新生儿喂养知识PPT课件

1、喂养知识概述，新生儿营养关系到新生儿的生长发育，影响儿童的体质，喂养方法是保证新生儿获得足够营养的手段，应引起重视。几种饲养方法介绍如下。内容，第1节奶瓶喂养第2节经胃和十二指肠喂养第3节非营养性吮吸第4节婴儿喂养第5节口服第1节奶瓶喂养第1节。牛奶混合部分2。喂食区3。练习题，牛奶混合部分1。操作程序1。牛奶混合前的准备：戴上帽子和口罩，用肥皂和自来水洗手。2.器皿准备：取出消毒过的备用瓶、奶嘴、瓶盖和其他酿造器皿。根据医生的建议或参考奶粉包装上的剂量说明(根据新生儿的体重)准备奶粉。3.加入适量温水：先加入适量的温开水，最佳温度为4050。4.加入适量奶粉：用专门的奶粉计量勺取适量奶粉。挑

2、选的奶粉应该是松散的，不要压紧，然后用筷子或刀子把它刮平，把奶粉倒进瓶子里。5.摇动并调整：戴上奶嘴，轻轻摇动。当瓶子倒置时，牛奶在最初的12秒钟里呈细直线流下，然后一滴接一滴地流下。6.手腕奶温测试：将水滴入手腕内侧，感觉和体温差不多。如果新生儿不觉得热或冷，可以给他们吃。7.清洁和消毒：新生儿进食后，立即用清水和刷子清洗用过的瓶子。拆卸奶嘴和奶环后，将其放在干净的地方。清洗瓶子后，将其与瓶子一起放入专用器具中进行消毒。婴儿用具消毒一次，使用一次，隔离新生儿的用具分开使用并消毒两次。2.预防措施1。检查牛奶速度提前检查牛奶的流速。如果花几秒钟形成一个水滴，这个洞就太小了；如果牛奶呈线性流出，

3、这意味着孔太大，通常建议使用1滴秒。一般来说，新生儿主要是有S型乳头。2.避免混合太浓或太稀的牛奶。在制备奶粉之前，您必须仔细阅读奶粉混合说明，并严格按照指定的比例进行混合。过量的奶粉会增加婴儿肾脏的负担，并可能导致儿童便秘、消化不良和失水；太瘦会导致营养不良，影响宝宝的身体发育。3.避免太冷和太热的牛奶。温度应该合适，不要太热或太冷。过热会破坏奶粉的营养成分，过冷会使新生儿的胃无法承受，所以一般最好低于40度(成人一口能喝的水温)。几滴牛奶可以放在手腕内侧或手背上，以免烫伤手。喂牛奶，1。操作流程1。评价：儿童的饥饿、腹胀、反应等。2.操作前的准备(1)操作人员的准备：穿戴整齐，戴口罩和帽子

4、。手术前洗手。(2)材料准备：45温开水、奶粉、水温计、奶瓶、牛奶杯和搅拌勺。(根据医生的建议准备牛奶，温度为38-40，并将其放入无菌瓶中)。9，3。操作方法(1)左手(右手)握住孩子的头和脖子15-30，显示头高脚低。(2)将纸巾放在下巴下面，用右手(左手)将乳头轻轻放入孩子的口中，并将乳头放在舌头上。(3)乳头应充满无空气的牛奶，以避免吸入过多空气而引起胀气，影响消化。(4)注意观察乳头出奶量，不应过多或过少，以免造成儿童窒息或吸奶困难。(5)护理时密切观察患儿面部，如有异常应停止护理。(6)评估孩子是否吃饱，并用纸巾擦拭嘴唇。(7)垂直抱起孩子，轻拍后背，让空气排出，放在左侧位置，这样

