老年病人的安全护理ppt课件

1、.1、老人安全管理，218病房吴伟方。2，护理安全是保证患者生命安全的必要条件，我们所有护理工作的核心是保证护理安全。安全管理是为了确保患者的身心健康、生命安全，有效地识别、评价和控制各种不安全因素。老年患者在医院患者中是一个比较特殊的群体，由于老年人生理功能的下降、身体整体功能的下降、老年患者的慢性病、长时间的经历、沉重的状态、复杂的药物使用等因素，影响老年患者安全的危险因素大大增加，成为老年患者疾病康复的一大障碍。护理安全的重要性，3，影响老年患者安全的8个因素，生理因素，病理因素，药源性因素，技术因素，组织管理因素，心理因素，环境因素，医院感染因素，4，由于生理因素，各器官的生理功能退行

2、性变化，老年人经常反应缓慢，行动迟缓，感觉迟钝，平衡能力下降，发生意外事故的可能性大大增加。据文献报道，约有30%的老年人每年跌倒一次以上，跌倒的概率随年龄增长，80岁以上跌倒的年发病率提高到50%。其中主要原因是，5，(1)随着年龄的增长，老年人的喉粘膜萎缩，变薄，喉咙减退，咽肌肉活动减弱，咳嗽反射和喉反射减弱，导致吸入、喉咙容易哽噎，窒息或吸入肺炎。研究结果表明，老年患者的跌倒比重最高。这是因为老年人各种系统功能减弱，消化吸收能力弱，长期进食量导致低钾血症，肌肉活动乏力，在活动中容易摔倒。(3)饭后收缩期血压明显下降是老年人的常见现象。研究结果表明，跌倒与饭后血压下降有关，是老年人跌倒的重

3、要原因。1，2，3，生理因素。6，病理因素，1，2，3，4，老年患者患脑血管病后身体活动障碍，平衡能力差，身体费翔适应能力差，调整性不足，容易发生意外损伤。阿尔茨海默病是指由多种原因引起的脑畸形病组。记忆认知功能障碍，精神病症状，日常生活能力下降等是临床特征。由于患者失去自我管理能力，很容易对日常活动造成意外损伤。疾病使身体对药物的吸收、排泄生物转化等产生一定的影响，并伴随药物的副作用而导致跌倒。抗精神病药冬眠器经常引起直立低血压：抗惊厥药导致共济失调；血管扩张药因血管扩张、心脏富血量减少、脑供血氧气不足而头晕。会引起很多疾病、长病、长病床、皮肤压疮、秋季肺炎和其他床并发症。7，心理因素，焦虑

4、症，抑郁症是老年人常见的心理精神问题。当今社会常见的空巢现象退休综合症、高层住宅综合症几乎没有老年人与外界接触的机会，导致孤独、抑郁等消极情绪，如果处理不好，就会发生自杀者伤等意外情况。8，药物诱发因素，老年人是健康行为健康管理的脆弱群体，当地老年人平均约1/2以上，平均每天同时服用3种药物的人达18.74%。药源性问题成为影响老年人安全的重要因素。(1)多种药物结合，重复药物引起的药物的毒性和副作用增加。此外，老年人的特殊生理及病理因素在体内处置药物的能力发生变化，药物的肝代斯及肾脏排泄速度减慢，半衰期延长，血浆浓度升高。老年人的目标器官或细胞对药物的敏感度高，对药物的反应比年轻人更强烈。据

5、资料显示，成人药物副作用发生率为3%，6079岁组为15.4！3%，80岁的群体达到了25.0。(2)老年人因退行性变症，理解能力经常下降，记忆力下降，很多病理生理因素导致不能准确按时服药，导致少服、多服、错服、漏失。护士对老年患者的服药能力、独立生活能力评价不足，在实际工作中不知道老人的困难，在实施过程中不遵循服药的原则等，为老人包装药品、准备水、及时催药等，导致老年患者的服药、多服、错误服务、服药等减少。9、医院感染因素、老年患者年龄增加、医院内获得性肺炎、老年疾病住院患者医院感染发生率明显高于医院同期。据调查，院内感染部位以上呼吸机感染最高，为60.1%。住院时间，医院内感染概率，住院时

