眼外伤护理查房ppt课件

1、。1、眼外伤护理查房，2，病情介绍，患者武利平，女，62岁，入院时以“双眼一周拳击伤”为主诉。患者于一周前因拳击受伤，到达时间为t: 36.2，p: 70次/分钟，r: 19次/分钟，BP:130/80mmHg。PE:VOD:0.04，VDS:0.03 .双眼眼睑蓝色和红色，结膜轻度充血，角膜透明，前房为(-)，瞳孔直径约3 * 3毫米，光反射为()，晶状体混浊，眼底检查显示双眼高度近视。最初诊断：双眼挫伤。相关知识介绍，1。概念：机械、物理和化学因素直接作用于眼睛，对眼睛结构和功能造成损害，通常称为眼外伤。大多数病人是男性和年轻人。眼外伤常导致视力障碍甚至眼球缺失，这是单眼失明的主要原因。分

2、类：根据眼外伤的损伤因素，可分为机械性眼外伤和非机械性眼外伤。前者包括钝伤、穿透伤和异物伤。后者有热烧伤、化学伤害、辐射伤害和有毒气体伤害。眼外伤检查：1 .全身检查：软组织、外观、眼球运动。视力：作为标准矫正远视，参考近视3。眼前节检查：裂隙灯、前房角镜、验光仪。后段检查：b超、荧光素眼底血管造影、眼底照相。中心视野和周边视野。影像学检查：x光片、计算机断层扫描、核磁共振成像。电生理检查：视网膜电图。视觉诱发电位。6，2，1.感知变化：视力丧失与眼内积血和眼内组织损伤有关；2.疼痛：眼痛与眼内积血、眼内压升高和眼组织损伤有关；3.自理能力缺陷与视力丧失、眼部包扎等因素有关；4.焦虑与害怕视力

3、无法恢复有关。七三。护理目标。视力不再下降或衰退；2.疼痛减轻或消失；3.生活可以完全自理或自理能力提高；4.悲伤和焦虑被减少或消除；4.护理措施；1)减少卧床休息和刺激；1.继续为患者创造一个舒适安静的环境，避免直接眩光对受影响的眼睛，并指导患者采取适当的体位进行诊断、治疗和护理。2.指导患者减少头部振动和眼球转动，尽量避免咳嗽、打喷嚏、揉眼睛等动作，防止眼球被挤压或碰撞。3.指导病人穿宽松舒适的衣服。饮食护理1。建议食用易消化、清淡和有营养的食物，如蔬菜和水果，以保证营养的供应和提高组织修复能力。促进伤口愈合，保持大便通畅，必要时给予泻药。2.不要用力咀嚼硬食物和刺激性食物，以免呛咳、拉扯

4、伤口和出血。预防感染。眼部护理：(1)保持眼睛和周围皮肤清洁(2)检查、治疗和护理的操作应轻柔，不应按压眼球，也不应翻动眼睑(3)滴完眼药水后，告诉患者不要闭上眼睛或用手揉眼睛(4)滴眼药水时，如果眼泪或分泌物过多，应先用无菌棉签吸干眼泪。预防感染。眼部护理：(1)保持眼睛和周围皮肤清洁(2)检查、治疗和护理的操作应轻柔，眼球不应受压，眼睑不应翻过来(3)滴完眼药水后，告诉患者不要闭上眼睛或用手揉眼睛(4)滴眼药水时，如果眼泪或分泌物太多，应先用无菌棉签将眼泪吸干。其他措施(1)操作技术中应注意无菌和轻柔动作。(2)根据医嘱使用抗生素抗感染，并观察用药后的反应。(3)观察伤口处有无渗液或渗血，

5、如有异常及时向医生报告。心理护理(1)介绍医院环境并告知浴室。开水间等位置。(2)通知他们的床医生和床护士。(3)让有类似经历的患者与他们交谈，鼓励他们积极向上。对疾病的观察。观察外伤性前房积血(1)血细胞比容(2)眼压：可能增加或减少(3)角膜血液染色。15，2。观察眼睛和身体状况(1)眼睛分泌物的颜色和数量(2)结膜充血和水肿的程度(3)眼睛疼痛(4)头痛：疼痛的性质、程度、时间、频率、药物是否缓解等。(5)伤口缝合：是否有疼痛、发红、皮肤损伤、活动性出血等。(6)肢体活动(1)。外伤性眼内炎：玻璃体没有血管组织，富含水和蛋白质，是细菌和其他微生物的良好生长基础。一旦病原菌入侵，很容易滋生

6、并引起炎症。眼球穿通伤或眼内异物引起的玻璃体炎症称为外伤性眼内炎。交感性眼炎是单眼穿透伤或眼内手术后的双侧肉芽肿性葡萄膜炎。受伤的眼睛称为诱发眼，而未受伤的眼睛称为同情眼。尽快缝合伤口并移除葡萄膜组织以防止感染。6.排放指南1。用药指导：教患者正确使用眼药水和眼膏。如果有两个或两个以上，应交替使用，每次间隔超过5-10分钟，以促进眼部炎症的消退。2.饮食指导：合理增加营养，促进伤口愈合，吃营养易消化的食物，多吃水果蔬菜，保持大便通畅。指导患者减少头部振动和眼球转动，尽可能避免咳嗽、打喷嚏和揉眼睛。避免举起重物和弯腰。4.休息和活动“出院后一个月内少读书，多休息，避免强光刺激和视觉疲劳；卧室光线柔和，通风良好，空气清新；洗头时避免洗发水造成的不良刺激，外出时戴防护眼镜防止角膜损伤，近期避免去大风和风沙大的地方，防止异物吸入眼睛造成不适。保护受伤的眼睛，不要揉眼睛，压迫眼球，以免伤口裂开，引起眼内出血。如果受伤的眼睛出现肿胀疼痛和同侧偏头痛，或者如果受伤的眼睛长时间发炎，而健康的眼睛出现视力模糊、视力下降、畏光、流泪、充血、闪光幻觉和眼前浮墨点，就必须立即去医院及时治疗。6.随访指导：根据情况定期复查。如果出现红