风湿免疫试卷2

1、1. 骶髂关节炎级的放射学改变为： a . 骶髂关节面虫蚀样 b . 关节间隙宽窄不一 c . 局限性硬化 d . 纤维素性强直 e . 骨侵蚀但关节间隙正常2. 女，23岁，3个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节、掌指关节、近端指关节肿痛明显，如考虑为类风湿关节炎，应做哪些检查： a . 血常规，尿常规 b . 双手+双足x线片 c . 抗核抗体谱检查 d . 类风湿因子 e . 以上均是3. 3.常用的免疫抑制剂不包括： a . 环磷酰胺 b . 秋水仙碱 c . 甲氨蝶呤 d . 硫唑嘌呤 e . 长春新碱4. 4.女，45岁，sle病史20年，来门诊复查病情，自觉症状好，无异常症状和体征

2、。血沉正常，抗核抗体1:160(+)，u1rnp抗体(+)。对该患者的病情判断是： a . 病情未控制 b . 病情活动 c . 轻度活动 d . 病情稳定 e . 以上都不是5. 5.抗中性粒细胞胞浆抗体胞浆型(canca)阳性者，对下列哪一种疾病的诊断有很高特异性： a . 系统性红斑狼疮 b . 结节性多动脉炎 c . 干燥综合征 d . wegener肉芽肿 e . takayasu动脉炎6. 6.早期活动期类风湿关节炎患者以下列方案治疗，其中不包括的一项是： a . 非甾体抗炎药 b . 非甾体抗炎药+羟氯喹 c . 非甾体抗炎药+羟氯喹+甲氨蝶呤 d . 非甾体抗炎药+羟氯喹+甲氨

3、蝶呤+sasp e . 非甾体抗炎药+羟氯喹+甲氨蝶呤+金诺芬7. 7.下列关于ra的全身表现的描述中，错误的是： a . 血管炎可发生在任何系统 b . 类风湿结节可发生在关节部位，与疾病活动无关 c . 肺纤维化是常见的肺病变 d . 可有心脏受累，以心包炎最常见 e . 可引起周围神经病变8. 8.下列关于类风湿关节炎关节症状的描述，正确的是： a . 以对称性、多关节、指腕关节病变为主 b . 以肩关节关节病变为主 c . 以中轴关节病变为主 d . 以膝、踝关节病变为主 e . 以游走性大关节病变为主要表现9. 9.女，38岁，四肢大小关节肿痛10年，x线示双手指关节及腕关节有多处骨

4、质破坏，关节检查仍有多处关节肿痛，脾肋下2 cm，质地中等，查wbc：2 109l，血小板：60 109l，esr：70 mmh，尿常规(-)，10年来一直服用非甾体抗炎药。该患者最可能的诊断是： a . 肝硬化脾亢 b . 类风湿综合征 c . felty综合征 d . 系统性红斑狼疮 e . 药物性再障10. 10.患者男，26岁，有腰骶部疼痛6个月，夜间症状明显，伴晨僵，活动后好转，用非甾体抗炎药治疗后症状显著改善。无外伤史。查类风湿因子阴性。首先应考虑诊断为： a . 类风湿关节炎 b . 感染反应性关节炎 c . 脊柱关节病 d . 腰椎间盘脱出 e . 腰肌劳损11. 下列关于银屑

5、病关节炎的临床特点，错误的是： a . 关节受累非对称性 b . 远端指关节炎 c . 残毁型关节炎 d . 脊柱和骶髂关节关节炎 e . 不侵犯眼色素膜12. 皮肤狼疮带试验是指： a . 真皮下层补体沉积的免疫荧光带 b . 真皮下层的免疫球蛋白沉积带 c . 表皮上的免疫球蛋白沉积带 d . sle患者皮肤破损区的免疫球蛋白沉积带 e . 表皮和真皮交界处有免疫球蛋白和补体沉积的荧光带13. 下列临床表现与抗磷脂抗体综合征无关的是： a . 抗磷脂抗体阳性 b . 动静脉血栓形成 c . 习惯性流产 d . 血小板减少 e . 抗核抗体阳性14. 女，36岁，指关节、腕关节肿痛半年，晨僵

