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文档简介
1、新生儿常用药物及营养液的构成,第一节新生儿常用药物,学习目标,第一节新生儿常用药物的作用,规格,使用及注意事项2,熟悉常用药物的不良反应3,了解新生儿对药物反应的特性,新生儿对药物反应的特性,器官功能发育不全,酶系统发育还不成熟,药物代斯及病儿之间的个体差异很大。在病理状态下,各功能都减弱了。因此,新生儿使用的药物剂量及服用间隔、途径等应根据儿童的成熟度和病情而有所不同。单纯根据成人比例的缩小服药渡边杏。新生儿药物反应的特征,新生儿期个体差异大于任何年龄。年龄、胎龄、病理等因素对药物代谢有很大的差异。即使根据公斤的体重严格计算剂量,血药浓度也可能大不相同。抗生素、抗惊厥剂等大多数常用药物只能根
2、据治疗反应来决定药物。药物安全及中毒范围缩小,不良反应发生率比儿童及成人高一倍。新生儿静脉给药应注意按照规定的速度给药。某些药物渗出会引起组织坏死。反复应用相同的血管会产生血栓性静脉炎,因此需要更换注射部位。不要使用高浓度溶液。抗生素类、药名:美洛西林钠作用:治疗铜、假单胞菌及其他敏感革兰氏菌引起的下呼吸机感染、尿路感染、生殖系统感染、脑膜炎等。规格:0.5g/指用法ivgtt 100mg/kg*d q/12h禁忌:与酸性药物或碱性药物一起使用时渡边杏。副作用:过敏反应:腹泻,皮疹更常见。抗生素类,药名:头孢他丁作用:治疗绿蓝类单胞菌和其他敏感革兰阴性杆菌的规范:0.5g/地合成禁忌:遇到碳酸
3、氢钠不稳定,不能兼有副作用。不良反应很轻,很少见。可以看到药热、静脉炎、四部位疼痛。用法:新生儿:体重2公斤,7天12h 50mg/公斤;7日,每8小时50毫克/千克,抗生素-青霉素钠,作用:大部分革兰氏阳性和革兰氏阴性作用是敏感菌指的急性感染稀释液:NS溶解稀释用法:im /iv排斥禁忌:与酸性药物或碱性药物一起使用副作用渡边杏。过敏反应,大规格早产儿第一周30,000 U/kg,Q12;24周Q8,抗生素-美平(美洛培南),作用:对肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌有良好的作用,主要适用于敏感细菌引起的肺炎败血症和脑膜炎。规格:0.5g/瓶稀释液:NS保留时间为24h 4冰箱副作用:皮疹、静脉炎、注
4、射部位疼痛。剂量40毫克/千克*茶q8h,抗生素类-泰能亚安培/胱氨酸盐,作用:对革兰氏阴性杆菌的广谱抗菌,对革兰氏阳性菌的强力杀灭能力,适用于多种细菌的共同感染和厌氧/需氧菌混合感染。但是该产品不适用于中枢神经系统的感染治疗规范。0.5g/瓶容量3360 25mg/KG/co,q6h/q8h冷藏(4)24h,室温4h稀释液:NS溶解,5%GS稀释角色禁忌:正反哭不能与其他抗菌素一起出现中枢神经系统障碍(如0.1g/50ml使用量:预防量:3mg/kg/d茶碱血药浓度可能上升约13%,引起毒性反应,应监测茶碱血药浓度的副作用。肝毒性注意事项:定期探讨肝肾功能,作用:大剂量兴奋性受体,中剂量增强
5、心肌收缩力,小剂量兴奋性肾,脑,肠系膜血管,冠状动脉,改善微循环。主要用于各种类型的休克,肾功能衰竭,心力衰竭,顽固性心力衰竭的治疗。规格:20mg/2ml/分部作用:常见的有胸痛、呼吸困难、心悸、心率异常、全身无力;长期大量测量或少量应用于外周血管病患者,手脚冰冷。过量的时候血压会上升,这时要停止服药。使用情况:35ug/kg注意事项:服药前必须补充血液容量。不能和碱性药品一起使用。为了防止药液溢出,组织坏死,用粗静脉作为郑州或精纺。已经发生液体泄漏。5-10毫克酚妥拉明稀释溶液渗透注射部位,血管活性药多巴胺,作用:主要提高心肌收缩力,外周血管无效。规格;20毫克/2毫升/脂容量: 5-20
6、ug/千克. min副作用3360常见胸痛、呼吸困难、心悸、心率、全身无力;长期使用大计量或小计量仪对外周血管病患者,手疼或手脚冷。(莎士比亚,哈姆雷特)过量时血压会上升,这时要停止用药,在:上选择大静脉,不要让药液溢出,防止组织坏死。(莎士比亚,哈姆雷特,健康)已经发生了液体泄漏。510毫克酚妥拉明稀释溶液,可以渗透注射部位,血管活性药多巴胺,血管活性药肾上腺素受体,作用:兴奋心脏,血管收缩,缓解支气管平滑肌痉挛,缓解支气管粘膜充血水肿。主要用于过敏性休克、支气管哮喘、心跳骤停的结构,但心脏病、洋地黄中毒、出血性休克的儿童规格:1mg/1ml方法:iv,支气管有副作用:脸色苍白、心悸、心率失
7、调、心率大量或静脉注射会导致血压急剧上升角色:抗焦虑、镇静、催眠、肌肉松弛、抗痉挛作用规格:10mg/2ml方法:ivgtt使用量:负载量:50-100ug/kg/差速器:10-50UG/会引起眩晕、恶心呕吐、心室过度兴奋,降低心室颤动和血压,提高血糖的副作用量:抗1次:4-6MG/KK呼吸抑制,唤醒。规格:2mg/2ml/地用法:0.01mg/kg q12或q8h应用副作用:不良反应罕见,偶尔嗜睡、恶心、呕吐、心动过速、止血药酚乙胺,作用:增加血小板数,增强止血效果规格:达到。10mg/kg,止血剂止血剂,角色:本产品是蛇凝血素酶。止血功效规格:1ku/脂稀释液:注射水溶解法: iv,气管上保留时间3360 424h注意点:预防服药过量,否则疗效下降,注射期间应密切观察患者出血、凝血时间使用情况1/2-1/3,主要是肾性水肿规格:5g/瓶法:为防止大量剂量,防止机体组织脱水,可使用5%GS或生理盐水滴定稀释(1g 1020mlGS),建议滴速保持在每分钟2ml以下。液体制剂要在2 8度时避光保存。也就是说,产品激活后,必须一次注射。2人承受力:低血容量: 1g/kg/低蛋白血症: 0.5-1g/kg/Wen,血制品郑州口咽免疫球蛋白,作用:本产品适用于原发性或继发性免疫球蛋白IgG下降症,严重感染。也可用于高胆红素血症
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