5、有利于胃排空。(8)整理床单元，抬起床头，注意是否有溢奶或吐痰。(9)避免儿童过早过度翻身，以免引起呕吐练习1。喂食温度是多少？2.如何测试牛奶的温度？13，第二节通过胃和十二指肠进食，1。适应症，2。导管插入术，3。喂食，4。应该知道该怎么做，14。1.适应症：(1)不能用嘴进食的婴儿，如昏迷、拒食、口喉疾病、危重早产儿等，经鼻胃管进食。(2)经十二指肠置管1。不能忍受胃内喂养的儿童。频繁呕吐或反流3。进食后呼吸暂停的儿童。十五二。置管方法，(1)经鼻置管1。材料准备：胃管(5号1000克，8号1000克)，弯板，镊子2。让孩子仰卧位，抬高床边。3.测量插入长度：通常，从鼻尖到耳垂的距离加上

6、从耳垂到剑突的距离被视为插入儿童身体的长度，并进行标记。戴上无菌手套检查胃管是否通畅，并用石蜡油润滑胃管前端。5.插入方法：左手握胃管，右手夹住胃管的末端，慢慢地通过鼻腔(或口腔)插入。鼻咽会有轻微的阻力，所以插入速度应该慢一些。当插管达到预期长度时，用胶带将其固定在鼻唇沟两侧。判断胃管是否在胃里的方法用注射器从胃管的开口端抽回。如果胃内容物被抽出，这意味着胃管在胃里。通过胃管注入少量空气，用听诊器在胃部听诊。如果你听到空气通过的声音，这意味着胃管已经在胃里了。当你不咳嗽并且安静时，将开口端放入水中，没有气泡溢出，表明胃管已经插入胃中。18.(2)鼻十二指肠管放置1。材料准备：鼻空肠管、5-1

7、0毫升注射器、无菌石蜡油、酸碱度试纸和胶带。2.测量长度：儿童仰卧，下肢伸展。测量从鼻尖到脚踝的距离，估计管子的长度并做好标记。3.用无菌石蜡油润滑插管的前端，并通过鼻子将其插入胃中。4.将孩子转到右侧位置，用手指轻轻移动腹部，并促使导管沿着胃进入十二指肠。同时，慢慢地输送试管，每10分钟推大约1厘米，直到标记到达鼻孔，并用胶带固定。验证方法：可从导管中提取消化液，用试纸测量酸碱度。如果酸碱度为5，则证明导管在十二指肠中。如果没有液体可以从导管中泵出，可以将12毫升温开水注入导管并再次泵出。插管的成功也可以通过腹部x光平片来确定。导管尖端的正确位置应该在第一腰椎和第三腰椎之间，也就是说，横过幽

8、门约2厘米。3.喂养方法1。间歇胃管法：每34小时喂食一次，每次持续15分钟。优点：能更好地诱导胃肠激素的周期性释放，迅速促进胃肠功能的成熟，且喂养不耐受和胃潴留的发生率低于连续喂养。缺点：极低出生体重的婴儿经常有腹胀、胃残留和误吸。2.连续胃管法：将胃管与输液器连接，然后与消毒瓶连接，消毒瓶距离儿童1米，每天滴奶均匀。8小时换一次奶瓶，24小时换一次输液器。每4小时检查一次是否有残留物。优点：能克服腹胀、胃残留和误吸。21、4。操作要点，1。根据医生的建议确定牛奶的量。2.通过胃管进食(1)确认胃管在胃中(2)提取胃中的残留液体。如果胃中残留的液体超过试管喂入的牛奶的1/4，报告医生自行决定