6、约1 h，血沉36 mmh，x线示双手指间关节软组织肿胀，关节两端骨质疏松。此时应定为类风湿关节炎的： a . 期 b . 早期 c . 晚期 d . 期 e . 期15. 动脉炎经常累及的动脉不包括： a . 颈动脉 b . 锁骨下动脉 c . 肾动脉 d . 肋间动脉 e . 髂动脉16. 下列关于早期类风湿关节炎治疗的说法中，错误的是： a . 非甾体药物和慢作用药物联合治疗 b . 非甾体药物治疗 c . 慢作用药物治疗 d . 多关节病变及多系统损伤时用肾上腺糖皮质激素 e . 关节置换17. 下列关于风湿病的分类，正确的一项是： a . 系统性血管炎属弥漫性结缔组织病 b . ra

7、不属弥漫性结缔组织病 c . 风湿热与ra均属弥漫性结缔组织病 d . as与ra属同一类别 e . 银屑病关节炎与hlab27无关，与as不属同类18. 下列抗体中，不属于抗核抗体谱的是： a . 抗磷脂抗体 b . 抗单链dna抗体 c . 抗双链dna抗体 d . 抗rnp抗体 e . 抗jo-1抗体19. 非甾体药物治疗类风湿关节炎的主要作用机制是： a . 控制关节炎进展 b . 促进软骨修复 c . 降低rf滴度 d . 抑制前列腺素的合成 e . 预防关节变形20. 下列有关狼疮肾炎的典型病理改变的说法中，错误的是： a . 弥漫性系膜区增殖 b . 弥漫性系膜区增殖伴局灶节段性

8、加重、节段坏死、透明栓子 c . 弥漫性系膜细胞增殖，新月体形成 d . 肾小球基底膜增厚 e . 肾小管透明变性21. 心包炎早期心电图改变错误的是 a . 高电压 b . st段抬高（早期） c . 以后st段下降 d . t波平坦 e . t波亦可倒置22. 成人强直性脊柱炎最常见的临床症状是： a . 腰痛或不适，活动后缓解 b . 腰痛或不适，休息后缓解 c . 下肢大关节肿痛 d . 四肢小关节肿痛 e . 肌痛，伴乏力23. 在风湿性疾病中，下列哪一种肾脏受累较少见 a . sle b . 皮肌炎(dm) c . 干燥综合征 d . 结节性多动脉炎(pn) e . 血管炎24.

9、.嗜酸性筋膜炎好发于： a . 前臂小腿 b . 胸背部 c . 颈项部 d . 大腿部 e . 腰部25. 风湿性心包炎的特点，以下哪项是错误的 a . 心前区疼痛，呼吸困难 b . 早期可听到心包摩擦音 c . 心音遥远少见 d . 发病早期积液量增多 e . x线心脏搏动减弱26. 风湿性关节炎特点中下列哪项是错误的 a . 主要累及大关节 b . 呈游走性和多发性 c . 局部可呈红肿热痛和功能障碍 d . 经治疗后可治愈 e . 但常留有畸形27. 男，45岁，腰骶部隐痛伴右手中指远端指间关节肿胀疼痛半年，近2个月出现双下肢钱币样皮疹伴脱屑，查hlab27(+)，该患者最可能的诊断是

10、 a . 强直性脊柱炎 b . 银屑病性关节炎 c . reiter综合征 d . 炎症性肠病关节炎 e . 未分化脊柱关节病28. 一男性病人，52岁，平素体健。近半年来不明原因出现发热，体温39，血常规：hb60g，wbc5.7109/mm3，嗜酸性白细胞16%。给予强的松6片治疗，体温退。近三月来激素减量至1片，出现解咖啡色大便，二次肠镜检查见结肠上有多个溃疡，病理结果提示肉芽肿病变，有嗜酸性粒细胞浸润。胸片正常。该患者诊断是 a . 溃疡性结肠炎 b . 嗜酸性粒细胞性白血病 c . 肠结核 d . 过敏性紫癜 e . churg-strauss综合症29. .女性，30岁，双膝、双腕

