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文档简介

1、.1、腹部、2、(1)胃十二指肠溃疡在2050岁以上人群中发生率较高,25%的人出现过胃十二指肠溃疡的病理改变:胃肠壁溃疡形成直径5mm20mm、深度5 mm2 0mm的缺损,溃疡周围有炎症。粘膜水肿穿透溃疡-胼胝体溃疡与浆膜层一样深-复合溃疡,周围有固体纤维结缔组织增生-胃和十二指肠同时溃疡,急性溃疡穿孔-穿透至游离腹腔,疾病诊断。3,1。胃溃疡的直接症状。边缘光滑整齐,密度均匀,底部平坦或稍有不平,良性溃疡周围水肿(龛影)。良性溃疡的另一个标志是粘膜聚集在龛影周围,嘴尖逐渐变窄。粘膜线1毫米2毫米领征5毫米10毫米窄颈征,影像学表现,4,粘膜线()透明带1 mm2。窄颈征()龛影有窄颈、胃

2、壁、5、胃溃疡(粘膜线征)、6、胃溃疡(粘膜线征)、7、胃溃疡(粘膜线征)、8、胃溃疡(领征、粘膜)。14、胃溃疡(粘膜聚集)。15、胃溃疡(粘膜聚集)。16、胃溃疡(粘膜聚集)。17,间接体征,痉挛性变化-侧壁上指状痉挛凹口分泌增加-胃滞留张力和蠕动。19,胃溃疡(手指状切口),20,胃溃疡(手指状切口),21,22,胃溃疡的特殊表现:穿透性溃疡:深且大,均为1cm,溃疡周围大水肿伴穿孔:大如袋,液面,气液钡层老茧,25,26,27,胃溃疡恶变迹象,龛周围小结节状充盈缺损,指压痕周围粘膜皱襞增厚,龛周围不规则中断,治疗急性角征时龛增大。永久性球部变形的粘膜粘连(由疤痕和痉挛引起)也可作出间接诊断:刺激、幽门痉挛分泌、张力增加或固定压痛减少、山形、三叶形、葫芦形、31、32、33、34、12十二指肠溃疡(龛影)。38,39,十二指肠溃疡(变形),40岁。41岁,十二指肠溃疡,42岁。(2)胃癌、胃窦常见类型、小曲度和贲门:蘑菇伞型、浸润型和溃疡型半月形综合征:粘膜皱襞破坏和中断,肿瘤区蠕动异常增加消失。43,*半月形综合征:胃轮廓内侧半月形不规则,外缘平直,环堤征周围有龛影,指压痕征和尖角征,龛影(*):巨大,指压痕征胃轮廓内侧()尖角征()环堤征:胃癌(增生型)。48,*,49岁。50岁。51,*,52,*,53,胃癌(溃疡型),54,胃癌(溃疡型),55,*,60

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