第1章口腔颌面部发育(崔海庆).ppt

1、第一章口腔颌面部发育，发表：崔海庆，掌握学习要求、面部、腭和舌的发生。 熟悉各种面裂畸形的胚胎学背景和发生部位。 了解唾液腺、口腔粘膜、颚骨的发育。 概括而言，定义3360口腔组织胚胎学是研究口腔颌面部组织和器官发生、发育过程及其反应历程，以及形态结构和相关功能的科学。 胚胎期：宫内孕后第38周，该期分化为不同类型组织构成器官、系统，胚胎具有玩偶。 口腔颌面部的发育基本上是在这个时期完成的。 胎儿期：宫内孕后第9周到出生。 腭的发育是在这个期初完成的。 一、神经棱分化，第一节神经棱、鳃弓和咽囊、神经棱细胞球广泛移动，生物不同的组织成分：1 .周围神经系统组织：施万细胞球(Schwann )，面

2、神经的膝状节，演变成舌咽神经上节和迷走神经颈节2 .内分泌组织：甲状腺的降钙素细胞球，颈动脉体的化学感受器细胞球和颈动脉窦的压力3 .软硬结缔组织：移动至头面部的神经嵴细胞球，形成了该区大部分结缔组织，又称外胚层组织或外胚层充质。 包括面部的骨、软骨、牙本质、牙骨质、牙髓、牙周膜、血管周细胞球、血管平滑肌。 横纹肌腺体皮肤脂肪组织的周围组织。 4 .皮肤组织皮肤粘膜的黑色素细胞真皮。二、鳃弓及咽囊发育，鳃器组成：鳃弓： 6对鳃槽： 5对咽囊： 5对鳃膜，鳃弓，咽囊及其诱导体鳃弓颅神经肌衍生化物骨等衍生化物咽囊衍生化物一咬肌，腭帆张肌，上颌骨，砧骨中耳，咽鼓管鼓膜张肌，二腹肌蝶下颌韧带，锤前腹，

3、下颌舌骨肌韧带， 二腹肌后镫骨、茎突、舌骨小口盖扁桃体腹茎舌骨肌突起舌骨韧带三茎突咽头肌舌骨大角、舌骨体下部胸腺、下对甲状旁腺四喉肌、咽收缩肌甲状软骨上对甲状旁腺六胸锁肌、斜方肌环状软骨滤泡旁细胞球、一外鼓室内咽头管、二外退化腭扁平。 三腹胸腺四腹退，背甲旁腺上下对。 三背下、四背上、第五咽囊滤泡旁。 发育异常，颊灶：颈洞不消失，形成颈部囊肿，囊肿与外部相通称鳃灶。 先天性耳前窦道，微管：第一鳃沟和第一、二鳃弓发育异常时。 第二节面部发育，一、面部发育过程的起源：额鼻突、第一鳃弓、联合(merge )融合(fuse )面部突起及其诱导组织突起软组织形成物额鼻突起中鼻突鼻梁、鼻尖点、鼻中隔各筛骨

4、、犁骨、前颚骨、(球状突起)软组织、上颚切牙龈上颚切齿、鼻骨侧鼻突鼻侧面、鼻翼、鼻翼泪骨第一鳃弓上颌突上唇上颌臼齿和尖齿下颌突下唇、下颌牙龈、面部下颌骨和下颌齿、拉特克囊(Rathke pouch ) :胚胎第3周末，口咽膜前方口凹尖端正中出现囊样内陷，该囊逐渐加深，囊的外胚层细胞球增殖，向前大脑腹侧面移动，分化成垂体前叶细胞球二、面部发育异常、畸形主要发生于胚胎第6周至第7周的面对合期唇裂(cleft lip )面裂(facial cleft )横面裂斜面裂、第3节腭发育、腭突(原腭)侧腭突(续发腭)，第4节舌发育过程、起源：第一、二、二正中菱形舌：在舌盲孔的前方，有时可以看到椭圆形或菱形的红色区域。 异位甲状腺甲状舌管囊肿，第五节颌骨发育，下颌骨发育起源：第一鳃弓进展Meckel软骨下颌骨生长，上颌骨发育起源：第一鳃弓的上颌突、侧鼻突和中鼻突进展上颌骨三次元性生长，常见畸形，上颌骨畸形下颌骨畸形：下颌前突、下颌后缩、小颌畸形、小颌、巨颌、偏颌畸形等双颌畸形：又可分为长面综合征、短面综合征、双颌前突及双颌后缩等。 牙槽畸形及其他疾病继发畸形如唇腭裂继发畸形、颞下颌关节强直后遗症及骨折后继发畸形等。 讨论、解释名词：鳃弓与咽囊、颈窦、拉特卡囊、联合与融合、甲状舌管、舌盲孔、Meckel软骨。 额鼻突通常出现的发育障