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文档简介

1、产科四步触诊，骨盆外测量和子宫高度腹围测量，产房：吴敬之，1。产科腹部四步触诊目的：1 .检查分娩方式、胎儿表现和胎儿方位。2、检查轮胎是否先露内聚力。3.检查子宫大小是否与胎龄一致，估计胎儿大小和羊水量。2、1。考官洗手，剪指甲，暖手。2.检查者关上门窗，屏蔽屏幕，排空膀胱，平躺在检查床上，露出腹部，稍微弯曲腿部，放松腹部肌肉。3.验尸官位于孕妇的右侧，面向孕妇。4.在触诊的前三个步骤中，检查者位于孕妇的右侧，面向孕妇的头部。在触诊的第四步，检查者面对孕妇的脚，轻轻地移动。5.适合24周以上的孕妇。操作：第一步：了解胎儿眼底的高度，它是胎儿的一部分。注意，如果：没有触及子宫底部的大部分，应该

2、认为它可能是水平的。4，第二步：找出胎儿背部和四肢位于母体腹壁的哪一侧。第三步：找出胎儿暴露是胎头还是胎臀，并判断是否固定。步骤4:进一步检查第三步并确定胎儿暴露2。检查结束后，协助产妇穿衣起床，并将检查结果告知产妇。3.通过触诊很难确定胎儿的位置。b超、阴道检查和肛门检查有助于诊断。骨盆外测量：骨盆是胎儿分娩的必要通道，其大小、形状和各径线长度直接关系到分娩的顺利进行。骨盆外的测量可以间接反映骨盆的大小和形状，而骨盆内的测量可以直接反映骨盆的大小和形状，从而判断头部和盆骨是否相称，进而决定胎儿是否可以通过阴道分娩。因此，骨盆测量是产前检查的重要项目。9，操作流程：1。取仰卧位测量椎间距离，测

3、量两个髂前上棘外缘之间的距离，正常值为2326厘米。10、2。肋间直径的位置与上述相同。测量两髂嵴外缘之间的最大距离，正常值为2528厘米。11、3。外侧关节(Ec)在左侧位置，右腿伸直，左腿弯曲。测量第五腰椎棘突至耻骨联合上缘中点的距离，正常值为1820cm。第五腰椎棘突的下部相当于米切里斯霍姆博伊德的上角或髂棘后线中点以下11.5厘米，12、4。取仰卧位坐骨结节间的横向出口(To)或直径，弯曲双腿，用手托住膝盖，测量两个坐骨结节内缘之间的距离。正常值是8.59.5厘米，13、5。用两个拇指指着耻骨弓角。14，测量子宫高度的腹围的意义：孕妇的子宫高度和腹围与BB的体格发育密切相关。早中期妊娠子宫高度腹围的月增长有一定的标准。胎儿的宫内发育和出生体重可以通过子宫绘制的腹围和妊娠曲线来估计。15，子宫高度的腹围测量：子宫高度的测量：从下腹部的耻骨联合到子宫底部的长度是子宫高度。腹围测量：排尿后，站立，以肚脐为标准，水平环绕腹部一周，测量值为腹围16。不同孕周的子

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