11、关节肿痛半年，发热伴面部浮肿1个月就诊。查体：t：38.6，面部浮肿，见红色皮疹，双膝关节红肿，压痛(+)，疑sle。下列除哪些检查的组合外，出现即可确诊 a . esr增快，补体下降，ana(+)，梅毒血清试验假阳性 b . ana(+)，抗sm抗体(+) c . 抗dsdna(+)，le细胞(+) d . ana(+)，le细胞(+) e . 尿蛋白+，血小板6109l30. 急性风湿热不伴有心脏炎的患儿，阿司匹林治疗的总疗程约为 a . 13周 b . 48周 c . 612周 d . 半年 e . 1年31. 在哮喘的药物治疗中，以何种为主导 a . 2受体激动剂 b . 糖皮质激素

12、c . 免疫抑制剂 d . 肥大细胞膜稳定剂 e . 茶碱类药物32. 2岁女孩，突发喘息1天，查体：体温正常。稍气促，两肺广布哮鸣音。母有哮喘史。给予沙丁胺醇气雾剂吸入后，肺部哮鸣音逐渐消失，按评分法该患儿评分是 a . 2分 b . 3分 c . 4分 d . 5分 e . 6分33. 以滑膜炎为基本病理改变的风湿病是 a . 强直性脊柱炎 b . 类风湿关节炎 c . 风湿性关节炎 d . 骨性关节炎 e . 痛风性关节炎34. 女性，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ana低滴度阳性，rf(+)，igg和补体升高，最可能的诊断是 a . 多肌炎 b . 系统性红斑狼疮 c

13、. 类风湿关节炎 d . 干燥综合征 e . 混合性结缔组织病35. 女，56岁，双手远端指间关节肿痛，关节背侧形成结节，对称。esr：15mm/h，rf(-)，该患者最可能的诊断是 a . 强直性脊柱炎 b . 骨关节炎 c . 风湿热 d . 类风湿关节炎 e . 系统性红斑狼疮36. 女性，32岁，因脱发，面部红斑、下肢浮肿3年就诊，查抗dsdna(+)，ana(+)，尿蛋白+，诊断为sle。予prednisone50mgqd，ctx冲击治疗后尿蛋白转阴。1年前prednisone渐减量至15mg/日维持，ctx累计量达7.4g。但3个月前出现闭经，查血e2为14(雌二醇)，面部皮疹复发

14、伴关节痛，下列药物哪个不宜使用 a . 环孢素a b . 霉酚酸酯(mmf) c . 环磷酰胺 d . 硫唑嘌呤 e . 甲氨蝶呤37. 急性风湿热青霉素治疗至少需要多长时间 a . 2周 b . 3周 c . 1个月 d . 2个月 e . 10天38. .女孩，12岁，发热，双膝关节肿痛1个月，心尖区吹风样级收缩期杂音，血沉第1小时50mmh，心电图：p-r间期0.15秒。可能诊断 a . 病毒性心肌炎 b . 风湿热 c . 链球菌感染后状态 d . 贫血 e . 风心病、二尖瓣关闭不全39. 在常规临床工作中测得的rf类型是 a . igg b . iga c . igm d . tg

15、d e . ige40. 类风湿关节炎最常受累的是 a . 肘关节 b . 踝关节 c . 近端指间关节 d . 掌指关节 e . 髋关节41. .sle病人最典型的面部表现 a . 痤疮 b . 湿疹 c . 蝶形红斑 d . 色素沉着 e . 紫瘢42. .几乎所有sle病人免疫病理检查均可出现病变的脏器是 a . 心脏 b . 肾 c . 肺 d . 肝 e . 胰腺43. 患者，女，17岁，面部蝶形红斑1年，伴双手指关节、腕关节疼痛，经检查诊断为sle。请问下列哪一种自身抗体是sle的标记性抗体 a . 抗sm抗体 b . 抗dsdna抗体 c . 抗ssa抗体 d . 抗磷脂抗体 e

