第九章-药品使用管理PPT课件

1、1.第九章药品使用管理；2.第一节医疗机构药剂科的组织根据医疗机构药品管理的组织构成分为四个层次：第一药品管理委员会和药品质量管理组织是医院级的医院药剂科管理机构，负责监督和指导医院药品管理、合理用药和药品质量管理等工作。他们的常设机构设在药剂科(或药剂科)办公室。第二药剂科(药剂科)是医疗机构药品管理的重要职能部门，是负责组织和管理医院临床用药和各项药学技术服务的医疗技术部门，在医疗机构的医疗管理和药品管理中占有重要地位。第三药剂科(药剂科)由二级科室(组)组成，每个科室(组)负责某一类药品的管理，将药剂科(药剂科)的综合管理转变为专项管理。第四，二级部门(组)的室组(人)负责所有事情的具体

2、操作，这是药品管理的基本点。四一。药剂科机构设置：院长(或主管副院长)、药事管理委员会、药品质量管理委员会、药剂科、药剂科、办公室、配药科、制剂科、临床药房。会计办公室、综合办公室、网络信息管理办公室、中药仓库、西药仓库、危险品仓库、全胃肠外营养制剂室、制剂研发室、药品检验室、西药制剂室。中草药室、中成药室、煎药室、片剂组、注射组、输液站5、2、药剂科(药剂科)的人员编制是药剂科(药剂科)管理中最重要的要素之一。从某种意义上说，药剂科(药剂科)的管理本质上是人事管理。药学部人员的职责医疗机构的药学技术人员按其技术职称可分为五级，即主任药师、副主任药师、主管药师、药师和药师。六，七，三。主管药师

3、的职责：1 .在科室主任的领导和上级药师的指导下，负责规定范围内的工作。2.负责指导、组织和参与药品采购、管理、配制、检验和标识，确保药品质量。3.检查毒、麻、灵、宝等药品的使用和管理，发现问题，进行处理。4.开展药物咨询和监测，指导临床合理用药，配合新剂型、新技术、新方法的临床应用。5.组织本科室人员的业务学习。6.具有良好的药学职业道德，事业心强，热爱本专业，坚持学习，刻苦钻研，为基层药学人员起到表率作用。4.药剂师的职责：1 .在主任和药剂科主任/副主任的领导和指导下开展各项工作。2、负责指导本部门的下属技术人员，并参与药品的调剂、配制、加工和中药材的加工等工作。3、负责药品和制剂的质量

4、检验和鉴定，确保药品(材料)和制剂质量符合规定要求。4、检查和参与特殊药品、贵重药品及其他药品和制剂的使用和管理，及时处理问题并向主任或上级药师报告。5.积极参与科学研究。负责收集整理药品不良反应报告，积极深入临床科室，了解用药情况，介绍新药；6、参与临床查房、病历讨论，参与临床合理使用。参与药物咨询服务。7、担任业务教学和进修生、实习生的教学工作，组织初级技术人员的业务学习和考核。药师的职责：(1)在药师的指导下工作。(二)在acc(3)主动深入科室，征求意见，改进药品供应工作，检查科室药品使用和管理情况，及时研究处理发现的问题，并向上级汇报。(四)负责药学工作者的业务学习和技术指导。(五)

5、认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格管理药品、麻、限用药品、贵重药品，防止差错和事故发生。(六)定期检查和校准天平、冰箱、干热灭菌器和注射过滤装置等。保持医学教育网络采集的良好性能。(2)药剂科(药剂科)各级管理人员的职责1。药剂科(药剂科)主任的主要职责。二级部门(室)主任的主要职责。部门(室)负责人的主要职责。第二节医疗机构药品管理，一、医疗机构药品管理的概念和目标，即保证药品，从管理对象来看，可分为一般医疗药品管理；特殊药品管理；医疗机构科研制剂药品管理。医疗机构药品管理的目标医疗机构药品管理的目标是：(1)保证医疗和科研所需药品的及时、准确供应；(二)执行药品管理规定，保证药品质量

6、合格，疗效确切；(三)落实医疗机构的经济和财务管理政策及医疗卫生改革制度，贯彻减轻患者和国家负担的原则；(4)注重社会效益和经济效益的结合，实行医疗机构在药品供应中取得的经济效益符合国家规定的政策。药品采购管理(1)药品采购计划的编制(2)药品采购计划的审批(1)年度计划(2)季度计划(3)月度计划(4)临时计划(3)药品采购原则(1)药品质量第一原则(2)价格合理性原则(3)药品供应商资格审查原则(4) 3。药品验收和仓储管理。药品储存和维护管理。药品储存(1)划分和分类管理(2)位置编号，13，2。药品维护(1)储存地点：每种药品应根据其储存温度和湿度要求，分别储存在冷库、冷库和常温库。(

7、2)药品堆放：药品与墙壁和屋顶的距离不小于30厘米；与仓库散热器或供热管道的间距不小于30cm；离地面的距离不小于10厘米。(3)药盒应堆放整齐：药品包装应放置平稳整齐，不得倒置。(4)交货原则：应遵循“先进先出”、“近期先出”和按批号交货的原则。(5)根据药物的性质进行分类时，应注意内服和外用，并应分开存放。(6)药物维护应设置专职或兼职管理15、16、3。危险品的储存和维护。中草药和中成药的储存和维护应在干燥、通风的仓库中进行，温度不超过300，相对湿度不超过60%。当暴露在阳光下时，应在仓库内提供通风设施。17.第三节处方调配和处方管理。一、配药工作概述(一)配药配药的概念是指药物、配方

