诊法望诊ppt课件

1、。1，第8章诊断，问诊，闻诊，脉诊。2，第1节访问，1。看上帝(1)上帝的概念：上帝是人类生命活动的总称，它广义地指整个人类生命活动的外在表现：狭义上的人类身体的精神活动：生命、精神。3，(2)获得上帝，失去上帝和假上帝，1。觉醒：有精神、有精气、有活力、有活力的肤色：双眼湿润的肤色：敏感的活动，美妙的内容，强烈的呼吸：正常的语言，平稳的呼吸。形态：身体强壮，无肌肉切割，身体运动正常。精神：精力充沛，头脑清晰，对外界反应合理。饮食：正常或略有减少。临床：正气不伤，脏腑功能不减弱，病情轻，预后好。2.失神：失神，精气丧失，精神丧失，面色苍白：黑暗暴露：活动缓慢，言语呼吸不畅：言语障碍，呼吸急促，

2、身体虚弱：身体瘦弱，肌肉发达，姿势僵硬，反应迟钝，易怒，跟随衣服和触摸床，照顾空线：无意识，无精打采，对外界反应异常临床意义：虚假神的临床表现和临床意义，3。虚假神：垂死的病人有暂时精神改善的幻觉，以及死亡前的预兆(返回光和反射光，剩余的光会回来)。脸：突然，眼睛像化妆品一样红。眼睛突然变亮，浮光暴露出来。言语呼吸：突然，言语没完没了，声音变得明亮。精神突然好转，意识似乎清晰了。饮食：突然想到食物，问食物。临床意义：脏腑精疲力尽。一般来说，看面部颜色是主要原则。7。面部颜色诊断的原理及其临床意义。面部颜色诊断原则：面部血管富含“十二经脉、三百六十五络，其气血皆上脸而去空”(1)颜色是脏腑气血之

3、外的荣耀(2)面色与脏腑有着内在的联系，(8)色与泽、色与泽的关系，又称“色”色属于阴。青、红、黄、白、黑的颜色相同。如果他们生气，他们不会是无色的。如果它们是有色的，它们就不可能是无生命的。“(1)正常颜色和病态颜色；(1)常规颜色：健康人的脸颜色为红黄色，明亮而微妙；(1)生活中永不改变的主色和肤色；(2)由于不同的季节和气候，客人的颜色通常会发生变化；(1)五色，善与恶，善与恶，善与善，五色，明亮与湿润，尽管生病内脏的本质并未衰退。脏腑的精神正在衰退，所以它不能骄傲的面对，预后很差。2.疾病颜色。11。(2)五色是主要疾病。1.蓝色是主要的寒证、痛证、血瘀和惊厥。脸为淡绿色或暗绿色和灰色

4、的阴影，嘴唇为蓝色和灰色，由于心阳不足。突如其来的剧烈心痛，心阳突然失去了眉宇和嘴唇。高烧消耗液体，导致肝风和缓慢痉挛：可以看出，儿童不热，但总是抽搐。治脾虚肝盛。12，五色是主要疾病，2，红色是主要热证，也可以是戴阳的主要热证：面红，眼红，虚热：午后脸红戴阳综合征：面红如妆，13、五色是主要的疾病，3、黄色是主要的虚证，湿虚证：脾虚和黄脂(黄而白)血虚和黄化。4、白主虚证、寒证、出血、气虚、白淡无华、气血两虚、阳虚、白淡阳泛、气骤失或阴寒凝滞、15，五色主症，5，黑主肾虚，寒证，痛证，水饮兼血瘀，肾虚：阳虚暗，光阴虚，黑燥焦，水饮：黑睛兼血瘀：一种诊断方法，用于诊断。17，(1)看身体，胖的

5、人有更多的痰，瘦的人有更多的火，而且那些赢得身体的人比那些赢得身体的人更好，18，(2)看姿势，喜欢动，仰卧，经常揭衣服，阳证喜欢安静，俯卧，那些喜欢加衣服，阴证，有角弓倒置，落枕，四肢僵硬。看着头，看着五官，看着身体，看着四肢，看着皮肤，20，(1)看头部，1，看头部形状，21，1头部形状。()儿童的头型过大或过小，智力低下是先天不足，肾精亏损。()摇头前不能有主动风，或气血不足，筋脉营养不良。()黄而干，稀而易落，精血不足。(4)儿童的头发像耳朵一样，黄色没有营养不良。颅骨异常的意义，22。儿童烟囱的异常变化及其临床意义()烟囱突出(烟囱填充)大多是经验性的。()烟囱凹陷(烟囱凹陷)主要是

