭亡。 由传染疾病造成的死亡和创伤，远远超过了战争的总和。 十四世纪，欧洲发生鼠疫，造成2000万人死亡，占总人口的四分之一。 十七、十八世纪，天花流行，人口一亿五千万人死亡的1918年流感流行，二千五百万人死亡。 传染疾病的历史，由于对病原体的认识，抗生素的使用和疫苗的应用，我们在与传染疾病的竞

2、争中取得了很大的胜利。 然而，古老的传染疾病长期存在，且埃博拉出血热、疯牛病、艾滋病、非典等新的传染疾病不断出现。 传染病的防治需要全社会传染病参与的预防原则：早期发现、早期报告、早期诊断、早期治疗、早期隔离、传染病概念、由致病微生物(细小病毒、细菌、立克次体、螺丝菌等)感染引起的疾病成为传染病，其中人传人或动物传人的传染病称为传染病。 中国现在的法定传染疾病有甲、乙、丙三种，一共是3.9种类。 甲类传染疾病是指鼠疫、霍乱。 b型感染症是指传染性非典型肺炎、艾滋病、细小病毒性肝炎、小儿麻痹、人感染高致病性禽流感细小病毒、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性b型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性

3、痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、 c型感染症是指除流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、手足口病、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性疹子伤寒、黑热症、包虫病、丝虫病、霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性拉肚子病。 传染疾病的特征起因于活的致病微生物。 是致病微生物和宿主在一定条件下相互作用的结果。 传染疾病有传染性，会传染。 传染疾病的产生必须经过一定的潜伏期。 预防和治疗传染疾病会影响到周围人们的健康。 传染疾病具有传染源、传染途径、疫源地等流行特征，受社会和自然因素的影响。 病后有特异性免疫力。、易感性者、传播途径、传染疾病、传染疾

4、病流行三个环节，如果完全切断其中一个环节，则该传染疾病的发生和流行、传染疾病三个环节，污染源(能排出病原体的人或动物)人作为污染源患者隐藏的感染者病原携带动物：鼠疫、出血热、狂犬病传播路径介空气传播：空气、飞沫、 尘埃媒介传播：粪口途径媒介食物传播：消化道感染症媒介接触传播：手、玩具、文具用品、毛巾、水龙头等媒介节脚丫子动物传播：蚊子、苍蝇、虱、跳蚤等媒介血传播：输血与血液制品、针刺、拔牙等母子传播媒介土壤传播压电石英原性感染，传染疾病三个环节，肠道感染症， 由细菌性痢疾杆菌引起的常见急性肠管感染，以腹痛、拉肚子、急性后重及黏液脓血便为主要临床特征的病情很大，不能治愈轻者，重症病例有全身中毒症

5、状，直至死亡的发病率仍较高，在急性感染中占第一或第二位，中毒菌拉肚子的危害性最大细菌性痢疾的传染源：菌痢疾患者和感染者的传播途径：“粪口”是痢疾菌随患者和感染者的粪便一起排出体外，污染外部环境，通过生活接触、食物、水、苍蝇和手经口感染污染手而发挥重要传播作用，细菌性痢疾、人群易感性的人最容易感染痢疾菌的小盆友发病率最高仅次于青壮年，发挥与不良卫生习惯相关的普遍易感性，病后免疫时间较短的各菌群、菌型之间无交叉免疫，但以交叉抗逆性的反复感染和多次发病较为常见，细菌性痢疾、潜伏期为数小时至7d，多为12d。 临床上分为急性和慢性两种。 细菌性痢疾、急性痢疾(1)普通型(典型):发病急促，怕冷，伴寒战