8、和头发的配制，因此，也称配药科(室)的任务，18。配药工作流程，医学生(处方)，药剂师，患者，处方设计，接收处方，检查处方，计算药品价格，(支付药费)，填充药袋，配药，检查和检查，配药，指导用药、正确的处方，正确的(3)处方配药的基本程序，19。检查处方，配药，20。检查，分配，21，22，2。调剂管理(1)门诊调剂任务确保药品安全(2)门诊调剂特点1。可变性2。规律性3。紧迫性4。5号航站楼。被动6。即时性。(3)住院配药科的主要任务1。密切配合各临床科室的工作。3 .做好病区常备药品的管理工作。深入临床科室，确保药物的安全性和有效性。配合临床科室积极参与治疗区域内危重患者的抢救，并及时供应

9、所需药物。为医生、护士和患者提供药物服务，推荐新药，反馈新药信息。为药房购药提供可靠信息。6.收集药物不良反应报告。7.负责药学专业的实习和深造。8.加强对住院患者即出院患者的用药指导，确保用药安全。(4)住院药房调剂工作的特点。1.吸毒的复杂性。2.工作主动性。3.良好的商业技能。24.(5)配药室1的工作系统。2号配药室工作人员岗位责任制。检查系统3。接收和发布系统4。特殊药品管理系统。有效的药物管理系统。错误注册系统7。分装系统8。换档系统25。第三，处方管理。(一)处方概念是注册执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开出的处方，经药学专业技术人员审核，具有法律、技术和经济意义。处方由

10、处方前、正文和签名三部分组成。，26，(2)处方类型，法定处方：主要指中国药典等国家药品标准中记载的处方协议：医院的“药事委员会”研究批准-药品监督部门记录-预先配制的处方-只能在医院使用-制剂批准文号-“非法定制剂”，不能在市场上流通。如果获得制剂批准文号，只能在我院使用。(3)处方的区分和保管：麻醉药品为浅红色，标有“麻精一号”的急诊处方为浅黄色，标有“急诊”的儿科处方为浅绿色，标有“儿科”的普通处方和第二类精神药品为白色，第二类精神药品标有“精二号”。(4)医生处方的组成和格式1。处方药2。处方主体3。后记(5)医生处方管理1。处方权限2。处方限制3。处方存储4。处方书写。处方有效期：自

11、处方开具之日起生效，特殊情况下有效期延长不超过三天。第4节。医疗机构制剂管理。30，1。医疗机构制剂(二)医疗机构制剂的性质医疗机构制剂的特点与临床实践紧密结合，不允许调配药品生产企业生产的品种。医院根据自身特点和医院特殊疾病的需要，配制符合医疗机构临床需要的制剂。31，(3)医疗机构制剂的特点(1)药剂科自制(2)医院自用(3)质量合格(4)配置规范(5)品种灌装(4)医疗机构制剂生产中存在的问题1。资金投入大，生产成本高。生产设备差，质量不稳定。(5)挖掘特色制剂3。规范生产行为，提高管理水平。利用现有资金，合理调整筹建处结构。充分利用准备室的设施，开展新的工作项目。二。医疗机构制剂管理(

12、1)医疗机构制剂申请和审批程序1。应用2。验收(1)申请人资格(2)申请材料的鉴定(3)专业技术人员技术能力的鉴定(4)制剂场地和药物检测室的鉴定(5)制剂范围的鉴定(6)制剂质量要求的鉴定(3)。回复，34。(2)医疗机构配制制剂必须具备的条件(1)人员和设施(2)厂房和设施(3)设备“用于配制大容量注射剂的注射用水必须采用多效蒸馏水器配制，并符合中国药典标准”。(4)配置管理(5)包装材料管理(35)医疗机构制剂质量管理(1)制剂质量标准(2)制剂标准操作规程(3)原料、辅料和包装材料要求(4)填写制剂清单和制剂登记簿(5)制剂用水标准(6)容器、称重仪器和计量器具要求(7) 2。制剂检验

13、管理制度(1)自制制剂质量检验(2)制剂药品检验记录(3)设施设备(4)制剂标签(5)制定规章制度，37。第五节临床药学与药学服务一、临床药学概述临床药学是随着现代药学、临床药理学、治疗学等新理论和新技术的发展而发展起来的一门综合性药学分支学科。该学科以生物药剂学、药效学和药代动力学为基础，以合理用药为核心研究内容，探讨药物应用规律，以达到保证患者用药的安全性、有效性、合理性和经济性的最终目标。(4)药品检验管理1。药品检验机构和人员医疗机构应当由主管院长、药剂科(药剂科)主任以及制剂室和药品检验室的负责人组织对制剂的全过程进行监督。药剂科(药剂科D药师应是药品检验室的检查员，药品检验室负责人

14、应具有药学大专以上学历(或具有主管药师以上技术职称)，熟悉药品管理法规，具有质量管理能力，对制剂质量负责。临床药学概念临床药学是以患者为研究对象，研究安全、有效、合理用药，提高医疗质量，促进患者早日康复的科学。(2)临床药学发展概况，40。(3)临床药学的主要任务1。药剂师深入临床实践，参与药物治疗。监测治疗药物的血液浓度。进行处方分析4。监测药物不良反应。医药信息服务。药物利用研究。新制剂和新剂型研究。二。医药保健概述1。美国医药协会对医药卫生保健的定义是：“医药卫生保健是以病人为中心、以治疗为导向的药学实践，它要求药剂师与病人的其他卫生保健提供者合作，以改善健康和预防疾病，并对药物治疗方案进行评估、监测、启动和修改，以确保药物治疗方案的安全性和有效性。”药学服务的基本内容分为三个等级，即初级药学服务、二级药学服务和三级药学服务。不同级别药学服务的内容有所不同，但各级药学服务必须具备的基本功能是相同的