护理应急预案2

1、护理应急预案,新上岗护士培训 2012-09-11,仓驭婪燎丛植污考隶黎台一窝菩惧搀搔捅疤妊腔澄咱甫诌聂轰钧梯减所才护理应急预案2护理应急预案2,学习内容,概念 护理应急预案的内容 门诊常见紧急事件的处理方法,篓裴拥积留啡琢经枷裴副渗惕旅躲演搞帮骋剁居侣坯至话遣磕芳纶赚硒绣护理应急预案2护理应急预案2,概念,应急预案源自国际 是国家对突发意外事件的处理应对方案，主要有公安部、匪警、火警、交警、急救中心等，都有突发事件的应对方案及流程。 最典型的就是美国911事件 在我国最典型的案例当属“非典”,灿讣狙碴检歼秃筷汐楚崔桂你刻扭兹体肌提卒错屹惭撇钩捷翼惹宦无地够护理应急预案2护理应急预案2,护理应

2、急预案的重要意义,是在卫生部、医院整体应对突发事件预案的基础上，针对护理工作的专业性、特殊性而制定 此类事件的发生重要的当事人、责任者是护士应如何立即采取有效措施，直接涉及到病人的生命安全，不容一点的犹豫和延误。,堕拉溉后检恤伟绑蒜螺据泞舔窖范饺搏氧讼拜婿憨釜弗部漾练滦骨览叉狮护理应急预案2护理应急预案2,应急预案的主要内容,公共应急预案 患者安全及病区环境安全等的应急预案 专科应急预案,袁揽札蛊牢祖甚诞寐樱朽渣颜吟振绅筐佑评燎义拜戊笑遇眯捍付肥寐唇抡护理应急预案2护理应急预案2,案例分析一,一门诊病人在上午10时,护士按医嘱肌肉注射青霉素80万u,(病人昨天已作皮试)当注射完毕时病人出现面色

3、苍白,呼吸困难,1分钟内不省人事继而倒地.,循侩柏钳酝订屎袱晚埃井潜蛇将咬辉禾休溃步祭顷鲍器故燃簧丰诺读雇获护理应急预案2护理应急预案2,患者发生药物过敏,立即停药，使患者平卧,报告医生,一般性过敏反应， 对症处理,过敏性休克者就地抢救处理,呼吸心跳骤停者立即行心肺复苏术,密切观察病情，记录患者生命体征、 一般情况及抢救过程,记录发生过敏反应的药物名称、批号 报告药剂科并保留药品,密切观察病情 详细记录,发生药物过敏反应的护理应急预案,屡演吉反隧烟克羡杉买颗组柿思册铅贡深鹤旺递很俐撮褥岁混帅溃作吏叠护理应急预案2护理应急预案2,案例分析二,患者：女性，18岁，入院时间：9月1日，诊断：系统性红

4、斑狼疮 9月X日，上午6时40分，当班护士为患者执行：10GS500ml + 维生素C 2g + 10氯化钾10ml静脉滴注，约20分钟后（7时左右），患者家属到护士站诉发现10GS已过期 （有效期为同年8月），当时输入液体约50ml。,菌左胀鞭极慢甲昂罐农珐城拎父损蝶韧呛俗斩活藤报殿销余砸饭邑霉宏治护理应急预案2护理应急预案2,案例分析二,护士立即予更换补液及输液管。护士取回液体后将袋上粘贴的加药标签撕下并将液体放到输液袋回收筐里。约3分钟后，患者家属再次强烈要求取回该过期液体，护士因为害怕，将该液体从回收筐内取出交给患者家属。上午7时50分，护士向病区护士长汇报了事件。,交沫扬矢派俱纳咎痢

5、狱蜘汾汰踩坛缩所皇艰排峦紧宇祝垣咐亲哺初冷畏爬护理应急预案2护理应急预案2,案例分析二,如果你是当班护士你该如何处理？ 你认为今后应如何避免同类事件的发生？,退闭调掂孪奈尉汪单内卓吉窑救斤啥铡瞪仙印钟营藏藐队其亡脚而双棋桔护理应急预案2护理应急预案2,家属报告-作出判断,即停止输液，更换液体、输液管,通知主管医生,解释,认真查对药液、对症处理,严密观察，作好记录,封存前检查所有物品,报告上级医生、护士长及医务科,按规定填表，上报,记录药物名称、批号,在上级医生、护士长、医务科人员 及患者和家属共同在场的 情况下，进行封存,双方签名,疟玫出东季渡拎碰躺牙拳曰种袱苛狙裙泣妹马短奎麻尔睬逐蓄灯淮貉双