6、间与医院内感染之间的积极相关性，10，环境因素，不均或障碍物，病房灯光暗或直射光线，家具多角，座椅不稳定，扶手靠背，床高不舒服，护栏未拉，床边寻呼机病房环境因素往往是导致老年人跌倒和受伤的重要因素。摇柄不在位，地水，太滑了。11、技术因素，专业理论知识基础不牢固，状态观察能力不足，林爽经验不足，对疾病发展变化的预测不足，看不到安全隐患，不能及时采取预防措施。老年患者经常疾病共存，一病多病、一病多病、林爽方面复杂，不典型。而且，老年患者的表现不准确。病的判断、症状观测有困难，延误容易发生误诊和误报。老年患者很可能因疾病的多病性、多种药物综合使用而得到药物支付。护士对药物的作用、多种药物之间的协同

7、作用或附加作用、药物的毒性反应等知识不足，不能及时发现药物的副作用，对药物效果的观察不完整，会严重影响老年患者的身体。12，组织管理因素，01，02，03，林爽业务人员配置不足，是医疗纠纷隐患的常见原因。护理管理系统不完善，操作不标准化，技术教育不严格，医务人员责任心不强，经常引起各种医疗事故。延迟不完全设备材料的管理和治疗及救援工作；医院预防感染对策不足等。成为影响医疗安全的组织和管理因素。13，1。良心安全评价，2 .健康教育，3 .林爽药物安全管理，4 .医院感觉管理，5 .加强各级教育，熟悉老年患者的特点，6 .安全管理组织管理工作，安全管理对策，14，建立副作用风险评估系统。为了解决

8、住院期间跌倒、丢失、压疮、窒息等安全问题，设置了相应的安全风险评估尺度，并根据对新住院老年患者的安全风险评估、现有焦虑因素和评估的区分，制定了现有安全风险的个性化护理预防措施。切实做好环境安全评价，纠正潜在的伤害因素。使病房环境安全舒适。对滑地的处理、床脚、轮椅的稳定性决定、走廊扶手、卫生间易用性、冷水调节等环境的安全管理。选择适合患者的服装、眼镜、助听器、拐杖等辅助工具。如果病人有事，请确保随时与医护人员联系。设置突出的安全警告标记。使用警告标志，可以告诉患者安全方面，明确需要注意的地方，也可以提醒医疗人员，有安全危险的老年患者随时可以采取安全对策。找出存在的不安全因素，加强风险预防措施，做

9、好预测护理。15，提高和预防患者和家庭对不安全因素的认识。持续提高心理沟通技能，了解患者的心理状态和情绪波动，及时发现心理问题，做好情绪消除工作。16，如何做好林爽药品安全管理工作，根据药品的保管、保管、定位、定量、明确的标签、遵守要求，保存环境。内部药物，外部药物分开放置，明确标记。注意投药方法，投药经过正确的过程。像坐在座位上或坐在一半一样服药，可能会误吞咳嗽。服用安眠药的人服用后不要再活动。不要立即改变血压，以免发生直立低血压。服用降糖药后，根据需要在规定的时间内进食等。护士必须加强对药物治疗过程的监督。对老年患者的个体差异也采取了相应的安全措施。坚持服药的原则。服务到位有助于有效预防老

10、年患者服药过程中的不安全因素。对病人进行安全的药物教育，耐心解释药物的原则，并说明按照医生的指示服用正确的药物对治病有多重要。说明擅自增减药物的危险性，提高患者的用药依从性。17、搞好医院感觉管理，主要通过以下几个步骤加强医院内感染控制，建立医院内感染控制三级管理网，制定预防医院内感染的严格管理体系、操作规范。加强各级医务人员对医院内感染的认识和预防意识。加强日常医院感觉的监控和监督。预防并发症。加强卧床病人的护理。慢性疾病的卧床时间长的患者，定期翻身，建议化痰，建议语端，进行各种基础护理，有效防止呼吸机感染和褥疮的发生。缩短住院时间，合理使用抗生素，加强支持治疗，提高老年患者自身的免疫功能。18、19，content 03，content 02，content 01，定期组织医德教育，提高护理人员的职业道德水平。加强安全教育，提高护理人员对医疗安全重要性的认识。组织各种法律学习，使护理人员认识到护理工作的各个环节可能涉及各种潜在的法律问题。(确立自我保护意识，完成各种管理规定和操作规范。有坚决制止和不遵守无序的章节。操作惯例是对多年实践的科学总结，是各医务人员在医疗活动中必须遵循的规范。合理配置人力资源。在工作准备中，对护理人员进行强弱配合，避免因人力不足或