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文档简介

1、痔的症状与分期、江西省建设医院，一、概况、人体直肠末端黏膜下及肛管皮下静脉丛扩张与弯曲所致的柔软静脉团又称痔，亦称痔、痔核、痔病、痔病等。 医学上称痔包括内痔、外痔、混合痔，是在肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛上发生怒张而形成的一种或多种软静脉团的慢性疾病。 痔是由于人体直肠末端粘膜下和肛管皮下静脉丛的扩张和弯曲而形成的柔软静脉块。 常见于站着或长时间坐着的人。 痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是由肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛怒张形成的一个或多个软静脉团的慢性疾病。 通常排便时持续用力的话，这里静脉内的压力就会反复上升，静脉就会肿胀。 女性妊娠期骨盆静脉受压，常发生妨碍血液循环的痔疮，多数肥胖的人

2、也患痔疮。 患痔疮时，肛门内肿胀变形的静脉壁变薄，排便时容易破裂。 二、症状，多数患者就诊时痔疮发展到晚期，必须错过药物治疗的最佳时机接受手术治疗。 临床上经常遇到直肠癌的人，认为自各儿患痔疮，延误了治疗。 这是因为患者在出现早期症状时不接受诊断，或对治疗感到羞耻，休息后症状变轻就会忘记，结果反而会出现反应。 1、内痔内痔：表面复盖黏膜霸，位于牙线上，由痔内静脉丛形成，多见于左侧正中、右前及右后3处，有便血下垂史。 2、外痔：表面皮肤复盖，位于牙线下方，由痔外静脉丛形成，常见血栓性外痔、结缔组织外痔(皮垂)、静脉曲张性外痔和炎性外痔。 3、混合痔：在牙线附近，是皮肤黏膜交界组织的复盖物，在痔内

3、静脉与痔外静脉丛之间形成一致的静脉至内痔和外痔两种特性。 三、痔疮分期、混合痔：在牙线附近，由于皮肤黏膜交界组织的原因，在痔内静脉与痔外静脉丛之间形成一致的静脉至内痔和外痔两种特性。 期，无皮肉之苦，主要以血、分泌物多，发痒为主。 期间，有便血痔，痔伴排便下垂，但可以用自各儿回复。 期(也称晚期)，内痔出现在肛门外，或每次排便都出现在肛门外，不能用自各儿回收，必须用手回收。 期间，内痔不能脱出肛门回到肛门内。 这是内痔中最严重的病。 四、内痔分期、内痔发生于肛管齿状线以上，内痔一般无皮肉之苦，所以以血、痔核脱出为主要症状，严重时有吐血、痔核脱出后无法自行缓解、大便困难、便后污垢、胀痛等。 根据

4、内痔病变的程度和临床表现，第一期内痔排便时伴有血，无下垂，齿线粘膜结节状隆起的第二期内痔大便时血、滴血或射血、痔核脱出，大便后可通过自各儿还原三期内痔排便时或咳嗽、疲劳、负荷增加腹压时，发生内痔脱出，用手还原五、外痔分型，1、血管瘤型：内痔表面黏膜粗糙柔软，颜色暗红色或朱红色，触摸容易出血，此型以出血为主要症状。 2、静脉曲张型：内痔表面坚硬，有光泽，颜色为深红色或青紫色，痔体内为曲张痔静脉与增生的结缔组织。 3、纤维化型：内痔表面坚硬，有弹性，痔体表面白色纤维状组织增生，容易脱出，不易出血。 4、血栓外痔：主要的发病特征是发病突然地，皮肉之苦剧烈，膨胀不舒服显着，偶有全身症状。 局部检查见肛门旁隆起肿物，可触及皮下硬滑肿物，触痛明显。 5、炎性外痔：由肛缘皮肤损伤和感染

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