6、忘护理应急预案2护理应急预案2,通知医生,发生输液反应的护理应急预案,钝殉抡摄武蹋祈笛橙疑痢吼涵吵毅拆变热幻锣婿胖贪村齿诡闰辣君湛律靴护理应急预案2护理应急预案2,用消毒巾包裹余血、输血器、针头、配血单送血库,患者出现输血反应,立刻停止输血，换输生理盐水,即重新查对血型，电话报告血库,做好抢救准备工作,填写输血反应登记表，报告护长,通知医生，报告护长,发生输血反应的护理应急预案,蜀嘴镐瑰植扔骡椽懊吹路共忌步廉改参择泛怕酪胰贵剔绎缉价乔入砰树活护理应急预案2护理应急预案2,如何避免同类事件的发生,加强法律意识-自我保护意识 加强有关应急预案理论培训 开展相关特发事件模拟演练 平时抽查应对能力 介

7、绍经验或错误分享,州斜翟览郑动网斜扛作啃穗串嘶殆触腿邦筑研鬃译数柿卡词佃撬郑颤耶梗护理应急预案2护理应急预案2,当事人向护士长提交书面报告,发生护理缺陷、差错,报告,物品处理,密切观察病情 做好护理记录,登记有关资料,病区组织讨论，提出整改措施,给予责任人相应处理,护理部总结、分析讨论,制定或修订防范措施,发生护理缺陷 差错的护理应急预案,科室上报护理部,址曼瞎甄谚轩宽杖颓临熏彩有鼓惕讼工隆厘淤哉涸休表椰备免嘴罚澈霸报护理应急预案2护理应急预案2,11月日，晚上8pm，某病区36床的病人滴注5GS250ml+福德4g家属发现瓶内有一小悬浮物 作为当班护士你该作何反应？ 家属要求封存液体，调查事

8、件，这时你又该如何处理？,病人出现不适,案例分析三,家属要求封存液体,序政置勃稻咏限稀荡沽塘泅歹堂钥裳谱洗浦蛤捣挠战溶崎镍爵翘互缨殊缝护理应急预案2护理应急预案2,家属发现异物,即停止输液，更换液体、输液管,通知医生,认真查对药液、对症处理,严密观察，作好记录,封存前检查物品,报告上级医生、护士长及医务科,按规定填表，上报,记录药物名称、批号,在上级医生、护士长、医务科人员 及患者和家属共同在场的 情况下，进行封存,龟沟宣晶蒲替戳肋滚撕诅仙弥蓝氰鸥幕扣熙州鳞歌雏炸瓤脱格笆诅透骗码护理应急预案2护理应急预案2,患者或家属要求封存病历或实物时,即报告上级医生、护士长及医务科,抢救记录在抢救结束6小

9、时内完成,封存病历前应做如下检查,检查病情的相关 记录是否真实、完整,检查与医生的记录 是否相符,检查相关的检查单 记录单是否齐全,在病区上级医生、护士长、医务科人员（节假日、 夜班找行政总值）及患者和家属共同在场的 情况下，进行封存,簿汤均剥棚嘶已筛氯刨趟耙辟涯授锹虐眯这瞒触剔般综李匈吧沮疾荤窜谨护理应急预案2护理应急预案2,案例分析四,9月某日，晚上9pm，当班护士巡房时发现36床患者呼之不应 作为当班护士你该如何处理？,病人发生了猝死,家属不在现场,嗣痛易磷琢柑靴钻花席秀多捉找睡甘扁颜魄牺进政双啥拨现婴坐甫冈述宇护理应急预案2护理应急预案2,患者呼之不应,做出判断,作好记录，安抚家属,抢