9、减少或禁食。3.十二指肠饲管(1)用5ml注射器抽取十二指肠残液，检查酸碱度为6-9，确认饲管在十二指肠内。(2)如果十二指肠液残留超过0.5毫升，应报告医生自行决定减少或禁食。4.关键兴趣点4.鼻饲的速度应该很慢。鼻饲后采取右侧体位，防止呕吐、呛咳和窒息。5.长期留置胃管的儿童应每天接受口腔护理和鼻饲。应定期更换胃管，并从另一个鼻孔插入，以减少对鼻粘膜的刺激。预防措施6。轻轻拉出胃管，将胃管的开口端向后折叠，将其拉到喉咙处，并快速拉出，以防止胃管中的内容物流入气管。7.使用一次性无菌注射器，严禁重复使用。8.每天进行两次口腔护理，每周更换一次胃管。9.如有必要，使用营养泵泵奶。10.观察患儿

10、的耐受性和腹胀情况。11.当胃中残留的液体超过试管喂入的牛奶的1/4时，报告医生自行决定减少或禁食。12.有更多的残余液体通过十二指肠插管(PH5)泵回，表明导管已经退回到胃中，需要再次插管。管子堵塞的常见问题及护理。管子堵塞的常见原因：输液速度慢导致食物粘在管腔内，药物和食物的不适当配伍形成凝块堵塞管子。护理：配方应该完全溶解，不应该有奶块。用管给药时，固体药物应充分研磨并完全溶解。用试管喂药后，注意用温水冲洗试管，半小时后喂牛奶。注意药物之间的化学反应和配伍禁忌。第三节，非营养性吸吮，什么是非营养性吸吮？为什么我们应该使用非营养性吸吮？非营养性吸吮的功能是什么？什么是非营养性吮吸？怎么做？

11、非营养性吸吮(NNS)是一种通过在婴儿嘴里放一个无孔橡皮奶头来增加婴儿吸吮动作的过程，而不摄入母乳和配方奶。你为什么要使用非营养性吸吮？孕28周时，胎儿出现吸吮和吞咽动作，孕3234周时，吸吮和吞咽动作逐渐协调，可以进行有效的母乳喂养和奶瓶喂养。因此，32周以下的早产儿不能口服，而应通过鼻胃管喂养。从管饲到口饲的过渡取决于吮吸功能的成熟，必须研究和实践与吞咽和呼吸相协调的吮吸。1.早产儿经鼻胃管喂养时，加速鼻饲向奶瓶喂养和母乳喂养NNS的过渡，可促进吮吸、吞咽反射和消化功能的成熟，从而缩短鼻饲时间，加快鼻饲向奶瓶喂养和母乳喂养的过渡。2.加速体重和头围的增长。在间歇鼻饲管喂养的早期、中期和晚期

12、给予早产儿NNS，可使早产儿感到满足和安静，从而减少躁动，增加能量储备，促进舌脂肪酶分泌，促进脂肪吸收，缩短恢复出生体重的时间，加速体重和头围的增长。NNS在减轻早产儿疼痛中的作用NNS可以通过刺激口腔触觉受体来增加疼痛阈值，并促进5-羟色胺的释放，5-羟色胺可以直接或间接调节伤害性感觉传导。同时，吮吸也能起到抚慰的作用，分散注意力，让新生儿保持更好的安静状态。4.安慰哭泣的孩子，操作方法，1。手术前准备。1.按照规定着装，剪指甲，洗手，戴口罩。2.材料准备得很好。操作方法、2、评估1、疾病评估、生命体征和吮吸能力。2.选择正确的乳头。操作方法；3.放置奶嘴；1.洗手。2.将奶嘴放入儿童口中，

13、使通气孔和乳头孔朝上，以保持呼吸道通畅，乳头头部和颈部的狭窄部分应包含在儿童口中，使儿童吮吸时更加舒适。34，操作方法，4，观察儿童1。每次吸吮时间为5-10分钟。2.注意吸吮过程中患者病情和生命体征的变化。5.组织起来。1.吮吸后，取下奶嘴进行清洁和消毒。2.为你的宝宝选择一个舒适的姿势。3.保持环境安静。注：1。使用橡皮奶头前，找出哭泣的原因。2.制作su4.不要在奶嘴上绑绳子，以免缠绕孩子的脖子和手臂。如果发现奶嘴有裂缝，请及时更换。奶嘴通常每两个月更换一次。5.NNS可以在喂食前后使用，并且在使用过程中观察儿童的反应。练习题，1。什么是非营养性吸吮2。为了安慰哭泣的孩子，选择非营养性的