6、一种缺陷综合征。(3)烟囱延迟关闭(开颅术)主要是由于肾气不足和发育不良。异常囟门的意义，23，看头发的意义，3，看头发的意义，24、肿脸，(2)肿脸、25岁，脸颊浮肿，26岁，斜视的眼睛，特别的脸，27、1、色变的主要疾病和发病机理()白眼睛是黄色和黄疸。()眼部水肿。()眼窝凹陷伤津液，或气血不足。()瞳孔缩小，肝胆灼热，或中毒。(6)散瞳和肾精衰竭为危重病。29，异常的客观形态和主要疾病及发病机制，30，异常的外观及其临床意义()凝视脏腑是危重病。()当你戴上眼睛并把它们折回来时，情况就很危急了太阳穿过了绝对证书。()斜视伴肝风内动。()睡觉，露眼睛，发脾气，丢脸。眼睛颜色，31，眼球运

7、动，32、耳朵观察、(4)耳朵观察、33，(5)鼻部观察，34、(6)口部观察和唇部观察口部观察和唇部观察的意义：主要可以检查脾胃疾病。异常颜色及其临床意义(唇色苍白、血虚、失血综合征)。()深红唇伴实热证。()血瘀证伴蓝色嘴唇。()嘴唇干燥，体液流失。，35，看嘴唇，36，看牙齿，37，看牙龈，38，看喉咙，39，5，看身体，看脖子的形状，40，看脖子的动态，41，看胸部，看胸部，42概念：通过观察舌头质量和舌苔的变化来诊断疾病的方法。目标要求：1 .掌握舌色和舌苔的主要疾病和机理；2.掌握舌象和舌苔的主要疾病和机理；3.理解舌与舌结合的分析方法。重点：舌色和舌苔的主要疾病和难点：舌体状态、

8、舌苔质量变化和主要疾病；(1)舌诊的临床意义。1.判断正气的盛衰。区分疾病的深度位置3。辨别致病因素的性质。推断疾病的进退。48，3。舌诊脏腑部位分布图。49岁。(3)舌诊的方法和注意事项，(1)看舌的位置和姿势1。坐姿或卧姿2。自然延伸(2)观察舌头的方法1。舌诊注意事项，1。光效：变色2。饮食或药物的影响：涂层3。口腔对舌象的影响：齿痕、干燥等。51。舌象的生理差异。年龄因素：孩子很嫩；老年人是紫色和黑色的。2.体质因素：先天性舌裂、牙印舌、地图舌等。但没有临床表现。3.性别因素：无显著差异。4.气候因素：夏季湿热，舌苔微黄而厚，秋季气候干燥，舌象微干而湿。52。(4)舌诊内容，正常舌象：

9、淡红舌，薄白舌大小。53.(1)观舌质，概念：舌体颜色和形状的变化被归类为正常。舌象：浅红色舌头。病态舌象：淡白色舌头。深红色和紫色的舌头。54。观察舌体的主要内容有：舌神、舌色、舌质和舌态。1.舌色(1)淡红色舌象气血和谐，心气充足，胃气旺盛是正常人的通病。外感病初起，病情轻浅，气血脏腑未受损伤，舌红。(2)舌淡白：以气血两虚、阳虚寒证为特征。一般见淡舌，重症见枯舌。热证的主要病因：热迫使血液流动，血满于舌面。临床表现及主要疾病：56，(4)蓝舌病：1。原因：舌脉不畅，阴寒血瘀，或斑舌热血炽盛，尹莹血不畅。2.蓝舌病的临床表现与主要疾病的区别：气虚、不能运血、舌质慢、淡蓝色或淡紫色、淡蓝色、

