（医学课件）患教幻灯-高尿酸血症

1、，静血症和痛风是不可忽视的健康杀手，健康是迫不及待的危险“第四高”，第一，第二，静血症和痛风发病率逐年增加，目前中国静息酸血症患者约有1.2亿人，痛风患者约有1700万人！中国风湿病杂志。2 (2) :575-78疾病控制杂志. 2003；7 (4) 3336305-308，中国风湿病杂志. 1998；2 (2) :575-78疾病控制杂志. 2003；7 (4) 3336305-308，3，尿酸是嘌呤代谢的最终产物，是从核酸分解和食物中摄取的，因此血尿酸是什么？4，尿酸如何在人体内排泄？60%参与新陈代谢，肾脏为2/3，肠为1/3，外源嘌呤，内源性嘌呤，20%，80%，5，血清尿酸增加的原因

2、？减排合成增加混合，排泄减少90%，成人高尿酸血症，6，高尿酸血症是什么？静寂血症，37点血清中尿酸含量男性420mol/L (7.0mg/dl)以上，360mol/L(6.0mg/dl)以上，尿酸在血液中饱和度超过此浓度时，尿酸会沉积在组织中，导致靶器官损伤(心脏、大脑，8，高尿酸水平包括身体的多个重要器官，痛风，高血压，肾结石，糖尿病，中风，冠心病，9，尿酸水平越高，健康男性2280人，持续21年的前瞻性研究结果suia 416mol/48336901031-1036n Engl jmed . 2008 October 23；359(17): 181181。10，高尿酸血症是导致全部原因死

3、亡和冠心病死亡的危险因素，对美国第一个国家健康和营养调查(NHANES I，1971-1975)和随访调查(1976-1992)患者进行比较分析(共5926例，共5926例)18(6)3360523-30，12，高尿酸血症促进各种肾病，尿毒症，13，高尿酸血症促进新的慢性肾病，BMC肾病. 2011；123336931，14，正常范围内血清尿酸水平增加，肾功能下降，年龄，年龄，糖尿病，吸烟，空腹血糖和郑智薰HDL-C校准后显示：sui水平独立于GFR减少；每次Sui增加60 mol/L(1mg/dl)，男性GFR减少到5ml/min/1.73m2女性GFR减少到6ml/min/1.73m2，即

4、使血清尿酸在正常范围内随尿酸水平升高，肾脏功能也明显减少。，J Korean Med Sci 2010253360 1766-1770，j Korean medsci 2010253360 1766-1770，15，静息血症约有1/10与痛风和静息血症直接相关的静息酸血症，在影像中发现尿酸沉着。但是安静血症是痛风的根本原因，16，痛风是什么？痛风是长期的嘌呤代斯障碍，尿酸排泄减少引起的关节疾病组经常急性痛风发作，跖趾关节肿胀疼痛，慢性痛风结石形成，严重的关节破坏，17，痛风性关节炎及痛风结石是什么？18，痛风的林爽特征，19，痛风引起的心脑血管疾病的发病危险增加5-10倍，关节畸形，中风，心肌

5、梗塞，20，痛风的经过，pinedac，et al . arthritis2011年jan1713 (1) : R4 Chen LX，Schumacher HR . best pract RES clin rheumatol . 2006 aug；20(4)336673-84y TF，et al . am j med sci . 1967 dec；254 (6) :593-907，痛风第一次发作是尿酸结晶在关节上沉积了数年，结果急性痛风性关节炎发作前尿酸结晶沉积，36%无症状高尿酸血症患者在b超中可以看到关节内尿酸结晶的形成，大部分患者在6个月2年第二次发作1年后出现62%的发作12年发作率1

6、6%的痛风性关节炎不是良性疾病SUA9mg/dl，如果70%的患者在一年内再次发作，50%以上将进行痛风结石，进行骨(x线)，21，静血症及痛风不可忽视的健康杀手，健康渡边杏等静产科痛风的预防和治疗方法？22、健康不能等，请早点确认血尿酸！23，定期筛查血尿酸，确保健康忧虑，按照医生的指示，每3个月定期检查血尿酸水平(如发现血尿酸增加420毫升/L)，去医院早期发现，早期治疗，痛风发作和健康风险减少，注意事项：关节异常疼痛，以及，24，改善生活习惯，体重裴珉姬，运动是手段，25，限制高嘌呤食物的摄取，贝类200毫克/100克，香菇扒菜胆214毫克/100克，白带鱼391毫克/100克，动物内脏

7、151毫克，5毫克/100克，20毫克/100克，100毫升：1.4毫克，1毫克：1毫克，水果，蔬菜，吴优，鸡蛋，27，但生活方式能控制尿酸吗？80%的血尿酸是在自己调节的嘌呤中产生的，只有20%的饮食治疗严格控制的饮食治疗只能减少60-90莫l/l血清尿酸，过度控制饮食对健康更有害，28，静血症及痛风药物干预是必须的。注意：29，*心脑血管危险因素或心脑血管疾病是指高脂血症、高血压、糖尿病、肥胖、代斯综合征、冠状动脉粥样硬化、冠状动脉硬化、中风、心脏干细胞等。高尿酸血症和痛风控制目标必须知道！30，静血症和痛风，要长期服药，在一般水平上抑制血清尿酸的损伤，提高生活质量，31，急性发作治疗原则，尿酸治疗治疗痛风，控制痛风发作和发展的最佳时机，32，静血症和痛风患者的一般误解，33，处方药根据医生的诊断处方，在正式途径、医院或药店购买。