16、 . 抗rnp抗体44. 一年轻女性患者出现双手指、腕关节肿胀、疼痛伴晨僵一月，esr80mm/hr，rf 1110u，x线提示双手+腕关节无异常。风湿科医生诊断该病人为“类风湿关节炎”，目前疾病处于活动期。那么该患者选择的最佳治疗措施是 a . 非甾体抗炎药 b . 非甾体抗炎药+糖皮质激素 c . 非甾体抗炎药+甲氨蝶呤 d . 非甾体抗炎药+理疗 e . 中药治疗45. .女性，48岁，口干、眼干3年，口腔内多个义齿，下列检查较少出现的是 a . 低补体血症 b . 抗ssa抗体(+) c . 腮腺造影阳性 d . rf(+) e . schirmer试验阳性46. 与抗角蛋白抗体具有相

17、近抗氧氨基酸序列抗体包括下列抗体，哪项除外 a . 抗核周因子抗体(apf) b . 抗角蛋白抗体(aka) c . 抗核糖核蛋白p抗体(rrnp) d . 抗聚角蛋白微丝蛋白抗体(afa) e . 抗环瓜氨酸肽抗体(抗ccp)47. 男性，42岁，类风湿关节炎患者，其关节外表现，除了哪一项不是 a . 皮下类风湿结节 b . felty两综合征 c . 巩膜炎 d . 面部对称性水肿性红斑 e . 下肢皮肤溃疡48. 某男，27岁，反复腰背部疼痛伴晨僵8年，逐渐发展到腰部活动受限。半年来发生右髋、膝关节疼痛而就诊。查体：脊柱前弯、侧弯、后弯均受限，膝关节肿胀、压痛(+)、“4”字试验(+)，

18、实验室检查rf()，esr：49mmh，crp，c3。该患者最可能的诊断是 a . 强直性脊柱炎 b . 类风湿关节炎 c . 系统性红斑狼疮 d . 腰椎间盘突出症 e . 骨关节炎49. 晨僵在哪类关节炎中表现最为突出 a . 骨性关节炎(oa) b . 类风湿关节炎(ra) c . 强直性脊柱炎(as) d . 感染性关节炎 e . 风湿性关节炎50. 系统性红斑狼疮中具有该病标志性意义的抗体是 a . 抗rnp b . 抗双链dna c . 抗scl70 d . 抗sm e . 抗jo151. 男，34岁，腰痛1年余，近半年膝踝关节疼痛，伴尿频、尿痛。体检：结膜充血，双肾无叩击痛，膝踝

19、关节肿胀有压痛。化验：hla-b27(+)，尿wbc：2030/hp，管型(-)。此患者最可能的诊断是 a . 白塞病 b . reiter综合征 c . 干燥综合征 d . fehy综合征 e . 重叠综合征52. 某男，27岁，反复腰背部疼痛伴晨僵8年，逐渐发展到腰部活动受限。半年来发生右髋、膝关节疼痛而就诊。查体：脊柱前弯、侧弯、后弯均受限，膝关节肿胀、压痛(+)、“4”字试验(+)，实验室检查rf(-)，esr：49mm/h，crp，c3。该患者最可能的诊断是： a . 强直性脊柱炎 b . 类风湿性关节炎 c . 系统性红斑狼疮 d . 腰椎间盘突出症 e . 骨关节炎53. .女，