10、瘀斑、外伤损伤络。舌质干燥、晦暗、无血色、无神。盛衰是衡量正气盛衰的标志。评估疾病严重程度和预后的基础。(2)老而嫩：老而嫩的舌头是疾病的征兆。老舌坚硬、陈旧(质地粗糙)，质地厚重，舌色深或暗。嫩舌又肥又嫩，质地细腻，舌色浅(或深)。(3)胖与瘦1。又肥又大的舌头。齿形舌，58，3。舌肿：舌体肿胀，形状陈旧，甚至舌头都满是嘴，所以不能收回。红色，深红，心脾热，外感热。舌侧枝局部肿胀和瘀伤(常见于先天性舌血管瘤)。4.舌质薄、舌质少、舌质淡、久病、气血两虚(舌尖有齿痕)。舌红紫，苔少或无，阴虚火旺。(5)穿刺：点状乳头增大，尖端充血水肿，从舌面上升。多刺的乳头变大了，顶端变尖了(带刺的舌头)，比

11、舌头表面高。精血不足、阴虚津亏、舌质营养不良、舌色苍白、血虚。舌红，赤热，津液过度损伤，阴津亏损。(舌质胖而裂，脾虚湿侵)。(4)裂缝，返回，第2节：看舌头。59，三。舌的一般动态病因病机为：邪阻络寒邪、热毒、阴、津、气血亏虚、舌肌失筋(1)痿软(2)韧邪阻热入心包(外感病)、高热昏厥、舌质硬、舌色红赤。舌红少津(外感热)，风痰阻络，舌质硬，苔厚腻，中风先兆突然出现，一肢麻木眩晕。60，(4)颤抖，动风，舌质苍白颤抖，气血亏虚，舌质绛紫，热盛：外感发热，高热昏厥，抽搐；肝阳转风，舌质红，少苔振动，阴虚动风，(5)吐舌：吐舌伸至口外，不能回缩，伸舌，即如蛇般回缩或反复舔唇，躁动不安。61，62，

12、(2)看舌苔，1)苔色：(白，黄，灰)铵不干(苔厚，涂在大部分或全部舌头上，而舌头是红色和深红色的)。外感热病，脏湿兼热毒，使糙皮白而干，铵的糙皮燥而热，伤津液。稠白腻，湿浊，痰中不食。在特殊情况下，它是主要的热证。(2)黄苔：舌象的黄色特征：舌根中部黄苔较少，整个舌部黄苔较多，常见于红、绛舌。邪热越盛，黄色越深，其厚薄、干燥和油腻可能会发生变化。64.黄、白相间，外感表里，外感不消。表里皆有(舌苔白，中黄)，痰涎黄而粘，湿浊邪热粘，积食腐。65，(3)灰黑色苔，舌象3特征：主要疾病：阴(津)伤热极焦黑，燥厚，甚至皲裂；阳虚阴灰黑，厚湿，舌质轻而肥，齿痕受损，肾阴红而紫，苔少或花脱落，苔灰黑，

13、长时间痰湿，灰黑而腻：66，2，厚毛：如果透过舌苔看不到舌苔，称之为厚毛，是胃内湿热浊邪熏蒸所致。一般来说，多见于舌根，即主症所在之地，或疾病所在之地，或痰湿蕴结之地。厚度变化由薄变厚的临床意义。薄苔突然变厚，邪气极强，迅速进入(温热病常见)。新苔藓逐渐由厚变薄，在舌头上复活。正气胜邪退。厚苔突然消退，舌头上也没有新的薄苔，于是它被邪恶所征服，胃也突然筋疲力尽。保湿皮草：它反映了体液的盈亏和分配情况。润毛：舌苔适度湿润和干燥，称为润毛。(1)正常的舌苔表现，(2)病中津液未伤，风寒表证湿证始于食滞血瘀，湿滑舌面的邪内聚力随水分的过度拉伸和滴水而湿滑，即湿而湿。68、糙皮和(3)烂皮：反映体内湿食、痰浊等邪气的消长。油脂涂层：形态：涂层颗粒细而致密，上述舌苔具有涂层细而滞、涂层根部牢固、不易脱落的特点。病机：湿浊，杨琪抑。主要疾病：湿浊、痰浊、食积、苔：(1)形态：苔粒粗糙，根部疏松，如豆腐渣堆在舌头上，厚在一边，所以可以擦掉。(2)病机：邪热炽盛，发汗胃秽之邪在舌内广泛积聚。(3)主要疾病：湿热、痰浊、消化不良。松散苔藓：(1)形态：松散苔