上尿路结石病人的护理

1、.1，上尿路结石患者护理泌尿科，2，内容摘要，原因了解林爽表达了解诊断检查了解治疗原则了解护理掌握泌尿系统包括肾脏，输尿管(上尿路)膀胱，尿道(下尿路)。5，肾脏解剖及输尿管三种狭窄，6，概述，肾结石(calculusofkidney)发生在肾盏中，大部分在肾盂内，肾实质结石罕见。输尿管结石绝大多数来自肾脏，包括肾结石或体外震波后结石碎片降落。7，原因Pathogeny，(1)传染病因素比女人偏南(约3: 1)在结石异常部位的死者大结石或表面粗糙的结石损伤粘膜，感染长期慢性刺激结石，造成损伤，梗塞，感染或恶性变化，10，(b)血尿：大部分活动后镜血尿。11，(3)其他症状：同时感染者：发烧、发

2、冷、脓、肾领域压迫。双方都是封闭者：没有尿液。12，辅助检查，(1)尿液检查：红细胞，白细胞(2)血液生化，(1)实验室检查。13，(1)X线检查：1，尿平面(2)B超声检查：(3)其他：CT输尿管镜膀胱镜检查，15、治疗原则治疗原则，(a)郑智薰外科治疗适用于石直径0.6厘米，顺尿酸或胱氨酸结石的患者措施：多喝水，调节尿pH和代谢的药，中药和针灸，控制感染，解除痉挛.16，(2)体外冲击波碎石术(ESWL)，X射线或B超声示踪剂定位，利用高能冲击波聚焦石头，必要时进行重复治疗，再治疗间隔不到7天。17，体外冲击波碎石术(PCNL)示意图。18，(3)手术治疗，1，非手术(内镜取石或碎石术)经

3、皮肾镜取石或碎石术(ESWL卵子或ESWL治疗后处理“石距”的腹腔镜输尿管取石：直径2厘米的输尿管结石或ESWL，输尿管，19，亲自取石或碎石，输尿管镜碎石术食管输尿管从尿道经膀胱进入输尿管，使用石网篮或石钳取出结石，或使用气压弹道碎石器、激光碎石器、超声波弹道等碎石设备打碎结石后取出。20、硬ureteroscopy、21，2，适用于开放手术，结石远程封闭，部分泌尿系统畸形，结石嵌顿，其他治疗效果，睡眠呼吸暂停感染严重或肾功能丧失尿石症患者。只有少数患者开放手术输尿管，肾切开术，肾切除术，肾切除术。22，1，护理评价，健康史及相关因素身体状况：局部，全身，辅助检查心理社会支持状况，护理管理，

4、23，2，护理诊断，疼痛排尿形态异常1。非手术治疗的护理缓解疼痛。观察、休息、镇痛(阿杜)多喝水活动(跑步、跳绳、爬楼梯、跳跃性活动)，发现尿液的颜色、性质、缺席排出情况、体温、尿液中白细胞、早期感染的迹象。25，2，ESWL的管理，碎石前管理：心理管理消化道准备：手术前3天围产食物1日，完全祭司早餐禁食禁水碎石后管理：改变大量饮水的姿势：输尿管蠕动增加，促进结石排出观察：生命体征，排尿并发症：手术后：体位：侧卧，27，引流管的管理固定、开放、观察、记录、无菌、一般引流管(导尿管、切口引流管)肾小管：异常冲洗管作用： (引流、支管)有流入尿液、防止输尿管狭窄和粘连堵塞的作用护理：休息，避免激烈活动，多喝水，不要憋尿，大便通畅，同时伸展四肢、腰部，避免突然蹲伏的动作。29、30，预防结石，大量饮水局部因素：感染、梗塞、异物食物指南：预防药物预防预防预防骨骼脱钙：甲防病、长期卧床功能运动、钙结石患者应少吃吴优等钙高的食物。草酸盐缺席患者