20、16岁，四肢关节痛6个月，近2个月伴有口腔溃疡，检查白细胞：2.3109/l，血沉：46mm/h，类风湿因子1：20(+)，尿蛋白(+)。该患者的最可能诊断是 a . 类风湿关节炎 b . 系统性红斑狼疮 c . 白塞病 d . 类风湿关节炎合并急性肾炎 e . 风湿热合并慢性肾炎54. 女，29岁，发热、面部红斑、关节肿痛1个月，如果诊断为系统性红斑狼疮，下列哪一种抗体的阳性率可能最高 a . 抗核抗体 b . 抗ds-dna抗体 c . 抗sm抗体 d . 抗rnp抗体 e . 抗ss-a或抗ss-b抗体55. 女，30岁，关节痛2个月，近1周胸闷、气促住院。x线检查：心包及胸腔有积液。血

21、常规：hb：83g/l，plt：50109/l，抗ds-dna抗体(+)，esr：110mm/h。患者首选治疗 a . 大量利尿剂 b . 口服氯喹 c . 口服泼尼松每h60mg d . 口服硫唑嘌呤 e . 非甾体类抗炎药56. 女性，28岁，腕、肘、踝关节疼痛半年，闻有口腔溃疡，近2个月入夏以来，在阳光下行走面部易出现红斑。查体：面部不规则红斑，主要分布于双颊及鼻梁，边缘略高于皮面，右腕、踝、左肘关节红肿，轻压痛。血le细胞阳性，诊断为sle。关于实验室检查下列哪项说法是错误的 a . ana阴性，对诊断sle不利 b . 抗sm抗体是sle的标记性抗体 c . 低补体血症常表明sle处

22、于活动期 d . 抗ds-dna抗体滴度升高常提示有肾损害 e . 抗sm抗体阳性表明sle处于活动期57. 系统性红斑狼疮活动期，若先用糖皮质激素50mg/d，治疗过程中出现尿蛋白+、浮肿加重、抽搐，则下列哪项正确 a . 激素的副作用，停糖皮质激素 b . 甲基强的松龙冲击 c . 疗程不够，继续治疗 d . 原治疗加硫唑嘌呤 e . 环磷酰胺冲击治疗+甲基强的松龙冲击58. sle最可能的病因是： a . 遗传因素 b . 雌激素 c . 环境因素如日光、感染和食物等 d . 某些药物 e . 以上都是59. 关于类风湿关节炎正确的说法是： a . 类风湿结节不是特异的皮肤表现 b .

23、肺部不会出现结节样改变 c . 心律失常是心脏受累的最常见表现 d . 可以出现小细胞低色素性贫血 e . rf具有较高的特异性60. 强直性脊柱炎特征性病理改变是： a . 小血管炎 b . 中小血管炎 c . 肌腱/韧带附着点炎症 d . 滑膜炎 e . 淀粉样物质沉积61. 女，60岁，双侧膝关节肿痛1年余，血rf阳性，可以完全排除下列哪种疾病： a . 强直性脊柱炎 b . 类风湿关节炎 c . 系统性红斑狼疮 d . 骨性关节炎 e . 痛风62. sle的疾病活动性有关的免疫学检测指标是 a . 抗着丝点抗体 b . 抗双链dna抗体 c . 抗sm抗体 d . 抗ssa抗体 e

24、. 抗中性粒细胞胞质抗体63. 女，50岁，对称性腕关节、掌指关节、近端指间关节肿胀2年余，血rf阳性，血ana阴性，诊断考虑为： a . 系统性红斑狼疮 b . 类风湿关节炎 c . 风湿性关节炎 d . 骨性关节炎 e . 痛风64. 风湿性心肌炎的临床表现下列哪项是错误的 a . 出现期前收缩和心动过速 b . 心率增快 c . 心前区第一心音减弱 d . 严重时可出现奔马律 e . 心尖区可听到隆隆样收缩期杂音65. 揭示风湿活动的诊断依据以下哪项是错误的 a . 具有发热乏力、苍白、脉搏增快等表现 b . 血沉增快 c . crp黏蛋白增高 d . 抗链“o”增高 e . p-r间期

