矫治器及其制作技术#专家专业

1、第六章 矫治器及制作技术,学习目标 概述 制作活动矫治器的器械及材料 活动矫治器的部件 功能性矫治器 固定矫治器常用器械 固定矫治器操作技术 常用固定矫治器,1,专家资料,学习目标,叙述矫治器的类型特点 说出活动和固定矫治器的组成 描述常用的活动矫治器的制作方法 描述常用功能性矫治器的制作方法 说出常用的固定矫治器类型,2,专家资料,概 述,一、矫治器的类型和特点 二、固定矫治器和活动矫治器比较 三、矫治器应具备的性能 四、支抗 五、矫治器增加支抗的方法,3,专家资料,4,专家资料,支抗,正畸治疗过程中，任何施加于矫治牙上使其移动的力，必然有一个反作用力，能抵抗这个反作用力的结构就是“支抗”。

2、这些结构可以是牙、牙弓、口唇肌肉、颅面骨骼等。 1.颌内支抗 2.颌间支抗 3.颌外支抗,5,专家资料,矫治器增加支抗的方法,1. 增加支抗牙数目。如在活动矫治器上增加卡环或邻间钩等固位装置；在第二磨牙上装配带环等。 2. 加大基托面积，保持与组织面密贴。 3. 将支抗牙连成一整体。 4. 颌内、颌间、颌外支抗的同时运用。 5. 66间加横腭杆或 Nance 弓，66间加舌弓。 6. 颌骨内种植体支抗。,6,专家资料,7,专家资料,制作活动矫治器的器械和材料,一、常用器械 二、常用材料,8,专家资料,尖头钳 阶梯钳 平头钳 三头钳,日月钳,切断钳,9,专家资料,常用活动矫治器的部件,一、固位部

3、分 二、功能部分 三、连接部分 四、涂塑自凝塑料,10,专家资料,固位部分,1.单臂卡环 2.邻间钩 3.箭头卡环,11,专家资料,单臂卡环,12,专家资料,邻间钩,13,专家资料,功能部分,双曲唇弓、双曲舌簧、扩弓簧、扩弓螺旋、纵簧、圈簧、指簧、爪簧等,14,专家资料,双曲唇弓,15,专家资料,16,专家资料,双曲舌簧,17,专家资料,扩弓簧,18,专家资料,扩弓螺旋器,螺旋器分裂基托矫治器 支架式扩弓螺旋器,19,专家资料,U形簧,20,专家资料,爪簧,21,专家资料,常用功能性矫治器,一、简单功能矫治器 二、肌激动器类 三、生物调节器 四、双合垫矫治器 五、功能调节器,22,专家资料,上

4、颌平面导板,23,专家资料,上颌斜面导板,24,专家资料,后垫,25,专家资料,下颌塑料联冠式斜面导板,26,专家资料,前庭盾,27,专家资料,28,专家资料,29,专家资料,唇挡,30,专家资料,肌激动器,31,专家资料,32,专家资料,33,专家资料,34,专家资料,头帽口外弓肌激动器,35,专家资料,生物调节器（标准型）,36,专家资料,37,专家资料,生物调节器（反合型）,38,专家资料,生物调节器（开合型 ）,39,专家资料,双合垫矫治器,40,专家资料,41,专家资料,功能调节器,42,专家资料,功能调节器的结构,43,专家资料,功能调节器的结构,44,专家资料,固定矫治器常用器械

5、,一、专用钳类 二、其他器械和设备 三、消耗材料 四、口外部件,45,专家资料,专用钳类,46,专家资料,47,专家资料,推带环器及其使用,48,专家资料,压带环器及其使用,49,专家资料,托槽定位器,针式定位器 杆式定位器,50,专家资料,弓丝成形器,51,专家资料,测力计,52,专家资料,点焊机,53,专家资料,托槽,金属托槽 陶瓷托槽,54,专家资料,带环,55,专家资料,钩、钉类,牵引钩 舌侧钮,56,专家资料,橡皮链类,57,专家资料,橡皮圈类,58,专家资料,结扎橡皮圈,59,专家资料,弹力线,60,专家资料,头帽,简单头帽 复合头帽,61,专家资料,面具,62,专家资料,面弓,6

