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文档简介

1、心脏瓣膜病的超声诊断。PPT学习与交流，2 .PPT研究与交流、病因学、风湿病、乳头肌功能障碍、二尖瓣脱垂、感染性心内膜炎、腱索断裂、二尖瓣环钙化等。风湿性炎症导致瓣膜小叶增厚、纤维化、僵硬和挛缩，并且瓣膜小叶不能闭合，导致二尖瓣反流。它通常与二尖瓣狭窄共存，也可以独立发生。3、PPT研究与交流，血流动力学变化，二尖瓣关闭时前后叶不关闭，收缩期左心室血流回左心房。左心房扩大、肺充血和肺动脉压力增加。长期左心室增大。4、PPT研究和交流、超声心动图检查结果、M型和二维超声心动图左心房和左心室增大。二尖瓣增厚，运动范围受限，左心房和左心室扩大，壁运动增强。5、PPT学习与交流、二维超声心动图、瓣膜

2、增厚、回声增强、闭合性脱位或裂隙、瓣膜开放受限时合并狭窄；左心房和左心室扩大，肺静脉增宽。6、PPT学习与交流、1、二尖瓣曲线增厚与增强；2.当两个泄漏简单时，de的振幅增加，EF的斜率增加，但是当两个泄漏结合时，EF的斜率减慢并且像“城墙”一样变化。3.光盘片段显示双线或多线反射4。左心房和左心室增大。7、PPT研究和通信、多普勒超声心动图、收缩期从二尖瓣口到左心房侧的蓝色回流束。半定量分析显示，二尖瓣关闭不全严重时，反流占左心房面积的40%。通过将脉冲多普勒采样体积放置在二尖瓣口的左心房侧，可以检测位于基线负方向的收缩期湍流谱。8，PPT学习与交流，多普勒性能，1。脉冲多普勒：显示收缩基线

3、以下的负湍流谱。2.连续多普勒：显示收缩基线以下的负湍流谱，血流速度超过脉冲多普勒阈值。9、PPT研究和交换，在收缩期左心室长轴切面和心尖四腔切面从二尖瓣口到左心房的蓝色负湍流谱，这是诊断二尖瓣反流的直接依据。10、PPT学习和交流，判断瓣膜返流程度，轻度：返流限于二尖瓣口附近，且返流束面积/左心房面积为40%。11，PPT学习与交流，鉴别诊断，病理性与生理性二尖瓣关闭不全的鉴别诊断：生理性二尖瓣关闭不全的反流信号集中在瓣环内，不超过瓣环水平；轻度二尖瓣反流，反流面积占左心房面积的20%，vp2m/s，12，PPT学习与交流，鉴别诊断，病理性二尖瓣关闭不全1。风湿性：二尖瓣狭窄。风湿热的历史和

4、表现。实验室测试支持。2.冠心病乳头肌功能障碍：心绞痛或心肌梗死史。心电图显示缺血性ST-T改变或/和病理性Q波。超声显示乳头肌回声增强，活动范围缩小，左心室壁节段性运动异常。3.二尖瓣脱垂：心悸和心律失常史。初次性行为在女性中更常见，年轻和高个子；继马凡氏综合征之后，心房缺陷、甲状腺功能亢进、直背和急性风湿热、心脏听诊和心脏杂音在sm的中晚期较为常见。13、PPT学习与交流、4、感染性心内膜炎(IE):植被呈泪滴状和松散的草状；位于受影响的瓣叶的上游(主动脉瓣在其左室平面，二尖瓣在其左室平面；在RV侧(如果有VSD)，它与阀门同步移动；有连续发热一周以上的病史；血液培养()。5.腱索断裂：皮瓣的连枷状运动；冠心病后有IE或胸部创伤史。6.二尖瓣环钙化：二尖瓣环和

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