25、延长66. 男孩4岁，近日来咳嗽，少量痰液，昨夜突然出现呼吸困难，大汗，面色发白，肢冷，脉搏120次分钟，血压9060mmhg，双肺普遍哮鸣音，心脏无杂音，口唇发绀，胸片无异常。最可能的诊断 a . 急性左心衰竭 b . 支气管炎 c . 肺炎球菌肺炎 d . 支气管哮喘 e . 过敏性肺炎67. 婴儿从母体获得的抗体开始消失的月龄是 a . 12月以后 b . 34月以后 c . 56月以后 d . 78月以后 e . 910月以后68. 女性，28岁，反复口腔溃疡，雷诺氏现象3年，仅一个月乏力，脱发，低热，血常规示血小板减少，ana为抗ssa抗体、抗ssb抗体阳性，最可能的诊断是 a .

26、干燥综合征 b . 白塞病 c . 系统性红斑狼疮 d . 重叠综合征 e . 特发性血小板减少性紫癜69. 患者女性，36岁，发热，全身关节痛6月，伴紫癜样皮疹。既往有支气管哮喘、过敏性鼻炎。血常规wbc11109l，嗜酸细胞占14，ige升高，p-anca阳性。最可能的诊断是 a . 显微镜镜下多血管炎 b . 过敏性紫癜 c . churg-strauss综合征 d . 嗜酸细胞增多症 e . wegener肉芽肿70. 男性患者，19岁间歇性左膝右踝关节肿痛一年余，无上肢关节累及，伴腰背部晨僵，esr，rf（-），crp，自身抗体（-），hla-b27（+），骶髂关节ct无异常，既往虹

27、膜炎发作史。诊断： a . as b . uspa c . jra d . ra e . 风湿性关节炎71. 以下关于弥漫性结缔组织病(ctd)的说法，哪些是错误的? a . 病因和发病机制尚不十分清楚 b . 对糖皮质激素治疗有一定反应 c . 以血管和结缔组织慢性炎症病理改变为基础，病变累及多个系统 d . 临床个体表现无明显差异 e . 我国少见，由于无有效治疗方法，生存率低下正确答案：d,e 72. 男性，36岁，腰痛12年，伴弯腰、下蹲受限，有晨僵，活动后好转，近半年来颈部活动受限。查体；患者身体前弯、后仰、侧弯、转颈、扩胸运动受限，rf(-)。下列检查对诊断有帮助的是 a . x线

28、片示骶髂关节间隙狭窄，腰椎竹节样改变 b . hla-b27(+) c . hla-dr4(+) d . “4”字试验(+) e . schober试验(+)正确答案：a,b,d,e 73. 女性，55岁，口干、眼干10年，猖獗性龋齿，查wbc：2.3109/l，下列哪些指标有助于干燥综合征的诊断 a . schirmer试验4mm/5min b . ssa(+) c . ds-dna(+) d . 低钾血症 e . 唾液流率1ml/15min正确答案：a,b,e 74. 下列哪几项符合sle的血液系统改变? a . 白细胞减少 b . 血小板减少 c . 自身免疫性溶血性贫血 d . 正色素

29、细胞性贫血 e . 类白血病样改变正确答案：a,b,c,d 75. 如果系统性红斑狼疮患者需要妊娠，下列哪些项正确 a . 妊娠前应停用激素 b . 妊娠时及产后1个月内可按病情需要予强的松治疗 c . 产后避免哺乳 d . 有习惯性流产病史或抗磷脂抗体阳性者妊娠时应服低剂量阿斯匹林 e . 妊娠可诱发sle活动正确答案：b,c,d,e 76. 男女强直性脊柱炎的主要差别是： a . 男性hla-b27阳性率大于90%，女性小于80% b . 男性预后较差，女性预后较好 c . 男性病情重，女性病情轻 d . 外周关节受累发生率女性多见 e . 脊柱强直发生率女性较高正确答案：b,c,d 77