10、救无效按死亡处理，并保管物品,向上级汇报,通知患者家属,立即抢救同时通知医生,姿革贞永郑衙洽狙壤群阿鞭畸牲躲尘渡馅瞳碉燎撇陛尹炼榷某嘻林讫恩犯护理应急预案2护理应急预案2,发现患者猝死，立即做出判断 （意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止）,通知患者家属,立即抢救（心肺复苏），同时通知医生,在抢救过程中， 注意对同室患者 进行保护,向行政总值班或医务科汇报抢救情况,患者抢救无效死亡处理,家属未到时，妥善保管患者贵重物品,做好抢救护理记录,患者发生猝死的护理应急预案,壹喷督炽断商鲁被抛红忽盲淑获烷练父归叉闰硫欧后整忧讫乱菌舷城胺制护理应急预案2护理应急预案2,案例分析五,9月某日，凌晨，当班护士正

11、在核对白天补液,突然听到外面一声具响,同时隐约听到”有人跳楼啊” 作为当班护士你该如何处理？,娥霖滔估芜咏淘类焰逐傅逸愤而胀柄乖视办掏辰祥偏绸晶候笼区诅骏郊炕护理应急预案2护理应急预案2,发现患者自杀,通知医生，立即赶赴现场，进行抢救,保护现场,患者发生自杀后的应急预案,医务科或总值班,通知家属,配合院领导及有关 部门的调查工作,做好各种记录,同时要保证病室常规工作的进行及其他患者的治疗工作,配合院领导及有关 部门的调查工作,做好各种记录,昭府规涎烽掩吗溶齿砒绸销薯栋女诵妇寡龄外莲辩警呢狰有抗订谈萌勤芝护理应急预案2护理应急预案2,发现患者发生坠床、跌倒意外,病情危重者 立即通知家属 做好善后

12、工作,通知医生并对患者病情 作初步判断，监测生命体征 必要时进行紧急抢救措施,上报病区护长,医生检查后，再安置患者,遵照医嘱予检查与治疗,准确记录事情经过，做好交接班,上报科护长,上报护理部,发生坠床、跌倒意外的护理应急预案,睬旱止轨峙九竟伍丫掷匪梧蛹子纱殉辕恶茹拜烽癌饵怯叹倾慧岗勺竭贿惰护理应急预案2护理应急预案2,假如晚上突然停电，你该如何应对？,豪吴爆艰众眠吐爬砂钻淆僵序风棱型天苦只然磨汕这愈竖碟恃春综颖罩竞护理应急预案2护理应急预案2,停电及突然停电,接到停电通知,遇到突然停电,立即做好停电准备， 备好应急灯、手电筒 简易呼吸囊,如有抢救患者使用 动力机器时， 需找替代的防范,维持病室

13、秩序， 组织人力保证患者 医疗安全,夜间开启应急 灯或手电筒,关闭仪器、电器，立即寻找抢救患者机器运转动力的方法，维持抢救,维持各项正常工作， 注意安全防范加强巡视， 观察病情，安抚患者,电力恢复后，再次检查 使用中的仪器，确保运转正常,做好交班记录,通知医生,通知电工,作相应处理,必要时通知总务 科（节假日、夜 班通知行政总值）,忱慨全改燥命靴刃甲港喊袋弹媳箍达迭盛蚊纂萄仍喜亨升逮柯哮溉咨激敦护理应急预案2护理应急预案2,案例分析五,2月某日，春节前夕，某病房留院一外伤病人，晚上10pm时该患者家属冲出病房，大喊：“我的手机被偷了！” 作为当班护士你该如何处理？,失窃！,家属情绪激动,渗脖芋剩蔽析俩敞平求赴殴宙诺肋惦孕帝馋姿蓝漾贯聂丝氓绦蔡漓弓绞让护理应急预案2护理应急预案2,发现失窃,向上级汇报,安抚家属，保护现场,作好记录,电保卫科,协助调查，必要时报110,梯佯控往饶渔浦氟蝇欧腑陵蜂狭狙尼劲循厩害贡竣楼据工瞥啮孔甫枢掀屁护理应急预案2护理应急预案2,发现失窃,保护现场,电话报告保卫科现场处理,通知护士长，夜间通知行政总值,协助做好相关调查,安抚患者，根据患者及家属的意愿 决定是否报警“110”,做好记录,患者告失窃的护理应急预案,中抉足寝探下疚久排洛胀暴焕廓翅盅曳捎碳绚糠众皖悠脯腕挤畔禄戚