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文档简介

1、异位妊娠的林爽表现及治疗，1，异位妊娠是受精卵在子宫体腔外着床时称为宫外孕，称为宫外孕。宫外孕和宫外孕的意义略有不同。定义，2，受精卵在子宫体腔内，正常怀孕，子宫体腔外，受精卵在子宫体腔外，输卵管妊娠卵巢妊娠腹腔妊娠宽韧带妊娠。妊娠部位，输卵管妊娠占最常见的95%，其中78%占腹部，峡部占25%，伞部很少见，5，其本身没有发生率增加，避孕失败时发生率高，发生率增加，6，临床表现，绝经：20%无经腹部疼痛：主要症状阴道出血：主要症状晕厥和休克：严重性与阴道出血量不成比例。腹部肿块：破裂形成血肿需要很长时间。7，临床表现，1)破裂前：一个下腹的隐痛或肾膨胀感2)破裂时：突然一个下腹破裂等疼痛伴有恶

2、心和呕吐。a .血液局限于病变部位时主要是下腹疼痛。b .如果血液在直肠子宫中积累，肛门膨胀感c .血液流向鲍鱼，疼痛会扩散到鲍鱼，刺激膈膜，肩胛骨放射性疼痛会伴随剧烈的疼痛和肛门膨胀感，对诊断宫外孕有一定价值。8，治疗方法，手术治疗为主，输卵管切除保守性手术：分娩要求，特别是对面输卵管切除或有明显病变的人手术路径：开腹手术腹腔镜手术，9，护理诊断，1 .潜在并发症出血性休克2，疼痛与输卵管妊娠流产或破裂时内出血刺激有关3，恐惧，不安，患者担心生命的安危，接受手术治疗，担心自己不能怀孕4，自己的障碍与自己异常怀孕有关。10、，(2)观察出血情况：观察敷料和引流液的颜色、性质、数量，及时更换，(3)静脉补液和药物治疗保持水电解质酸碱平衡。(4)术后不适和并发症的发生观察(5)评价肠蠕动恢复情况。(6)伤口疼痛管理：评估伤口疼痛的性质、程度、持续时间，并使用有效的方法缓解或减轻患者的疼痛。11，护理措施，(7)加强基础管理：指导床单位清洁干燥裴珉姬，外阴清洁裴珉姬，防止逆行感染，教病人深呼吸，翻转，身体运动方法。(8)营养支持：加强营养，矫正贫血，注意休息，提高患者的抵抗力。(9)重视腹部疼痛、腹胀恶化、肛门膨胀感等患者的主审，及时处理。(10)预防内出血：请患者卧床休息，不要做增加腹压的活动

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