6、和高烧，继而腹痛、拉肚子和急促，每日排便1020次，量少，脱水少。 开始是稀便，很快就会出现粘液脓血便，伴有左下腹部的压痛和肠鸣音亢进。 早期治疗一般在1周左右慢慢恢复，少数经过容易慢性转移。 (2)重量轻：全身毒血症状及肠道表现轻，无发热及低热，拉肚子每日不超过1.0次，大便如糊状及水，含少量黏液，腹痛不明显，急性加重不明显，病程37d，慢性. (3)中毒型：多见于2.7岁体质较好的小盆友。 发病急促，高烧体温达4.0以上，伴全身严重毒血症症状，精神衰弱，发生困倦、昏睡和痉挛，迅速发生循环和呼吸衰竭。 肠子症状轻，无腹痛及拉肚子症状，发病后2.4时间后可出现拉肚子及拉肚子样大便。 细菌性痢疾

7、、慢性菌痢疾：病程超过2个月的是慢性菌痢疾。 (1)慢性迁延型：主要伴有长期反复出现的腹痛、拉肚子、大便中黏液和脓血多、乏力、营养失调和贫血等症状。 有时，拉肚子和便秘会交替出现。 (2)慢性隐匿型：有急性菌拉肚子史，临床无明显腹痛、拉肚子症状，大便培养阳性、乙状结肠镜检查有异常发现，也是重要的传染源。 (3)急性发作型：有慢性菌拉肚子史，以生冷食、疲劳和寒战等诱因出现急性发作，出现腹痛、拉肚子和脓血便，但发热和全身毒血症状往往不明显。 注意细菌性痢疾、个人卫生，养成吃饭前后洗手的卫生习惯，不吃生鲜食品。 特别是容易被苍蝇叮的食物，要洗水果，剥皮。 粘液便和脓血便，应尽快诊断，及时诊断，尽力治

8、疗。 夏季秋季，小盆友有不明原因的急症高烧，伴痉挛、昏迷者，应注意是否为中毒性菌拉肚子，及时请医生检查，明确诊断。 手足口病、手足口病是肠道细小病毒乳婴儿子常见传染疾病。 该病隐性感染率高，显性感染症状一般轻微，主要通过粪、口途径传播，通过空气飞沫和呼吸机传播。临床表现主要为发热、咽头疼、口腔内皮肉之苦和皮疹，手、脚丫子、臀部、膝盖出现丘疹、疱疹，自我治愈，无痂。 一般只是对症治疗，预后良好。 少数病例有脑炎、心肌炎等并发症，个别危重病人因各种原因领便当。 手足口病、传播途径主要通过人群之间的密切接触传播，手足口病主要通过被患者粪便、唾液、咽分泌物污染的食物传播，手足口病直接接触破裂水疱时细小

9、病毒也传播，患者咽分泌物和唾液中的细小病毒可以通过空气飞沫传播。 患者的粪便在几周内有传染性。 手足口病、易感性人群普遍有易感性，感受后可获得免疫力，各组可感染发病，主要以学前期儿童为中心。 流行的特征本病常常在托儿所容易发生聚集性感染。 该病传染性强，传播途径复杂，流行强度大，传播快，可在短时间内引起大流行。 手足口病四季发病，多见于夏、秋，冬季发病少见。 手足口病，临床表现潜育期一般为37天，无明显前驱症状，多为突然地发病。 主要侵犯手、脚丫子、口、臀部四个部位临床上具有无皮肉之苦、无痒、无痂、无疤痕的“四不”特征。 初期有轻度的上感症状。 由于口腔溃疡的皮肉之苦，患儿流口水拒绝进食。 口

10、腔粘膜出疹较早出现，最初为粟米样丘疹和水疱，周围发红，主要位于舌头和两颊部，也常发生于唇齿侧。 手、脚丫子等远处可见平坦或凸起斑丘疹或疱疹，皮疹不痒，斑丘疹5 d左右由红变暗后，消失疱疹呈圆形或椭圆形扁平突起，内有浑浊液体，长径与皮纹方向一致，大豆大小不等，与皮肉之苦手、脚丫子、口病在同一个患者，但不一定都会出现。 水疱和皮疹通常在一周内消失。 手足口病、并发症手足口病表现在皮肤和口腔，细小病毒侵犯心、脑、肾等重要器官。 本病流行时要加强患者临床监测，高烧、白细胞不明原因增高而找不到其他感染灶时，要警惕突然地发生性心肌炎的发生。 伴有无菌性脑膜炎时，其症状为发热、头疼、颈部僵硬、呕吐、易焦躁、