14、吸吮方法，将奶嘴放入孩子的口中。每次吮吸时间有多长？第4节婴儿喂养，1。婴儿定义2。喂养方法3。不同阶段的喂养指南4。补充食物添加，3。定义，婴儿：出生12个月。06个月大的婴儿：婴儿从出生到6个月大。612个月大的婴儿(较大的婴儿):6个月至12个月大的婴儿。儿童：从一岁到三岁。学龄前儿童：从3岁到67岁进入小学之前。1.母乳是6个月以内婴儿最理想的天然食物。2.适用于婴儿的代乳品的人工喂养：婴儿配方奶、鲜奶、羊奶和豆浆。3.混合喂养需要添加牛奶和奶粉等其他代乳品，这样婴儿才能吃得好，保持正常的生长发育，这就是所谓的混合喂养。40，所有阶段的喂养指南，0个月和6个月婴儿的喂养指南，分娩后尽早

15、母乳喂养，初乳营养，最好尽早将婴儿带到户外或给新生儿和1个月和6个月婴儿补充维生素D，并及时补充适量的维生素K。当不能使用纯母乳喂养时，应首选婴儿配方喂养，以定期监测生长发育。41，所有阶段的喂养指南，6月份12个月婴儿的喂养指南优先考虑牛奶。继续母乳喂养，及时添加补充食物，尝试各种食物。少糖、无盐、无调味品，养成良好的饮食行为，定期监测生长发育，注意食品卫生，及时合理添加辅食。从6个月大开始，有必要逐渐给婴儿添加一些非奶制品食物，包括果汁、蔬菜汁和其他流质食物。半固体食物，如米粉、水果泥和蔬菜泥，以及固体食物，如软米、烂面条、切成小块的水果和蔬菜，被称为辅助食品。添加辅食的目的1。为成长提供

16、均衡的饮食随着年龄的增长，母乳已经逐渐不能满足婴儿的成长需求，尤其是铁、蛋白质和维生素，这些必须通过添加补充食品来补充。2.训练吞咽和咀嚼的能力通过改变食物的形态(液体、半固体、固体)，让宝宝练习吞咽和咀嚼，以方便日后进食。3.为断奶做准备，44、添加辅食的原则，每次添加一种新的食物，从少到多，从薄到厚，循序渐进；逐步增加补充食品的种类；从半固体食物逐渐过渡到固体食物。从少量到大量，从一种到多种。建议添加半固体食物(如米糊、蔬菜泥、水果泥、蛋黄泥、鱼泥等)。)从6个月开始，从7个月到9个月逐渐从半固体食物转变为耐嚼的软固体食物(如烂面条、碎蔬菜、全蛋、碎肉),大多数婴儿在10个月和12个月时可以逐渐转变为食用固体食物。45，补充食品的类型，半液体淀粉食品。如米糊或蛋羹，可以促进消化酶的分泌，锻炼婴儿的咀嚼和吞咽能力。蛋黄。蛋黄富含铁，可以补充铁，防止婴儿缺铁性贫血。开始时，建议喂1/4，可以用米汤或牛奶做成糊状，然后用小勺喂12周后增加到一半。水果泥。苹果、桃子、草莓或香蕉等水果可以用勺子刮成泥(市场上有专门为婴儿制作的水果泥)喂给婴儿，可以从1茶匙逐渐增加到1汤匙。46.补充食物的类型，蔬菜泥。蔬菜，如土豆、南瓜或胡萝卜，可以彻底煮熟，然后刮去喂婴儿，从1茶匙逐渐增加到1汤匙。扁鱼、黄鱼、马鱼