泌尿系统护理评估技能ppt课件

1、.1，泌尿系统评价及一般护理，泌尿系统定向火星2012.8。2，泌尿外科解剖学，3，5个主要问题，肿瘤尿酸感染损伤障碍。4，泌尿系统主要症状，排尿异常，尿液异常，疼痛，肿块。5，尿频率(生理病理精神)尿(炎症，膀胱容量减少)腰痛(炎症，结石，肺结核)，排尿异常，6，排尿困难(延迟、努力、点滴、尿失禁)尿失禁(关闭、麻醉等)，排尿异常，7，尿失禁，真正的尿潴留，尿潴留，尿潴留，尿潴留，尿潴留，引流突然增加随机流出，产妇尿失禁，尿潴留后膀胱过度充电，内压过剩，尿潴留，尿液流出。急性尿失禁严重的尿失禁严重的尿失禁无法控制尿液。膀胱没有随意收缩，严重感染，排尿异常，8，尿量正常：1000-2000ml

2、以下尿：小于400ml(17m l)尿：小于100ml:小于100ml:大于2500ml，尿异常，9，血尿显微血尿红细胞3/HP。肉眼血尿1ml血/1000ml尿血尿程度与疾病的严重程度不成比例，伴有症状，尿异常。10、间歇性无痛肉眼血尿-膀胱刺激症状的泌尿生殖系统感染活动后血尿和肾绞痛-尿路结石血尿-膀胱结石大小不等的血块-膀胱出血-肾输尿管出血，异常尿。11，早期血尿最终血尿全部血尿膀胱或膀胱异常蚯蚓血块，三角区膀胱颈后尿道，尿道，尿异常，12、以下不是血尿，在色素尿中有药物颜色-利福平溶血性血尿或创伤-肌红蛋白尿流，邻近器官出血-尿中有水滴，异常尿。13，脓尿白细胞5/HP尿路感染乳糜泻

3、包含体腔或淋巴液。修正尿静脉注射后白色沉积物蛋白尿生理病理肾小球疾病糖尿病酸中毒昏迷早期指标，尿异常。14，肾输尿管疼痛腰等，上腹部持续钝痛，急性梗阻性肾绞痛1，严重无法忍受，需要出汗，止痛药。2、间歇发作，间隙没有症状。3、沿输尿管同侧腹股沟和睾丸，缓解大腿内痉挛，疼痛。15，膀胱疼痛急性桡骨前列腺炎前列腺炎引起的会阴、直肠、腰椎、阴囊等阴囊疼痛，包括睾丸炎、睾丸扭转、疼痛。16，肾肿块：睡眠，肿瘤、结核、多囊肾和马蹄肾、膀胱肿块：尿潴留，接触扩张膀胱，置管后肿块消失。大膀胱肿瘤或巨大膀胱结石双重诊断。阴囊肿块：-鞘积液，静脉曲张，睾丸肿瘤，附睾丸炎，附睾囊肿。阴茎肿块：-肿瘤，尖锐湿疣，肿

4、块。17，一般检查-尿液上排清洗用杂质适量清洗容器导管时检查，18、常规检查必要时，适当量无菌容器导管患者及时检查，19、一般检查- B超声检查，B超声清晰显示双肾、输尿管、膀胱的形态和病变。20、一般检查-残留尿液检查，排尿后立即导尿，残留尿液确定。残留尿液的活性b超测定。正常没有残留的尿液。前列腺增生有残余尿液。21，一般检查-尿路造影，静脉尿路造影(简单容易)前一天通过腹泻准备早晨空腹造影剂逆行肾盂造影：膀胱内镜检查和输尿管插管有点痛苦，但影像比较清晰。23，逆行肾盂造影，24，一般检查-膀胱镜检查，泌尿科基本检查手段。为了防止并发症而进行的严格的无菌手术。禁忌：尿道狭窄，急性膀胱炎，膀

5、胱容量太小。直接观察尿道/膀胱病变，接受异物、碎石、电灼、电凝止血等诊疗也是可取的。25，一般检查- MRI，泌尿生殖系统肿瘤的诊断和分期，肾囊肿内容确认，肾上腺肿瘤的诊断价值。26，常规检查- ECT，放射性核素扫描：显示肾脏的形态、位置和占位性病变，了解肾脏功能，监控肾脏功能以进行肾脏移植。27，通过常用的检查-尿流动力学测量仪，尿流率、膀胱压力体积、压力/流速、尿漏压力、尿道压力和肌电图测量与图像同步，完全了解下尿路功能。28，专科护理-尿量记录，引导尿量的适当容器刻度的准确性的尿失禁患者，29，专科护理-导管，输尿管的选择，30，31，专业护理-导管，保护隐私的灭菌手术，要确保输尿管从

6、膀胱注入气囊的不同种类的尿管气囊注射量不同，尿管外包装上有标记。及时粘贴导管标记(高风险？中太？)尿失禁患者建议一次1000毫升以上的每日会阴消毒两次以上留置尿管中喝更多的水，每天2000毫升以上自行拔尿管渡边杏。32、专科护理-导管、男性患者导尿管用消毒纱布固定阴茎，使其与腹壁60角，一手插入尿管。使用丁卡因胶，男性患者可以更顺利地进行导管，并在鼻子内建议备用导管。33，专科护理-膀胱冲洗和静脉输液必须单独使用输液架，并有明确的标记，以免混淆。把针插入硅导管，就会渡边杏。不要错误地插入安全气囊末端。正确的夹尿管，34、35，专科护理-膀胱冲洗，病人的尿液不清楚，每滴200-300毫升，要放引流。持续洗涤速度根据尿液颜色进行调整。注意患者的感觉，如果有新鲜出血或患者感到严重腹痛，不要立即停