11、睡眠不安等身体偶然发现非特异性红色丘疹，甚至可发现点状出血点。 合并神经中枢症状的人，2岁以内患儿居多。 手足口病，预防措施1 .个人预防措施饭前饭后，外出后请用肥皂和洗手液等让儿童洗手，不要让儿童饮水、吃寒凉食物看护者在接触小盆友前，交换小盆友纸尿裤，处理粪便后，洗手，妥善处理污垢使用乳婴儿子在乳头使用前后要洗一盏茶的这种病流行期间，人群聚集小盆友，不宜带进空气流通差的公共场所，注意家庭环境卫生，居室要通风良好，一旦出现与应该晾晒衣服的小盆友相关的症状，应立即到医疗机构就诊在家治疗的小盆友，不要触摸其他的小盆友，父母应该立即晾干和消毒患儿的衣物，立即消毒处理患儿粪便的轻症患儿不需要住院，应该

12、在家治疗，休息，减少交叉感染。 手足口病，2 .婴儿子设施以及小学等集体单位的预防管理措施在本病流行季节，教室和宿舍等地方必须保持良好通风，进行玩具、个人卫生器具、餐具等物品每天清洗消毒的清扫和消毒工作(特别是厕所的清扫)时，工作人员应戴手套。 清洗作业结束后请立刻洗手门把手、楼梯扶手、桌子等物体的表面每天擦拭消毒的教育指导儿童养成正确的洗手习惯每天早上进行检查，如果发现可疑患儿，必须对患儿采取及时的诊断、在家休息的措施供患儿使用根据疫情特罗尔的需要，当地教育和卫生部门可以决定采取婴儿子设施和小学放假措施。 呼吸机传染病、流感、流感(influenza )简称流感，是由流感细小病毒引起的急性呼

13、吸机传染病。 临床特征为急性高烧、全身疼痛、乏力或伴有轻度呼吸道症状。 该病潜伏期短，传染性强，传播快。 流感细小病毒分为a型、b型、c型，a型流感威胁最大。 流感细小病毒致病力强，易发生变异，变异株免疫力不足，易引起流行。 流感、传染源：典型患者是主要的传染源。 一般在潜伏期末具有传染性，在发病初期传染性最强。 其中重症病例因其排放量多、时间长、传染性强，作为传染源意义最大。 轻症患者排毒量少，时间短，但活动范围广，人们不能预防，传染源的作用也不容忽视。 隐性感染者见于有免疫力的人群，虽然没有临床症状，但短期内能排毒，作为传染源的意义也很大。 由于适龄儿童是流感发病率最高的人，而且容易把细小

14、病毒从学校带入家里，引起流感的蔓延和扩散，适龄儿童被认为是扩大流行的主要传染源。 动物也可能是重要的贮藏宿主和中间宿主。 传播途径：主要通过空气飞沫传播。 流感患者和隐性感染者的呼吸机分泌物有大量流感细小病毒，对话、咳嗽、打喷嚏等飞沫传播到空气中，传染性保持30min。 随着被污染的餐具、茶杯、玩具等日常生活的接触也逐渐扩大。 流感，3，人群易感性：人群普遍，男女不分。 新生儿局部免疫不足，胎盘得到的抗体少，易感性高，感染后症状重，病死率高。 老年人经历了多种类型的甲型h1n 1流感细小病毒的攻击，免疫增强，易感性低。 各流感细小病毒之间没有交叉免疫，不同亚型之间只有部分交叉免疫。 流行性感冒

