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文档简介

1、侯麟宜山医科大学第二医院重症医学科,重症监护室硕士基础知识、高级方法(1),1。危重病超声与传统超声的区别,2,3,4,5,6,目录,7。重症监护超声的历史,(超声启动)20世纪50年代,(1989)80年代北京协和医科大学和WINFOCUS举办了第一期重症超声培训课程,Lichtenstein利用肺超声的10个主要体征开发了肺超声对急性呼吸衰竭的诊断程序。8,蓝色协议-10个标志,蝙蝠标志,海滩标志,四方标志,正弦标志,撕碎标志,组织状标志,火箭标志,彗星尾巴标志,平流层标志,肺点,利希滕斯坦达,梅泽尔遗传。肺超声在急性呼吸衰竭诊断中的相关性。蓝色协议。胸部,2008,134:117-125

2、。9岁,致力于推动重症超声在中国的培训和推广,并推动重症超声在重症监护室的临床应用。在此基础上,联合国相关部门对重度超声波进行了研究。c代表凸形和扇形探头,U代表线性探头,S代表食道超声探头,G代表超声台,10代表重症超声的特点,面向问题的实时多系统集成和多目标过程实现,11,1代表短篇,12,13,14代表重症超声的特点,面向问题的实时多系统集成和多目标过程实现,标准化和过程化是重症医学治疗的关键点。15,心肺复苏期间的目标导向超声生命支持评估:床边肺超声检查(BLUE)用于呼吸困难的病因筛查,快速超声休克评估(RUSH)用于改良BLUE过程中的休克:目标导向评估(GDE)用于休克诊断和治疗

3、;面向目标的经胸超声心动图评估流程和扩展的经胸超声心动图流程全身系统筛查流程,关键会诊超声检查(CCUE)流程,16,关键超声基础知识,基础知识,17,1。物理基础,人耳为20-20000赫兹,超声波为20000赫兹。本质:机械振动波,18,超声成像基本原理,19,超声成像基本原理,调幅模式(一维超声),亮度模式,亮度模式,m模式运动模式,20,超声成像基本原理,21,两个基本参数,横向分辨率:区分同一深度界面上的细节纵向分辨率:区分不同界面的能力。22、高频超声与低频超声的比较、23、人体组织的回声特征和规律性:均质液体(胆汁、尿液)、非均质液体(尿液混有血液和沉积物、囊肿伴有出血或感染)、

4、强度分类:高回声(强回声)、中回声、低回声(弱回声)、无回声、24、正常人体不同组织的回声强度、25、26、(2)探针的选择、27、(2)探针的选择、28、(2)探针的选择、29、(3)应用,30,2,图像优化,深度原则:检查员希望观察的位置位于屏幕中心。增益总增益:图像总深度增益补偿(DGC):局部调整,31,32,频率),分辨率,穿透力。焦点(Focus)可以选择多个焦点,最多5个。33、扇区宽度、小扇区角度、密集线条、改进的横向分辨率和清晰的图像。变焦)、34、帧平均边缘增强技术、灰度映射、空间合成成像、斑点噪声抑制、动态范围、线密度、帧速率)、35、多普勒图像优化、脉冲重复频率(PRF SCALE)、颜色增益(增益)、颜色频率调整、聚焦位置、采样帧偏转、采样帧转向、帧平均、颜色线密度、空间滤波器、墙壁滤波器闪光抑制采样体积调整(SV长度)、36。第三,不良反应及预防。医院感染的传播耐甲氧西林金黄色葡萄球菌弗雷泽等人提出了三步消毒法(干纸巾擦拭法、含盐湿纸巾擦拭法、含氨消毒剂擦拭法)。职业性肌肉和骨骼损伤。澳大利亚超声技师协会和澳大利亚超声医学协会关于减少超声技师/超声医生职业伤害的联合指南,37。2.童。澳大利亚超声技师协会和澳

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