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文档简介

1、.1,急性扁桃体炎患者管理,2,急性扁桃体炎(acute tonsillitis)是扁桃体的急性非特异性炎症,可能伴有多种程度的咽粘膜和淋巴组织的急性炎症,是常见的咽感染性疾病,很多次于互吸感染。3、急性扁桃体炎通常在季节变化、气温变化时容易发病,儿童和青少年多见。4,1,原因及发病机制在正常人的咽部和扁桃体隐窝留下一些病原体,在机体防御能力正常的情况下不致病。机体抵抗力下降,病菌大量繁殖,毒素破坏隐窝上皮,细菌侵袭其本质,引发炎症。5、1、原因及发病机制,B型溶血性链球菌(主要致病菌)非溶血性链球菌葡萄球菌肺炎链球菌肺炎链球菌流感病毒单纯疱疹病毒等。6,1,原因及发病机制,病菌可通过泡沫或直

2、接接触传染。通常可以看到很多散发性,有时是地方性,军队,工厂,学校的集体生活者。7,引诱,潮湿,过度吸烟,疲劳有害气体刺激上部呼吸机慢性病灶。8,病理类型:1。急性卡他性扁桃体炎2。急性泡沫性扁桃体炎3。急性隐匿性扁桃体炎,急性化脓性扁桃体炎,工作和生活环境以及过去病史上呼吸机感染史、感冒、潮湿、疲劳、过度吸烟和酒精评价患者的喉咙痛程度、时间高烧、头痛等全身症状。11,(2)身体状况,类似3型扁桃体炎的表现,急性卡他性扁桃体炎的局部及全身症状都很轻。12,(2)身体状态的局部症状,以严重咽喉痛为主,经常向耳朵发射,难以吞咽,说话声音减弱。葡萄球菌感染者扁桃体肿大,可能导致婴儿呼吸困难。13,(

3、b)身体状况全身症状,发冷高烧头痛,无力食欲下降关节疼痛全身不适便秘。14,(b)身体状况全身症状,急性病容,咽粘膜扩散充血,扁桃体及阳具开弓最严重。扁桃腺肿大,表面有黄白色的脓液,或者隐藏处有黄白色或灰白色的点状污垢等渗透物,有时用死的假膜连接起来,很容易试验。双侧颌角淋巴结经常肿胀、压迫和疼痛。15,(b)身体状况并发症,炎症经常直接波及附近组织,引起扁桃体周围的脓,急性中耳炎,急性鼻炎,鼻窦炎等局部并发症。还会引起急性风湿病、急性关节炎、心肌炎等全身疾病!16,(3)辅助检查,1。实验室检查结果显示白细胞数和中性细胞2。细菌培养和药敏实验有助于查明医院微生物,选择抗生素1。使用抗生素-首

4、选的青霉素约2 .症状治疗-解热镇痛药3。局部治疗4。中药,19,4,常见护理诊断/护理问题,1。急性疼痛与扁桃体急性炎症有关。体温上升与扁桃体急性炎症有关。3。潜在并发症:扁桃体周围脓肿、败血症、风湿病、急性肾炎等4。缺乏知识:缺乏与疾病相关的知识,20,5,护理目标,缓解头痛或体温恢复正常炎症消除这种病可能通过泡沫或直接接触传染,因此发病期间患者应适当隔离。2.指导患者尽可能少说话,饭前和饭后刷牙,嘴里含服,消炎,分散患者的注意力,缓解疼痛。22,6,护理措施,3。按照医生的指示,全身使用抗生素,必要时使用解热镇痛剂。4.入口温度适合软食或流质食物,多喝水,加强营养,保持大便顺畅。23,6,护理措施,5。观察患者的体温变化,局部洪忠中,疼痛程度。体温太高的人用温水洗澡,必要时按照医生的指示吃药。6.患者是否有一侧人头痛严重,语言模糊,嘴有限,一侧软腭和舌弓红肿等扁桃体周围脓肿的表现,仔细观察尿液。24,(1)养成良好的生活习惯,充分睡觉,工作和休息相结合,根据气候变化及时增减衣服,防止寒冷和过度劳累。注意顾颉刚卫生,经常刷牙。(2)食物要清淡,营养丰富,戒烟酒,少吃辛辣刺激的食物。(3)加强身体运动,提高身体免疫力。7 .健康指导,2

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