15、，4，流行特点：流感细小病毒具有强传染性，以呼吸机飞沫传播为主要方式，容易引起流行和大流行。 四季都可以发病，以冬春为衣。 学校、保育机构、工作单位、工厂、公共娱乐场所等人们聚集的地方发生了爆炸。 a型流感引起世界性的流行，b型流感局部性地流行，而c型流感没有变异，流行多蔓延。 流感的流行沿着交通线迅速蔓延，集体分散，城市农村分散。 流感的流行引起了很多人，特别是小盆友和老人的过剩死亡率。 流行性感冒、流感之后的主要表现是潜育期1.3。 发病有突然地、高烧、怕冷、头疼、乏力、咽头疼、肌肉疼痛、干咳等。 儿童流感有时伴有恶心、呕吐、拉肚子等胃肠症状。 一般情况下，病程恢复一周左右，少数人留下咳嗽

16、的症状。 流行性感冒常见的并发症肺炎、支气管炎、中耳炎、心肌炎、脑膜炎等Reye综合征(儿童患流行性感冒后服用阿司匹林类药物诱发内脏脂肪变性合并脑病)、流行性感冒、预防措施是特罗尔传染源：早期发现患者，及时隔离治疗。 隔离期间一般为5天以上，隔绝传染途径使室内空气保持新鲜，经常开窗通风本病流行期间，加强对患者可能污染的环境的消毒，保护流感、易感染人的减少和与患者的距离，本病流行期间尽量不要去人聚集的地方，带上口罩，并注射流行性感冒疫苗注射疫苗是预防传染病最经济有效的方法学校等集团单位，如果疑似流感病例集中发病，应尽早向疾病对策部门报告采取预防措施。 流行性感冒，由于流行性感冒的细小病毒容易变异

17、，必须根据监测结果确定新的流行毒株，并制作疫苗。 一般来说，每年流行的细小病毒，到第二年为止1.2种类的毒株会发生变化，因此每年都要接种新的疫苗。包括流感、最新的细小病毒股票在内的疫苗将于夏季末期上市，最好是每年的910月，在流感流行前的月份接种。 在流感盛行的时候接种疫苗，对易感性高的人也有好处。 水痘、水痘(varicella，chickenpox )是由水痘带状疱疹细小病毒(varicella-zoster virus，VZV )引起的急性传染疾病，传染性非常强。 原发感染是水痘，临床特征是分批出现的皮肤黏膜斑、丘疹、疱疹和痂，全身症状轻微，是儿童常见的急性感染症。 潜伏在感觉神经节的V

18、ZV再次引起带状疱疹，带状疱疹以成人居多，沿身体的单侧感觉神经出现了遍布皮肤节的疱疹，伴有局部神经痛为特征。 当宫内孕女性感染水痘后，可引起胎儿先天性畸形。 水痘，1，传染源：患者是唯一的传染源，从发病前1.2日起皮疹为干燥痂，具有传染性。 2、传播途径：水痘传染性强，接触易感性后9.0发病，主要由水痘疱疹液(直接接触水痘痂皮无传染性)和空气飞沫传播，并可通过被污染器具传播，潜育期供血者传染性强，孕妇出生前6天水痘感染胎儿，出生后1013d 水痘，3，易感性：由于人易普遍感冒，水痘主要见于儿童，所以幼儿园、中小学等集体机构容易引起流行。 然而，近年来，大年龄组的发病有所增加。 病后持续免疫力，不再发生水痘，但体内高效抗体不能去除潜伏的细小病毒，三年五载后可发生带状疱疹。 4、流行特征：水痘全球性分布，常年发生，多见于冬季春季，具有散发性，但偏僻地区偶然发生，城市按2.3年定期流行。 水痘传染性非常强，在群体场所易发生突然地和流行的带状疱疹以成人居多，9.0例为5.0岁以上的老年人、有慢性病和免疫缺乏者。 水痘，1，潜育期： 1221d，平均14d。 2、前驱期：成人出现皮疹前1.2有发热、