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文档简介

1、爱婴医院系列培训,一、母乳喂养的重要性,(一)母乳喂养对婴儿的好处,为婴儿云同步期发育的营养素提供了生命最早的免疫物质,婴儿能减少感染,特别是呼吸系统与肠道疾病抗体:母体现有IgG,乳汁中特异性的促进铁蛋白婴儿胃肠道发育必要营养素哺乳中良性神经系统刺激可减少成年后代谢性疾病(如肥胖、高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病等),(2)母乳喂养有利于母婴结合,增进母婴情感,促进乳汁分泌细胞,促进宫缩; 减少产后出血生育调节再次推迟宫内孕可以减少母亲乳腺癌、卵巢癌的危险帮助体型恢复,消耗母亲多馀的脂肪促进心理健康,(3)母乳喂养有利于家庭,经济(减少人工喂养费用、婴儿疾病支出、修订版生育等费用)便利,污染

2、有助于提高全民身体素质良好的心理社会反应:有助于儿童心理、智力、社交能力的发育,有助于家庭和平、社会稳定、乳汁的产生和激素调节。 乳汁的产生是泌乳与泌乳反射共同作用的结果刺激乳头到产生泌乳的过程,泌乳反射乳汁的产生和排出受神经内分泌调节。 影响乳汁分泌细胞和排出的主要荷尔蒙激素有两种:泌乳素(泌乳):由脑垂体前叶分泌细胞,从乳腺分泌细胞乳汁催产素:由脑垂体后叶分泌细胞,刺激腺泡和乳腺小管周边的肌细胞球收缩,引起乳汁排出,泌乳、脉冲式分泌一天有大变化, 1小时内脉冲幅度迅速提高醒来后早上3、4点血清中的分泌细胞浓度是白天1倍的婴儿在母亲乳房内吸吮30分钟,母体内泌乳达到顶峰(每次吸吮时间至少30

3、分钟以上),二、催产素、婴儿必须得到一盏茶乳汁, 出乳刺激婴儿吮吸乳头神经末梢,使垂体后叶产生催产素,催产素有助于经血液输送到乳房的母乳排出,影响射乳反射的因素是在婴儿的卡哇伊处听到婴儿的声音看到婴儿有自信心, 担心有障碍而紧张的皮肉之苦要怀疑情绪稳定,及早开乳,经常吸也提高两种荷尔蒙激素血浓度是保证乳量的重要方法。 牛初乳中蛋白质浓度高,含有丰富的抗体。 呈黄色或黄色的橘红色,浓厚。 转移乳:产后7-10日分泌细胞的乳汁。 此阶段乳汁中蛋白质逐渐减少,脂肪含量逐渐增加。 成熟乳:产后10天后分泌细胞的乳汁。 呈白色,蛋白质含量减少,脂肪含量高。 前乳:在同一哺乳中,前乳汁比较明亮,被称为前乳

4、。 外观很薄,富含蛋白质、乳糖、维生素、水等。 后乳:后乳汁脂肪多,白色深,外观浓厚,被称为后乳。 提供了更多的能量,母乳喂养技巧,母乳喂养用语,纯母乳喂养:喂奶以外不给予小盆友其他食物和饮料。 含水(除药物、维生素、矿元素滴剂外,还允许吃挤出的母乳)。 母子同室:母子同室24小时,医疗及其他操作每天母子分离在1小时以下。 on-mand哺乳:必要时哺乳,不规定次数和时间。 妈妈感到乳胀时,娃娃家哭时,随时都要喂奶。 快速吸吮:婴儿出生后60分钟内开始吸吮母亲的乳房。 早接触:母亲和婴儿皮肤早接触,早接触的重要性,可以保温婴儿。 增进母子感情。制作母乳喂养的好开始。 婴儿能听到母亲有规律的心跳

5、和呼吸音而安安静静。 给婴儿的母亲带来安心感。 为母亲建立母乳喂养的自信心,鼓励及早吸吮的重要性,新生儿:获得营养和免疫价值高的牛初乳,减少患病机会促进肠蠕动,促进胎粪早排,减少新生儿黄疸的发生是婴儿学会正确吸吮的最佳时间节点:刺激乳头,促进泌乳子宫收缩, 有责任照顾预防产后出血、增进母婴情绪的婴儿,促进母乳喂养成功,可以根据需要进行哺乳,有助于婴儿成长发育的母亲可以如何安慰婴儿,让婴儿对母婴有安心感,增进母婴情绪,减少婴儿感染必要时进行哺乳,所谓“on-ond哺乳”,是指日夜都按照婴儿要求的频率进行哺乳,母亲必须学会对婴儿表示空腹的征候做出反应。 例如,婴儿张开嘴寻找和哭泣意味着空腹,或者母