6、3,专家资料,固定矫治器操作技术,一、正畸分牙技术 二、托槽粘贴方法 三、正畸弓丝的弯制技术 四、口内辅助装置制作,64,专家资料,橡皮圈分牙法,分牙橡皮圈,65,专家资料,铜丝分牙法,66,专家资料,分牙簧使用步骤,67,专家资料,托槽粘贴方法,（）清洁牙面、去除釉护膜 （）牙面酸蚀 （）牙面水冲洗、干燥 （）调制粘结剂 （）托槽粘结,68,专家资料,一般常用的托槽定位高度,65411456 4.5mm 65411456 22 4.0mm 33 5.0mm 33 2112 4.0mm,69,专家资料,腭弓,70,专家资料,腭托,71,专家资料,舌弓,72,专家资料,四眼扩弓簧,73,专家资料

7、,常用固定矫治器,一、方丝弓矫治器 二、直丝弓矫治器 三、Begg细丝弓矫治器 四、常用口外支抗矫治器,74,专家资料,方丝弓矫治器发展简史,Angle Tweed,75,专家资料,固定矫治器的组成,1.托槽,2.带环,3.矫治弓丝,4.附件,76,专家资料,第一序列弯曲水平向,77,专家资料,第二序列弯曲垂直向,78,专家资料,第三序列弯曲转矩向,79,专家资料,方丝弓技术基本操作步骤,1.排齐和整平牙列 2.关闭拔牙间隙和矫治关系 拉尖牙向远中 切牙舌向移动关闭间隙矫治深覆盖 3.牙位及接触关系的进一步调整 4.保持 基本完成矫治后，先去除上下弓丝，用结扎丝由一侧末端颊面管到另一侧末端颊面

8、管，通过所有托槽进行 8 字交叉连续结扎固定 34 周。若牙齿和关系稳定，改用保持器保持。,80,专家资料,直丝弓矫治器 -正常合的六项标准,.磨牙关系：上颌第一恒磨牙近中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙近中颊沟上；同样重要的是上颌第一恒磨牙远中颊尖的远中斜面咬合于下颌第二恒磨牙近中颊尖的近中斜面上，上颌尖牙咬合于下颌尖牙和第一前磨牙之间。 .牙齿近远中轴倾角：也称冠角，系牙齿临床冠长轴与平面垂线的交角。 .牙齿冠转矩：也称冠倾斜，系牙齿临床冠长轴的唇（颊）、舌向倾斜度。 .旋转：正常应当没有不适当的牙齿旋转。 .间隙：正常应当有良好接触，没有牙齿间隙。 .曲线：正常合纵合曲线较为平坦，Spee 曲线

9、深度 02mm。,81,专家资料,直丝弓托槽,82,专家资料,直丝弓末端颊面管,83,专家资料,直丝弓技术操作步骤特点, 强调托槽粘结的位置的精确； 第二磨牙通常加入矫治系统； 广泛使用高弹性弓丝； 使用弱而持续的矫治力； 强调牙弓的完全整平； 第一阶段采取尖牙后“8”结扎和末端弓丝回弯来防止前牙唇倾与加深覆； 第二阶段通过尖牙近中弓丝置放牵引钩，使用滑动法关闭拔牙间隙。,84,专家资料,Begg细丝弓矫治器 - Begg,85,专家资料,Begg 细丝弓矫治原理,差动力原理：当单根的前牙和多根的后牙之间使用交互微力(例如 60g )牵引时，前牙相对快速倾斜移动，而后牙几乎不动；而在同一种情况下，当用较大力时，则后牙趋于近中移动，而前牙运动受阻。这实际上是不同牙齿对同一种力的“不同反应”，这就是差动力。,86,专家资料,差动牙移动方式,是