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文档简介
1、交叉污染简单分析,交叉污染是生化仪使用过程中 永 恒 的 话 题,在A项目测定中所使用的试剂、样本、反应产物、清洗剂等对B项目的测定产生了不良影响的现象。A项目与B项目不一定是相邻项目。,如何理解交叉污染,样本针携带污染 试剂针携带污染 搅拌棒携带污染 清洗系统携带污染 比色杯污染,交叉污染的分类,1. 样本针携带污染 鉴别:同一血清分为五份,分别测定蛋白项目,重复性差 原因:样品针尖弯曲,特富龙涂层剥落,针堵塞,冲洗水冲洗不充分,三不同类型交叉污染的鉴别方法及原因,2.试剂针携带污染 鉴别 部分试剂极易变质 以蒸馏水为样本,重复测定以下项目组合10次以上,AST、ALT(前)LDH(后);T
2、CHO(前)TBA(后),后者测定结果偏高但重复性较好 原因 同样本针携带污染,3.搅拌棒携带污染 鉴别 对同一份血清标本重复测定GGT 或ALT或AST20次以上,结果重复性较差且有走高趋势。 原因 搅拌棒特富龙涂层剥落,搅拌棒表面有顽固性污渍,冲洗水冲洗不充分,4.清洗系统携带污染 鉴别: 在样本测定过程中加做室内质控,部分项目测定异常或者失控 在样本测定过程中以蒸馏水为样本,多次测定LDH、P、M、TBA,结果重复性不好。 原因: 干燥棒携带污染为多,5.比色杯污染 鉴别: 在每日早晨刚开机时对所有项目做试剂空白测定, 试剂空白吸光度高(终点法)或者试剂空白吸光度变化率高(速率法) TB
3、A(循环酶速率法)经常出现负值 蛋白项目、血脂项目结果偏高 胆红素(钒酸盐法)易出现异常值 原因: 比色杯划痕较深较多,清洗系统清洗不彻底,6.不同类型的交叉污染的发生几率由高到低排列:,试剂针携带污染,搅拌棒携带污染,比色杯污染,样本针携带污染,清洗系统携带污染,7.用排除法鉴别不同类型的交叉污染的排列顺序(在保证试剂质量没有任何问题的前提下):,样本针携带污染,比色杯污染,试剂针携带污染,搅拌棒携带污染,清洗系统携带污染,四解决方案,1. 当交叉污染程度较轻时,设置防交叉污染清洗程序,增加对样本针、试剂针、比色杯的清洗次数。 2 合理设置实验项目的排列顺序,避免试剂交叉污染。 ALT 、AST、 TBIL、 DBIL 、TBA、ALP、GGT 、CHE 、TP、 Alb、Urea、 UA 、Cr、 CK 、CK-MB、HBDH 、LD、 TG 、TC、 HDL-C、 LDL-C、APOAI、APOB、 Amy 、CO2 、Glu、P 、 Fe、Ca、 Mg。 (仅供参考) 3 当交叉污染程序较重时,应对仪器做大保养和维修,更换相应部件。 4.每个实验项目所需的样本量、试剂量不要随意同比例降低,以保证反应液保持较大的缓冲能力。,五注意事项,1 当交叉污染较严重时,往往是几类污染同时存在。 2 项目编排顺序要与试剂瓶安放
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