6、亲感觉到自各儿的乳胀时进行哺乳。 如何识别婴儿吃奶的征兆? 哺乳前乳母有乳房饱满感,哺乳时有下乳感,哺乳后乳房柔软。 看婴儿慢慢地深吸的动作,看喝乳汁的动作和声音,听(吃母乳的重要的征兆)。 宝宝用自各儿放开乳头,脚丫子得满脸困倦。 婴儿虽然停止了吸烟,但是还含着乳头没有松弛,所以请轻轻揉揉耳垂和额头。 继续吸烟表示吃,如果还困的话,表示他确实吃饱了。 如何判断母乳量是否为一盏茶? 1、哺乳次数: 24小时内婴儿吃母乳812次以上婴儿吃奶时:可见慢慢深吸动作。 看或听婴儿吞食乳汁的动作或声音。 2 .排泄状况:母乳若为一盏茶,每天可更换纸尿裤6枚以上的潮湿纸尿裤。 每天有少量或大量的一次质软便

7、注意观察:大、小便的次数和颜色为生后胎便排泄延迟(如第5天仍解胎),且头几周每天大便不脚丫子一次,应考虑喂养不足。 产后小便次数:第1天,1-2次第2天,23次3日后24小时排尿6次以上,尿清稀释,4,体重:新生儿平均周体重增加约150克,满月体重增加600克以上。 出生2周后,体重低于出生体重时,表示母乳量不足。 5、表情:婴儿眼睛明亮,反应灵敏。 3、睡眠:宝宝睡得很平稳,好好吸气睡觉,直到自发地抛弃乳头为止。婴儿习惯用带橡胶乳颈的哺乳瓶饲养的话,乳房的连接变得困难(乳头错觉),拒绝吃母乳。 婴儿对乳房的吸入和刺激减少,母乳喂养的确立变得更加困难。 母亲失去了自信心停止母乳喂养。不要用奶瓶

8、、人工乳头喂不用母乳喂养的婴儿。 影响母乳量的常见原因是什么?乳母方面的因素营养状况精神面貌:长时间的担心,紧张或皮肉之苦自信心不足:母亲太年轻,或家庭和朋友的支持乳头未破裂:婴儿连接姿势不正确, 母乳喂养方面的因素:母乳喂养延迟:婴儿在1小时内未开始哺乳:每天哺乳次数少于812次最常见的原因是夜间不喂奶前加入辅助食物使用奶瓶和安慰奶头,母乳喂养体位、母亲抱乳体位4个点小盆友的头和身体将一直线的小盆友面向乳房鼻子对着奶头的母亲抱着小盆友贴着自各儿的母亲的头和肩膀,不仅是他的臀部,正确的哺乳姿势,摇篮式侧卧位(剖腹产)、抱头式适应证,交叉式适应证,母亲用乳房的相反侧的手臂抱小盆友的方法,卧位适应

9、证,剖腹产术后的母亲,正常分娩第一天的母亲,喜欢俯卧位哺乳,正确的母亲用c字状的方法抬起乳房化学基底部的大拇哥,放置在乳房上的两根手指变轻的小盆友容易接受乳房,这双手在乳头附近用乳头刺激小盆友的嘴周围不产生食物反射,在小盆友的口大到一盏茶时把乳头和大部分的乳晕含在新生儿的口中,新生儿正确地接受包括接受姿势的要点在内1 .嘴巴张得很大2 .下唇外翻3 .舌头呈勺状包围着乳晕4 .脸颊圆润5 .婴儿口腔上有更多的乳晕6 .慢慢深吸气,有时会出现暂停7 .吞咽的常见问题婴儿乳头后不接触乳轮2、下巴不接触母亲,哺乳中乳房一直充盈,婴儿吸吮无效,新生儿饱腹指标:体重:每周增加约150克,满月时增加小便6

10、00克: 24小时小便6次以上,挤奶适应症、 缓和乳胀,去除乳腺管堵塞和乳汁堆积,母子分离,母亲工作或外出时,母亲或新生儿生病时,保持泌乳的早产儿,低体重儿,没有呼吸能力时刺激乳反射的方法喝热饮料牛奶,汤类,不喝咖啡和浓茶,背上2 .可以坐也可以站。 请以自各儿感到舒适为标准。 3 .刺激射乳反射4 .使容器接近乳房。 5 .不要用大拇哥和食指在乳晕下的乳洞里向胸壁方向轻轻按下。 不要推得太深。 不那样做的话会引起乳导管的闭塞。 6 .请不要反复按下按钮,引起皮肉之苦。 不那样做的话,方法就不正确。 7 .为了挤出乳房内各乳洞的乳汁,在各方向上用同样的方法挤压乳圈。 不要挤乳头。 8 .一个乳

11、房至少挤压35分钟,乳汁减少后,挤压另一个乳房,可以这样周而复始。 一、新鲜母乳:在2537的条件下保存4小时,在1525下保存8小时注意:母乳不能保存37以上的条件2,冷藏母乳:可以保存2-4天注意:冷藏母乳可以用母乳包冷藏3,冷冻母乳:可以在冰箱冷冻室保存母乳,可以保存3个月注意:冷冻库不能保存其他东西母乳解冻后可以保存24小时,可以将装有磨粉机的容器放入温水中快速解冻,不需要消毒,哺乳前可以用温水加热母乳即可,但不能再冷冻,挤出的母乳保存方法,向医院求助。 本院母乳喂养咨询门诊:每周星期三上午给卫生专门人才打求助热线电话89138295向母亲鼎力相助组织或伙伴产妇咨询求助社区服务。母亲回

