心脏冠状动脉和心静脉解剖图_第1页
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文档简介

1、.心脏冠状动脉和心静脉解剖图人体各组织器官为了维持正常的生命活动,需要心脏不断跳动以确保血液循环。 心脏作为泵血的肌性动力器官,其本身也需要一盏茶的营养和能量,也称为提供心脏营养的血管系统、冠状动脉和静脉、冠脉循环。冠状动脉是提供心脏血液的动脉,从大动脉的根部,左右分开走道儿心脏表面。 正常情况下,对血液的抵抗小,不到全体冠状动脉抵抗的5%,从心外膜动脉进入心壁血管,室壁外,呈丛状分散支配中层心肌的一个垂直于室壁进入心内膜下进入直溜溜,直径几乎不减少,心内膜下和其他穿支构成弓状网络,然后是微小动脉丛枝和穿枝在心肌纤维之间形成丰富的毛细血管网,提供心肌血液。冠状动脉走道儿心肌内,明显受心肌收缩压

2、迫的影响。 也就是说,冠状动脉供血的特征是心脏一收缩血液就难以通过,只有在其扩张时心脏才能得到一盏茶的血流。 人心肌的毛细血管密度高达约2500根/mm2,相当于每根心肌细胞球伴有毛细血管,有利于心肌细胞球的吸氧和物质交换。在云同步,冠状动脉之间还有丰富的吻合支和侧支。 冠状动脉虽小,血流量大。 占心脏出血量的5%,保证心脏有一盏茶营养,使它昼夜不停地跳动。 冠状静脉采集伴随冠状动脉代谢的静脉血,流入冠状静脉窦,返回右心房。 冠状动脉一旦突然地堵塞,不能立即确立侧支循环,多引起心肌梗死。 但如果冠状动脉阻塞形成缓慢,侧支将逐渐扩张,建立新的侧支循环,发挥代偿作用。目前冠脉的干预治疗和手术治疗基

3、于其造影,冠脉造影广泛应用于冠心病患者预后的评估和估计,基于冠脉造影的冠脉血流储备测量可提供其心功能指标。 冠状动脉造影只是二次元影像,不能全面展示患者血管的三次元解剖形态。 偏心性狭窄正位显示重度狭窄,侧位可能显示轻度狭窄,容易发生漏诊。 局限性狭窄在血管像变短或重叠时也会发生漏诊。 选择血管走行和x射线构成9.0角的心理投射角度,可以全面表现血管的真实长度。 因此,临床上必须以不同的照射角度,特别是相互垂直的照射角度暴露冠状动脉的主要分支和各级,将多个二次元影像建构三次元的解剖概念,为临床干预治疗提供全面准确的冠脉解剖信息。冠状动脉在心脏表面行走,分布在心脏周围,立体形态类似树突形态分布,有许多大小不同的分支,但个体差异大,行走方向不同。 一般来说,左、右冠状动脉分别从左、右主动脉窦排出后,在左、右房室沟行走。 右冠状动脉和左回旋支沿着房室沟行走,形成环的左前降支和右冠状动脉的后降支在心室中沟行走,构成前缀。 环和前缀所在的两个平面大致垂直。 确定冠

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