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文档简介

1、。1，儿茶酚胺，2，1，儿茶酚胺的概念和来源。儿茶酚胺是一种含有儿茶酚和胺基的神经物质。包括肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺。肾上腺髓质主要由神经节后神经元转化而来的内分泌细胞组成，即分别合成和释放的嗜铬细胞。肾上腺髓质：儿茶酚胺，皮质：类固醇激素，儿茶酚胺等。儿茶酚胺的主要生理功能是兴奋血管的受体并使其收缩。主要是小动脉和小静脉的收缩，在皮肤和粘膜上表现明显，其次是肾血管的收缩，此外，对脑、肝、肠系膜和骨骼肌的血管也有收缩作用。4，能兴奋心脏，增加心肌代谢物如腺苷，增加冠状血管的灌注压力，增加冠状动脉血流量。作用于心脏本身，当体内儿茶酚胺的释放增加时，心肌收缩力增加，心率增加，心输出量增加，收

2、缩压增加，外周血流量增加。对呼吸系统的影响：能刺激呼吸，加快呼吸频率，加深呼吸运动，扩张支气管平滑肌。对胃肠道的影响：增加胃酸分泌，抑制胃肠蠕动。对泌尿系统的影响：促进肾素分泌，增加醛固酮分泌，保持钠和水，减少尿量；使膀胱逼尿肌放松，括约肌收缩，尿潴留增加。对中枢神经系统的影响：兴奋中枢神经系统，提高警觉性，提高神经系统的反应速度。外分泌腺的作用：促进唾液、胃液、汗腺和支气管的分泌，抑制胰腺的分泌。对内分泌腺的影响：促进肾上腺皮质激素、甲状腺激素、甲状旁腺激素、胰高血糖素、胃泌素和促红细胞生成素的分泌；抑制胰岛素和降钙素的分泌。扩张瞳孔，增加外周血细胞。临床意义，升高：嗜铬细胞瘤：95%发生在

3、肾上腺髓质，少数为偶发性。由于肿瘤向血液中分泌大量儿茶酚胺，血液中儿茶酚胺含量明显增加，尿液中儿茶酚胺含量也增加。(如果肾上腺素的分泌增加超过去甲肾上腺素，则表明肿瘤可能位于肾上腺髓质，否则肿瘤可能位于肾上腺髓质以外的其他部位。)。神经母细胞瘤、神经节细胞瘤、高血压、甲状腺功能亢进、充血性心力衰竭、心肌梗塞、脑血管意外、进行性肌营养不良、重症肌无力等。各种压力状态。精神分裂症和人为心理压力引起的精神症状。11，下降：肾功能不全；随着尿液中的排泄减少，血液中的儿茶酚胺增加，尿液中的儿茶酚胺减少。甲状腺功能减退和甲状腺功能减退降低了身体对儿茶酚胺的敏感性，儿茶酚胺可以降低儿茶酚胺。糖尿病会使儿茶酚胺结果低于正常水平，尤其是疾病控制不好。注意事项：1。取样前，停止使用影响结果的药物，如抗坏血酸、吗啡、钾盐、铁盐、香蕉、B族维生素、土霉素、红霉素、氯霉素、奎尼丁、单胺氧化酶抑制剂、水杨酸等。2.收集24小时尿，用5-10毫升浓盐酸保存，测定尿中儿茶酚胺。3.空腹卧床30分钟后，应收集并测量血浆儿茶酚胺。十三五。正常参考值，多巴胺血浆：0.00-100.00纳克/升尿

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