12、家后遇到了婴儿饲养问题,怎么求救? 母乳喂养中的乳房问题,乳头的形状会影响母亲的哺乳吗?不管乳房的大小和乳头的形状,小盆友都能很好地吃奶。 如果小盆友用奶瓶喂过,或者没有人教母亲哺乳技术,不管母亲乳头的形状,小盆友也同样不能接续。 乳头的扁平和凹陷,婴儿得到的乳不是吸吮乳头,而是将乳头和乳圈下的乳房组织放入口中形成“乳头”,请记住乳头只占这个“乳头”的1/3。 乳房的伸展性比乳头的形状更重要,而不是乳头的长度。 有些母亲可以通过拉乳房拉出乳头(假性凹陷)。 这种情况只需在哺乳前用手拉出就能帮助婴儿进入。 扁平和凹陷乳头的处理,1 .妊娠期没有什么需要纠正的2 .产后立即接触母子的皮肤,提前张开

13、乳3 .给予母亲母乳喂养成功的自信心,开始指导(1)可能困难,不过,只要耐心地持续,(2)小盆友的吸取有助于乳头向外部的引出。 让婴儿自己找乳房(4)帮助母亲哺乳时调整婴儿的正确体位(5)帮助母亲尝试不同的哺乳体位(6)帮助母亲哺乳前更好地站起乳头(7)如果婴儿在最初的12周内不能有效地吸吮, 使母亲经过如下处理,将少量乳汁直接挤入婴儿的口中,使婴儿频繁接触母亲的乳房、乳头痛,(1)原因最常见的原因包括连接不良,(2)为了改善连接姿势,在肥皂、酒精主房洗净乳头,防止要不得、乳头干燥、裂纹乳头裂开,(1)原因1 .婴儿的哺乳姿势不好2 .不快打开乳头,不频繁吸吮,或者婴儿只吸吮乳头(2)预防和护

14、理1 .快打开乳头2 .改善连接姿势3 .不用肥皂、酒精擦拭乳头5 .乳头裂开乳房肿胀、乳房肿胀的治疗,(1)婴儿吸吮,如果能帮助婴儿采取正确的姿势,(2)婴儿吸吮,如果不能用手指导母亲挤奶,或者用吸奶器吸吮乳汁,使乳腺管畅通哺乳前-乳腺管闭塞和乳腺炎,(1)乳腺管闭塞症状凝固,有皮肉之苦,有时凝固皮肤发红,但母亲不发热,一般感觉良好(二)乳腺炎乳房局部皮肤痛、红肿、发热。 既可由乳房充盈发展,也可由乳腺管闭塞发生。 (1)非感染性乳腺炎(2)感染性乳腺炎、腺管阻塞和乳腺炎的发生原因,1 )乳房部分或全部乳腺管引流不良,其原因是哺乳可能不频繁的婴儿无效吸吮;母亲的衣服过紧,担心乳房受压迫哺乳中

15、婴儿鼻塞,母亲用手指2、母亲紧张过度劳累,减少了哺乳次数和哺乳时间。 3 .乳房损伤、乳汁渗透破坏的组织。 4、乳头裂开,细菌进入。 腺管闭塞和乳腺炎的治疗,(1)改善乳房引流1,对不指导连接的母亲采取正确的连接姿势2 .母亲的衣服过紧穿着3、大的乳房引流差异改变哺乳姿势,或哺乳时抬起哺乳侧的乳房。 (二)建议1、持续频繁喂奶2、向母亲说明婴儿吃奶时,向乳头方向轻轻马杀鸡3 .暖乳房4 .变换体位5、指导母亲穿宽松衣服6、选择合适的哺乳胸罩6、在选择哺乳时,首先给予不疲倦的一侧7乳腺脓肿、乳腺脓肿是指乳房的局部形成脓肿。 乳房发生皮肉之苦性肿胀,有波动感。 脓肿需要外科切开和引流,可以让小盆友

16、继续吃患侧的乳,对婴儿没有危险,但如果疼痛或母亲不喝,就要教母亲挤奶的方法。 通常在23天内皮肉之苦减轻,皮肉之苦减轻后马上给婴儿喂奶。 不要打断对方的哺乳。 乳腺炎处理得好就不会形成脓肿。 (1)增加鱼卵、瘦身及海产品的摄取;(2)适度增加磨粉机类和汤水;(3)食物应均衡多样;(4)亚麻跌烟酒,不喝浓茶;(5)科学运动和锻炼保持健康体重,哺乳期母亲保持营养。 2 .不必要哺乳,影响乳汁分泌细胞的3,产后2周和1个月后,婴儿需求增加,暂时母乳分泌细胞不足。 4、母婴分离,(二)再泌乳,定义:停止母乳喂养的母亲,再泌乳。 由于需要再泌乳的原因母亲和宝宝生病而中断母乳喂养的宝宝已经被人工喂养,母亲想再试行母乳喂养的

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