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除颤仪的使用及注意事项,急诊科 曹阳,电除颤定义:,电除颤是以一定量的电流冲击心脏,从而使室颤终止的方法,原理,用高功率与短时限的电脉冲通过胸壁或直接通过心脏,在短时间内使全部心肌纤维同时除极,中断折返通路,消除易位兴奋灶,使窦房结重新控制心律,转复为正常的窦房心律。,除颤的最佳时机,电除颤的时机是治疗室颤的决定因素,每延迟一分钟,复苏成功率下降710%,在心脏骤停发生一分钟内进行除颤,患者存活率达90%,三分钟内除颤,7080%恢复心跳,而五分钟后,则下降到50%左右,第七分钟约30%,911分钟后约10%,超过12分钟,则只有25%。 所以,除颤要越早越好,早期除颤的理由,1.心脏骤停时最常见的心律失常是: 心室颤动 2.治疗室颤最有效的方法是电除颤 3.室颤数分钟内就可能转为心脏停搏 4.基本CPR技术并不能将室颤转为正常心律,电极板位置,电极板S字母代表: 心底部 右锁骨中线第2肋间 电极板A字母代表: 心尖部 左腋中线平第5肋间,电除颤后,一般需要2030s才能恢复正常窦律 因此除颤后立即进行CPR,直至能触及颈动脉搏 动为止。,电除颤的注意事项,患者去除假牙; 避免局部灼伤; 避开溃烂或伤口部位; 避开内置式起搏器部位,两种除颤仪的开机自检,1.开机 2.将模式调至“手动
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