30、. 狼疮性肾炎患者行。肾脏病理检查。下列哪些改变为急性活动性指标? a . 细胞性新月体 b . 增殖性改变 c . 透明血栓 d . 白细胞浸润 e . 纤维素性坏死，核破裂正确答案：a,b,c,d,e 78. 关于sle的关节病变，下列哪几项是正确的? a . 部分患者因手指关节肿痛为首发症状而被误诊为ra b . 表现为对称性的多关节痛 c . 晚期会发展为关节畸形、肌肉萎缩 d . x线片提示有明显关节损害 e . 关节痛，最常见于指、腕、膝关节，少伴有红肿正确答案：a,e 79. 关于雷诺现象和雷诺病，以下哪种说法是正确的 a . 血管内皮细胞的功能异常是本病的病理生理基础 b .

31、患者可出现指腹萎缩，远端指骨吸收。严重者出现指尖溃疡、坏疽 c . 雷诺现象的典型发作可分3期：缺血期、缺氧期、充血期 d . 雷诺现象是原发的，其出现不伴其他疾病，而雷诺病是继发于其他明确疾病者 e . 严重患者可出现指尖溃疡、坏疽正确答案：a,b,c,e 80. 弥漫性结缔组织病包括以下哪些疾病? a . 系统性红斑狼疮 b . 类风湿关节炎 c . 皮肌炎 d . 骨性关节炎 e . 强直性脊柱炎正确答案：a,b,c 81. 男性，24岁，腰骶部疼痛3年，伴晨僵，并渐出现弯腰困难，查血hla-b27(+)，骶髂关节x线片示“双骶髂关节模糊、密度增高，关节间隙变窄”，拟诊强直性脊柱炎(as

32、)。以下说法正确的是 a . as的基本病变是骨附着点炎症以及骨化 b . as典型病例x线片示：骶髂关节和脊柱关节明显破坏，后期脊柱呈竹节样 c . as患者90%hla-b27阳性 d . as与reiter综合征、反应性关节炎、银屑病性关节炎等合称为血清阴性脊柱关节病 e . 18岁以前发病者称为幼年型强直性脊柱炎正确答案：a,b,c,d 82. 下列关于类风湿关节炎药物治疗正确的是 a . 早期应用慢作用抗风湿药 b . 大部分病人用一种慢作用药即可 c . 非甾体类抗炎药是改善关节炎症状的一线药物 d . 不能使用中枢性镇痛药 e . 首选激素治疗正确答案：a,c 83. 抗角蛋白抗

33、体谱包括： a . rf b . apf c . 抗ccp d . aka e . crp正确答案：b,c,d 84. sle的基本病理变化是： a . 炎症反应和血管异常 b . 继发血栓 c . 坏死性血管炎 d . 心瓣膜组织可形成赘生物 e . 免疫复合物沉积正确答案：a,b,c,d,e 85. 男性，65岁，肥胖，反复双膝关节肿痛5年余，四肢小关节无异常。双膝x线表现可出现的是 a . 双膝关节间隙狭窄 b . 关节边缘骨赘形成 c . 软骨下骨质硬化 d . 软骨下骨囊性变 e . 关节周围软组织肿胀，关节见虫凿样骨质破坏正确答案：a,b,c,d 86. 女，20岁，3个月来四肢关

34、节肿胀，尤以双手腕关节、掌指关节、近端指间关节肿痛明显。如考虑为类风湿关节炎，应做哪些检查排除其他的结缔组织病 a . 血常规 b . 手x线片 c . 抗核抗体谱检查 d . 类风湿因子 e . 尿常规正确答案：a,b,c,d,e 87. 下列哪项小是激素的副作用 a . 高血压 b . 高血钾 c . 股骨头无菌性坏死 d . 精神失常 e . 骨质疏松正确答案：a,c,d,e 88. 系统性红斑狼疮可出现的抗体包括 a . rf b . 抗ssa抗体 c . 抗rnp抗体 d . p-anca e . ana正确答案：a,b,c,d,e 89. 狼疮性肾炎患者行肾脏病理检查，下列哪些改变为慢性活动性指标? a . 纤维性新月体 b . 肾小管萎缩