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文档简介

1、小儿嵌顿性腹股沟斜疝紧急处理,外科 于慧玲 2016年11月24日,1,学习交流PPT,教学大纲,健康教育,2,学习交流PPT,嵌顿疝示意图,3,学习交流PPT,临床表现,4,学习交流PPT,临床表现,肠梗阻表现,结合局部表现,5,学习交流PPT,临床表现,局部表现： 在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物，质地硬，触痛明显；嵌顿时间久者皮肤可见红肿，若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。,6,学习交流PPT,发病原因,先天因素,诱发因素,长时间大声哭闹，便秘， 反复咳嗽、过早站立，剧烈活动,7,学习交流PPT,紧急处理,嵌顿性腹股沟斜疝是小儿常见急腹症,立即手术,禁食、镇静、解痉

2、,手法复位,择期手术,8,学习交流PPT,紧急处理及护理,手法复位,9,学习交流PPT,紧急处理及护理,10,学习交流PPT,紧急处理,文献报道：手法复位联合择期手术术后并发症明显低于急诊手术,11,学习交流PPT,紧急处理及护理,提高手法复位成功率我们能做什么?,患儿状态：哭闹？安静？,体 位？,12,学习交流PPT,紧急处理及护理,13,学习交流PPT,紧急处理及护理,立即手术,禁食、镇静、解痉,手法复位,择期手术,成 功,不成功,14,学习交流PPT,护理,手法复位不成功立即做好术前准备 手法复位成功择期手术 1、观察：复位后并发症（哭闹、肿物是否再次突出、腹肌紧张、发热、腹平片） 2、

3、禁食：根据嵌顿时间（4-6小时，有文献报道12小时） 3、体位：平抱,15,学习交流PPT,健康教育,通过以上学习 你觉得应向家长做哪些健康教育？,16,学习交流PPT,参考文献,1、黄永, 张冬. 小儿嵌顿性腹股沟疝手法复位的影响因素研究J. 右江民族医学院学报, 2014(5):756-757. 2、彭延花. 小儿嵌顿性腹股沟疝手法复位的临床护理J. 医药前沿, 2014(22). 3、张春英, 侯广军, 张飞,等. 儿童嵌顿性腹股沟斜疝手法复位后并发肠穿孔43例临床研究J. 中国社区医师, 2015(21). 4、腹股沟嵌顿疝. 腹股沟嵌顿疝手法复位技巧探讨J. 2015. 5、李海. 小儿腹股沟嵌顿疝手法复位临床的应用及探讨J. 医学信息, 2

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